王妹
(无锡市锡山区东港医院内科护理室，江苏214199）
【摘要】目的：探讨全面护理方案对心肌梗死患者临床症状改善以及护理满意度的影响。方法：选取我院心血管内科收治的心肌梗死住院患者共84例，随机数字表法将其分为观察组以及对照组各42例，对照组给予常规护理，观察组给予全面护理方案，统计两组患者护理前后临床症状改善程度以及最终护理满意度。结果：观察组患者护理症状改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组护理满意度高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：全面护理方案对心肌梗死住院患者临床症状改善以及护理满意度有着积极的影响，患者满意度极高，值得临床推广。
【关键词】全面护理方案；心肌梗死；临床症状改善；护理满意度
心肌梗死是内科常见的心血管疾病之一，当前针对心肌梗死患者的治疗主要以溶栓疗法以及心血管介入术为主【1】。本次研究将探讨全面护理方案对心肌梗死患者临床症状改善以及护理满意度的影响，现报告如下：
1 资料与治疗
1.1 临床资料
本次研究对象为我院心血管内科2014年3月-2015年4月收治的心肌梗死住院患者共84例，其中男52例，女32例，年龄最小55岁，最大87岁，平均年龄（69.4±7.0）岁，本组患者文化程度大学者18例、高中者26例、初中者28例、小学者12例。本组患者中合并有高血压病者21例、糖尿病者12例、高脂血症者14例、其他疾病者15例。本组患者中排除入院意识模糊者、患有精神疾病者以及护理依从性较差者，同时本组患者均符合1995年世界卫生组织制定的心肌梗死患者诊断标准【2】。将本组患者按照随机数字表法分为观察组以及对照组各42例，两组患者在性别、年龄、文化程度以及合并症等资料上对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组给予常规护理。
观察组均给予全面护理方案。①针对患者的病情状态、生活质量、营养状态、家庭情况、生活质量、心肌梗死相关知识掌握情况、心理状态等资料进行全面评估，根据患者的实际情况制定适合患者的个性化、全面化以及科学化的护理方案，为患者实施一对一的护理干预。
②健康知识宣教：护理人员通过播放心肌梗死教学视频、心肌梗死知识小册宣发、心肌梗死宣传会议召开等方式向本组患者讲解心肌梗死的病发原因、发展过程、病发机理、症状特点、治疗方式以及预后禁忌等内容，针对患者不同的合并症状，指导患者正确的控制高血压、糖尿病以及其他合并症状。
③生活质量：护理人员指导患者健康生活，针对患者的合并症状为患者制定正确的饮食方案，嘱咐患者戒烟戒酒，嘱咐家属陪同患者展开散步、太极拳、慢跑、广播操等有氧运动，为患者制定合适的锻炼方案，同时叮嘱家属监督患者按时按量服药。
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④心理干预：护理人员应该联合家属给予患者积极的家庭关爱，根据患者的交流情况以及个性状态进行一对一交流，倾听患者内心关于治疗、生活中的疑问，了解患者的思想动态变化，针对患者内心中存在的负面情绪给予针对性的干预，指导患者加强与其他患者之间互相沟通交流，指导患者音乐、气功、肌肉放松等入睡技巧，帮助患者拜托心理负面情绪。
1.3 观察指标【3-4】
①使用症状自评量表统计两组患者护理前后临床症状的改善情况，包括躯体化、强迫症状、敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执以及精神病性等九项内容，内容涵盖患者的心理、躯体、症状、社会等诸多方面。患者得分越高则代表其症状越严重。
②使用自制的护理满意度调查表统计本组患者对全面护理干预的护理满意度，分为特别满意、满意以及不满意三项。
1.4 统计学分析
本次研究使用统计学软件SPSS 17.0对相关数据进行处理，以（ ±s）形式表示计量资料，采用t检验；计数资料以百分比形式表示，采用X2检验。若P＜0.05则二者间存在显著差异，且具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后症状改善情况对比
观察组护理前临床症状得分为（154.3±20.9），护理干预后症状得分为（124.4±20.1）；对照组护理前症状得分（155.2±20.5），护理后症状得分为（106.4±19.9），对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者护理满意度统计
本组患者护理满意度97.6%，对照组患者护理满意度86.9%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 本组患者护理满意度调查[n（%）]
组别 非常满意满意不满意满意度（%）
观察组53 29 2 97.6
对照组38 35 11 86.9
3 讨论
有关统计显示【5】， 随着治疗技术的发展，当前心肌梗死患者的病死率已经逐渐下降，然而患者术后护理不当容易引发感染、心律失常、心力衰竭甚至休克等并发症，对患者生命安全造成威胁。
本次研究中给予观察组患者全面护理干预，针对心肌梗死患者往往合并有多种并发症、对心肌梗死疾病知识了解不够全面、患病后一直累积的心理不良情绪、由于疾病治疗而受到影响的生活质量等内容进行全面的指导和干预，联合患者家属一同对患者的心理、症状、躯体、生活等进行有效的引导，帮助患者全面预后，提高患者生活质量并提高其护理满意度。
本次研究结果中，观察组患者症状改善程度以及护理满意度均优于对照组（P＜0.05），证明全面护理方案对心肌梗死住院患者临床症状改善以及护理满意度有着积极的影响，患者满意度极高，值得临床推广。
参考文献：
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[4]刘莉，刘芸，徐庆云.时间护理对急性心肌梗死患者临床症状及心理状态的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，18（3）：506-508.
[5]柴小艳.全面护理方案在心肌梗死患者住院治疗中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2015，19（12）：1-7.
论文作者:王妹
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/12/17
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 症状论文; 满意度论文; 统计学论文; 方案论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2015年第10期供稿论文;