重庆医科大学附属第一医院 重庆 400016
【摘 要】目的：本次研究旨在探究对手术室患者进行全期细节护理的护理效果。方法：选取我院近1年手术室患者104例纳入研究，将其随机且平分为2个组，设为对照组和试验组。给予对照组患者手术的常规护理，给予试验组患者围手术期的全期细节护理，比较两组护理效果。结果：两组患者在心理干预后，焦虑和抑郁心理均有一定程度改善，试验组患者的改善程度明显高于对照组，且试验组患者的改善程度具有统计学意义。试验组患者对护理人员术前，术中，术后的评分均明显高于对照组患者，差异显著，具有统计学意义。结论：对手术室患者进行全期细节护理，可以改善患者手术心理，提高其依从性和满意度。
【关键词】手术室护理；全期细节护理
手术治疗是外科治疗的主要方法，与药物治疗相比，手术治疗速度快，病灶清除率高，但是风险相对较高，且与药物治疗相比，患者对手术的依从性也相对较低，因此，细化围手术期患者的护理，提高患者的配合度是手术治疗中非常重要的工作[1]。本次研究旨在探究对手术室患者进行全期细节护理的护理效果。现报道如下
1.资料和方法
1.1一般资料
本次研究选取我院近1年手术室患者104例纳入研究，将其随机且平分为2个组，设为对照组和试验组。试验组52例患者中，男性患者28例，女性患者24例，平均年龄为（45.68±6.57）岁。对照组52例患者中，男女性患者各26例，平均年龄为（47.25±64）岁。入选患者均有配合研究的意愿和能力。两组患者基本资料比较差异无统计学意义。
1.2护理方法
1.2.1对照组：进行手术室常规护理，如术前器械的消毒准备，手术相关事项指导；术中对患者生命体征的监测；术后的用药指导，饮食指导，术后注意事项指导。
1.2.2试验组：手术室全期细节护理，具体为：（1）术前 术前1天护理人员在查房时，要认真观察患者的情绪有无变化，若患者出现了恐惧，焦虑等心理，护理人员要及时进行疏通和开导，尽力帮患者克服手术不良心理，可通过为患者介绍手术医师的资历，经验，或通过以往相似的成功病例对患者进行鼓励，帮助患者建立信心。在患者情绪稳定，积极接受手术的情况下，协助患者做好各项术前检查，为患者讲述要如何为手术做好准备，以及手术的具体方法，各个流程，应注意的事项等，并耐心解决患者的疑问，使患者能够放心接受手术。（2）术中 患者进去手术室后，护理人员要态度亲切温和，避免引起患者情绪波动，同时也要注意安抚手术室外患者家属的情绪。待患者麻醉以后，为其调整正确的手术体位，并注意对患者隐私的保护和保暖措施的实施。术中要严密观察患者生命体征的变化，以及尿液的性状等，第一时间发现异常状况。（3）术后 为患者讲解疾病相关知识，着重为患者详细讲述疾病术后并发症的诱因，症状以及预防措施。根据患者不同的认知水平，采取不同的宣教方式。患者在术后可能会出现疼痛等一些常见症状，让患者感觉到极度不适，此时护理人员要注意对患者术后出现的不适感进行观察，看是否有术后不良反应或护理不当，若有应及时解除，若属于正常情况，应耐心安抚患者为患者解释，通过与患者聊天等转移其注意力，尽力促进患者舒适。为患者制定合理的饮食，并根据患者疾病进行相应的康复训练。
1.3观察指标及评价标准
运用SAS和SDS量表对患者在手术前心理干预前后的焦虑，抑郁情绪进行评分；以百分制的评分方式让患者对术前，术中，术后的护理工作进行评分。
1.4统计学方法
数据全部采用SPSS20.0统计分析，计量资料采用（x±s）表示，t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1患者在术前心理干预前后情绪评分对比
结果显示，两组患者在心理干预后，焦虑和抑郁心理均有一定程度改善，试验组患者的改善程度明显高于对照组，且试验组患者的改善程度具有统计学意义。具体结果见表1
表1 患者在术前心理干预前后情绪评分对比（x±s）
注：P＜0.05.
3.讨论
研究发现，大多患者在进行手术前都会有如焦虑，抑郁等各种不良心理出现，这是因为患者对手术充满未知和恐惧[2]。因此，在手术前，对患者进行心理开导，并为其讲述手术的医师，流程，优势等，可以很快缓解或解除患者的不良心理，相对提高患者的手术依从性[3]。术中严格对患者生命体征进行监测和维持，可以促进手术顺利进行，避免不良事件发生[4]。患者在术后大多会出现各种各样的不适感，因此，为患者讲解自身疾病，有助于患者了解各种症状和治疗护理措施，提高患者对护理工作的理解度和配合度，也可促进患者进行自我治疗，从而保证和完善手术效果，并促进患者尽快康复[5]。本次研究，对手术患者进行了全期细节护理，大大改善了患者手术心理，提高了患者的手术依从性和对护理工作的满意度，因此，全期细节护理应该在临床上被多加应用和完善。
参考文献：
[1]崔丽玲.全期细节护理在手术室患者护理中的应用效果及对护理质量的改善研究[J].当代医学.2017，23（3）：156-157.
[2]吴丹，赵春红.细节护理在手术室护理中的应用研究[J].中国卫生标准管理.2015，6（21）：167-168.
[3]冯缘.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].实用临床医药杂志.2015，19（16）：85-88.
[4]黄锦芬.手术室全期细节护理对提高手术患者护理质量及满意度的效果研究[J].基层医学论坛.2016，20（8）：1129-1130.
[5]陈晓莉.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响探讨[J].中国继续医学教育.2015，（32）：233-234.
论文作者:徐晨琳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/11/26
标签：患者论文; 手术室论文; 手术论文; 术后论文; 细节论文; 心理论文; 术前论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期论文;