骨质疏松性脊柱骨折进行临床治疗分析论文_叶起新

河南省西峡县中医院 474550

摘要:目的:探讨骨质疏松性脊柱骨折的临床治疗。方法:选取125例骨质疏松性脊柱骨折患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,其中对照组患者接受保守治疗方法,观察组患者接受椎体成形术治疗方法,对比两组患者治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率为96.0%,对照组患者的治疗总有效率为76.0%,两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折疾病,可以提高患者的治疗总有效率,值得推广应用。

关键词:骨质疏松;脊柱骨折;临床治疗

选取2013年2月~2014年3月来我院接受治疗的骨质疏松性脊柱骨折患者为研究对象,本院采用椎体后凸成形术治疗方法,取得了良好的治疗效果,现具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的125例骨质疏松性脊柱骨折患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,观察组患者75例,其中男性患者51例,女性患者24例,年龄为56~86岁,平均年龄为65.3±2.4岁,对照组患者50例,其中男性患者36例,女性患者14例,年龄为57~88岁,平均年龄为66.3±2.6岁,两组患者在性别、年龄等一般资料上无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。组间具有可比性。

1.2治疗方法

观察组患者接受的治疗方法:患者接受手术前进行常规检查,并采取全麻手术,患者行俯卧位。在X射线下,观察患者骨水泥的注射位置以及穿刺针的定位位置,将穿刺针放置到合适位置,探查患者锥体情况,复位锥体后,将骨水泥灌注其中,并在凝固后将套管拔出,将伤口缝合。术后患者服用二膦酸盐药物、止痛药物、钙片等。

对照组患者接受的治疗方法:患者采取仰卧位,疼痛缓解后,进行腰背部训练动作,并同时调节训练强度,患者每天服用药物与观察组相同,剂量视患者身体情况而定。

1.3疗效判定标准

痊愈:患者的腰背部的疼痛感全部消失,患者活动上比较自由,可以正常生活,病情没有发生反复;显著:患者的腰背部疼痛感显著降低,患者活动上基本恢复正常。有效:患者的腰背部疼痛感得到了缓解,可以进行基本生活。病情有反复。无效:患者疼痛感没有缓解,无法正常生活,病情经常反复。

1.4统计学方法

收集两组患者的数据,利用计算机分类汇总,通过统计学软件SPSS17.0完成对汇总数据的统计学分析,其中的计数资料使用百分率表示,组间对比采取x2检验。结果对比以P<0.05作为有统计学意义,以及拥有显著性差异。

2结果

观察组患者的治疗总有效率为96.0%,对照组患者的治疗总有效率为76.0%,两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。具体如表1所示。

3讨论

骨质疏松性肱骨近端骨折在老年人群中,具有比较高的发病率,占全身骨折的5%左右[1]。我国正处于人口老龄化阶段,骨质疏松性骨折的发病率也不断升高。分析骨质疏松性骨折的原因,可以找出其与老年的骨质疏松有联系,在治疗上比较困难[2]。高龄人群多会发生骨质疏松,也就容易发生骨折。骨折疏松性骨折在治疗上比较困难,需要选择有效的防治措施[3]。

骨质疏松性骨折是一种病理性的骨折,多发生在老年人身上,原因是骨的生理老化。老年患者治疗时,必须要对骨骼进行整体分析,采用影像学,注意其是否发生骨质疏松。当骨密度比较少,同时骨小梁变细,最终消失[4]。对患者进行CT扫描以及X线扫描,进行确诊[3]。骨质疏松症在骨量上比较小,骨的结构发生紊乱,同时骨折的危险度也显著增加。分析骨质疏松的病因,与众多因素有关[6]。

脊柱骨折主要是由前柱压缩,后柱牵张损伤造成的结果,暴力系经Z轴的矢状面,产生单纯软组织性,或单纯骨性,或为混合性损伤。临床上常见情况为前方半脱位(过屈型扭伤):这是脊椎后柱韧带破裂的结果,分为完全性一级不完全性两种情况。

椎体成形术是近年新出现的一种治疗手段,对于骨质疏松性骨折是一种有效地手段,创伤小,效果明显,随着时间的延长,接受过此种手术的患者对效果越满意,在询问患者是否在骨折后还能够接受此种手术时,回答都是肯定的,这充分说明此种手术的疗效[7-8]。

研究结果表明,观察组患者的治疗总有效率为96.0%,对照组患者的治疗总有效率为76.0%,两组数据存在明显差异,具有统计学意义。

综上所述,椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折疾病,可以提高患者的治疗总有效率,值得推广应用。

参考文献:

[1]潘登,张长江,李洪珂,杨贤玉,李来好. 对骨质疏松性脊柱骨折进行临床治疗的探析[J]. 求医问药(下半月),2013,12:99-100.

[2]林春阳,遇呈祥,陈亮,柯珍勇,邓忠良. 椎体后凸成形术与保守治疗骨质疏松性脊柱骨折的对比研究[J]. 中国修复重建外科杂志,2011,03:303-306.

[3]潘登,张长江,李洪珂,杨贤玉,李来好. 不同方法治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床对比研究[J]. 中国卫生产业,2014,01:89+91.

[4]卢镇生,郑建河,叶握球. 椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的中远期疗效分析[J]. 中国医药科学,2015,10:182-184.

[5]于峰,李胜华. 应用不同方法对骨质疏松性脊柱骨折治疗的临床对照分析[J]. 中国医药指南,2015,07:42-43.

[6]王华军. 骨质疏松性脊柱畸形的在体分类和影像学跟踪随访研究[D].南方医科大学,2012.

[7]吴定宇,王永剑,吴镇权,曹恒昌,范昭,磨雪山. 30例老年骨质疏松性脊柱骨折保守治疗效果[J]. 实用临床医学,2012,03:32-33+36.

[8]钟炳刚. 椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效观察[J]. 中外医学研究,2013,13:113.

论文作者:叶起新

论文发表刊物:《健康世界》2016年第12期

论文发表时间:2016/7/28

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