【摘 要】 目的: 对中医治疗妇科慢性盆腔疼痛患者的临床疗效进行研究。方法：自2018年3月至2019年3月选取本院收治的妇科慢性盆腔疼痛患者共 102 例，将患者随机进行分组，分别为观察组和对照组，对照组采用传统西医治疗，观察组在对照组的基础上采用中医治疗，对比两组患者的治疗效果，并对比两组患者的疼痛程度。结果: 观察组的总有效率占比高于对照组（P<0.05）；观察组与对照组的疼痛程度在治疗前无差异（P>0.05），在治疗后观察组的疼痛评分低于对照组（P<0.05）。结论: 在妇科慢性盆腔疼痛患者的治疗中，中医治疗疗效显著，能够达到根治的效果，大幅降低患者的疼痛程度，该治疗方式值得大力推广。
关键词：中医；妇科慢性盆腔疼痛；临床疗效
妇科慢性盆腔疼痛，具有病因复杂、疼痛程度不同的特点。患者的疼痛时间一般在3个月以上，患者的疼痛程度与病变程度没有必然关系[1]，需要经过诊断才能确定病症。妇科慢性盆腔疼痛的主要发病人群为中老年妇女，患者一般存在下腹部疼痛、后背部疼痛、抑郁、月经不调等症状，严重影响患者的生活质量。采用药物治疗，没有办法对病症进行根治，长时间服用容易出现耐药性[2]。本文就中医治疗妇科慢性盆腔疼痛患者的临床疗效进行研究。
1资料与方法
1.1 临床资料
自2018年3月至2019年3月选取本院收治的妇科慢性盆腔疼痛患者共 102 例，将患者随机进行分组，分别为观察组和对照组，各 1例。观察组中，患者的年龄在22~43岁，平均为（30.7±3.7）岁，病程10个月至8年，平均（3.7±1.2）年。对照组中，患者的年龄在20~41岁，平均为（32.4±3.6）岁，病程 1~9 年，平均（3.8±1.4）年。两组资料差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：（1）患者均经过临床诊断，确诊为妇科慢性盆腔疼痛。（2）患者了解治疗方式，且同意参与研究。排除标准：（1）患者存在精神性疾病，或存在沟通障碍。（2）患者存在心、肝、肾等脏器疾病。
1.2 方法
对照组采用传统西医治疗。根据患者的具体情况选用药物，一般为联合用药。如患者存在感染情况，需要使用盐酸左氧氟沙星氯化钠进行静脉滴注[3]，药物剂量为400 mL，每天滴注1次。如患者存在炎症情况，需要使用替硝锉注射液进行静脉滴注，药物剂量为250 mL，每天滴注1次。药物使用时间以1周作为1个疗程，如第1个疗程未见效果，需要再进行1个疗程的治疗。
观察组在对照组的基础上采用中医治疗。中药包括甘草20 g，茯苓、五灵脂 15 g，谢泽、川穹、香附、桃仁12 g，枳壳、延胡索、丹皮、乌药、白术、赤芍、当归10 g，红花8 g。患者如存在月经量过多的情况，去除桃仁和红花，患者如存在郁气，则加入郁金、柴胡各10 g，如患者存在气虚情况，加入大枣10 g。将药材加入800 mL 的纯净水中进行煎服，早晚各服1剂，治疗时间以1周作为1个疗程，服用2个疗程。
1.3 评价指标
对比两组患者的治疗效果。疗效分为显效、有效、无效三种，显效：患者症状消失，经 B 超检验盆腔恢复正常；有效：患者症状好转，经 B 超检验盆腔中包块缩小，积液减少；无效：患者症状没有变化，经 B 超检验盆腔中包块、积液没有变化。根据显效、有效的患者例数计算总有效率。对比两组患者的疼痛程度。采用视觉模拟评分量表进行评分，评分1~10分，分值越高则疼痛程度越高。
1.4 统计学分析
数据采用软件SPSS 19.0 进行数据处理，计量数据通过t检验，计数资料通过 2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的治疗效果对比
观察组的总有效率占比96.0%，高于对照组的80.4%。差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
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2.2 两组患者的疼痛程度对比
观察组与对照组的疼痛程度在治疗前无差异（P>0.05），在治疗后观察组的疼痛评分为（2.20±0.25）分，低于对照组的（3.10±0.41）分，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
表1 两组患者的疼痛程度对比（x±s，分）
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3 讨论
妇科慢性盆腔疼痛是一种妇科生殖系统疾病，具有较高的发病率。患者的发病时间一般为3个月以上（部分人认为在6个月以上）[5]，患者容易出现腰痛、排便疼痛、痛经、性交疼等症状，严重影响患者的日常生活。有研究证明，妇科慢低性盆腔疼痛患者中，绝大多数患者在存在分娩或人流后不当护理行为，或存在体质虚弱、免疫力低下的情况，从而引发疾病。在出现妇科慢性盆腔疼痛症状时，要及时就医，并提高对于该疾病的重视程度。在妇科慢性盆腔疼痛患者的治疗中，中医治疗具有显著的治疗效果。在中医的理论中，妇科慢性盆腔疼痛可以分为气滞血瘀型与湿热邪毒型，患者的肝脏存在问题，进一步影响到肾脏，因此治疗中需要以疏肝解郁、活络气血为治疗目标[6]。白术、丹皮、五灵脂等具有活血化瘀的效果，茯苓具有健脾宁心的效果，川穹具有活血行气的效果，香附具有疏肝解郁的效果，桃仁和红花具有润肠通便、活血清淤的效果。各种药材共同应用，能够起到调理气血、活血化瘀、疏通筋络、疏肝解郁的效果，进一步提升了药物的作用。中药药性温和，没有副作用，能够达到根治的治疗目标[8]。
本次研究结果显示，观察组的总有效率占比96.0%，高于对照组的80.4%（P<0.05）；观察组与对照组的疼痛程度在治疗前无差异（P>0.05），在治疗后观察组的疼痛评分为（2.20±0.25）分，低于对照组的（3.10±0.41）分（P<0.05）。这两组数据说明了，在妇科慢性盆腔疼痛患者的治疗中，中医治疗可以使用中药的方式，活血化瘀、补气通络，治疗具有较高的安全性，药性较为温和，能起到显著的治疗效果，缓解患者的疼痛程度。
综上所述，在妇科慢性盆腔疼痛患者的治疗中，中医治疗疗效显著，能够达到根治的效果，大幅降低患者的疼痛程度，该治疗方式值得大力推广
参考文献：
[1] 邸海霞.分析中医治疗妇科慢性盆腔疼痛症的临床疗效 [J]. 中国医药指南，2017，1(14)：199.
[2] 李振华.分析中医治疗妇科慢性盆腔疼痛症的临床疗效 [J].实用妇科内分泌杂志，2016，9(13)：13-14.
[3] 张旸.分析中医治疗妇科慢性盆腔疼痛症的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(14)：119-121.
[4] 高振宁 . 探讨运用中医疗法治疗妇科慢性盆腔疼痛症的临床疗效[J].中外女性健康研究，2018，4(8)：111-113.
[5] 郑秋萍.中医治疗妇科慢性盆腔疼痛的疗效观察[J].中国社区医师，2018，3(34)：91-92.
[6] 赵甲苓.中医治疗妇科慢性盆腔疼痛症的临床探索 [J]. 中国社区医师，2018，9(35)：108-109.
论文作者:包惠 廖燕 龚燕
论文发表刊物:《医师在线》2020年5期
论文发表时间:2020/4/10
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