山东省昌邑市人民医院体检中心 261300
摘要：目的：探讨超声光散射乳腺成像系统在乳腺健康体检中的临床应用价值。方法：选择本院进行健康体检的 22-73 岁女性，采取外科触诊与超声光散射乳腺成像的方法进行乳腺检查，并对检查结果进行对比分析。结果：超声光散射乳腺成像系统诊断乳腺增生和乳腺结节的检出率优于外科触诊，差异有统计学意义（P<0.05）。41-50 岁年龄组乳腺增生和乳腺结节的检出率优于外科触诊，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：超声光散射乳腺成像系统应用于乳腺健康体检对乳腺增生和乳腺结节检出率优于外科触诊，特别是在 41-50岁年龄组，建议选择超声光散射乳腺成像系统作为常规乳腺体检项目。
关键词：超声光散射乳腺成像系统；健康体检
Abstract Objective：To investigate the clinical application value of the ultrasonic light scattered breast imaging system in the health examination of the breast.Methods：our hospital health examination of women aged pd22-73，adopt surgical palpation and ultrasound scattering light breast imaging method to carry on the breast examination，the examination results are compared and analyzed.Results：detection rate of ultrasonic scattering light breast imaging system diagnosis of breast hyperplasia and breast nodules is superior to surgical palpation，the difference is statistically significant（P < 0.05）.The 41-50 age group of breast hyperplasia and breast nodule detection rate was superior to surgical palpation，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：light scattering of ultrasound breast imaging system used in health examination of breast of mammary gland hyperplasia and breast nodules detection rate is superior to surgical palpation，especially in 41-50 age group，it is recommended to choose light scattering of ultrasound breast imaging system as a routine breast examination project.
[Key words]ultrasound light scattering breast imaging system；health examination
随着乳腺癌发病率的逐年增高和人们生活水平的不断提高，人们对健康的关注度也越来越高，在健康体检项目中乳腺的检查也被作为常规检查项目[1]。随着医疗技术的不断发展，超声光散射乳腺成像系统作为一种超声和光子结合的双模式检查设备，在乳腺疾病的诊断中发挥重要的作用。我院对乳腺健康体检的人群采取了外科触诊和超声光散射乳腺成像两种方法进行检查，现将检查结果分析如下。
1资料与方法
1.1 一般资料 选取 2013年1月-2015年3月在本科进行健康体检的4362例女性，年龄 21-73岁，所有人群按照年龄进行分组，分为21-30岁年龄组、31-40岁年龄组、41-50岁年龄组、51-73岁年龄组。所有先对双侧乳腺进行外科触诊再进行超声光散射乳腺检查。
1.2 检查方法 乳腺触诊医师为具有10年以上临床经验的医师进行检查。超声光散射断层成像仪（Diffuse optical tomography，DOT）采用新奥博为OPTIMUS-2型超声光散射诊断仪。患者取仰卧位和侧卧进行检查，复合探头对乳腺进行连续的扫描检查，先用二维超声确定肿块的位置后，观察肿块二维声像特征，选择异常声像图切面启动DOT系统进行光学扫描，采集肿块内部光学参数；另采集检查者对侧乳腺相应部位进行对比光学数据分析。
1.3 数据采用SPSS17.0统计软件包进行统计学分析。所有参数均采用x2检验比较，P<0.01为差异有统计学意义。
2结果
2.1 不同年龄组采用超声光散射乳腺成像系统和外科触诊检出乳腺结节情况
3讨论
随着人民生活水平的不断提升，女性的自我健康意识及对医疗技术水平认识的不断提高，健康体检已成为提高生活质量的重要途径，乳腺检查更成为健康体检的必检项目。乳腺肿瘤是女性患者中最为常见的肿瘤，主要集中在 30~50 岁的女性中，好发在育龄女性，青春期和绝经期女性较为少见[2-3]。以往在进行健康体检时对于乳腺的检查常采取外科触诊的方法，但是存在一定漏诊率，单一超声检查对于鉴别乳腺肿瘤的定性方面虽然起着一定的作用，但由于肿瘤成分结构的多样性使超声图像产生交错现象，出现“同图异病”或“同病异图”的声像图，造成超声误诊，而且超声检查需检查者具有较丰富经验[4-5]。乳腺超声光散射检查是乳腺疾病检查的新方法，它所具有的超声BI-RADS分级、分子断层成像检测方法可避免单一超声检查中的主观因素影响。光学断层成像因其可探测乳腺肿瘤早期毛细血管变化，可显示病灶内直径≤2um的微小动脉及静脉内微血管信号变化，对病变做出功能性分析。
本研究显示，超声光散射乳腺成像系统诊断乳腺增生和乳腺结节的检出率优于外科触诊，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P<0.05）。41-50 岁年龄组乳腺增生和乳腺结节的检出率优于外科触诊，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，随着医疗技术的不断开发和使用，超声光散射乳腺成像系统作为一种双模式检查方法，且该设备同样具有超声操作简单、方便、无放射、可重复等多种优点，提高了乳腺病变诊断的准确度，在乳腺肿瘤的应用中日益受到重视，超声光散射乳腺成像系统应用于乳腺健康体检中对乳腺增生和乳腺结节的检出率明显优于外科触诊且女性更容易接受，特别是在41-50 岁年龄组更适宜使用超声光散射乳腺成像系统对乳腺进行常规检查。
参考文献：
[1]谢海珊，丛林，李丽萍，等.乳腺超声在妇女健康体检中的应用价值[J].临床和实验医学杂志，2010，9（16）：1219-1220.
[2]张诚，花雪琴，黄荣.彩色多普勒超声诊断乳腺包块的价值[J].东南国防医药，2009，11（2）：131.
[3]代雪玲，毛西和，陈国秀，等.超声在诊断乳腺实性占位中的临床应用价值[J].兵团医学，2009，19（1）：24.
[4]万文博、李俊来、王知力，等.乳腺病灶影像报告数据系统分级的超声诊断指标量化研究.中华医学超声杂志，2011，8（6）：34-38
[5]朱庆莉、姜玉新、张璟，等.乳腺影像报告数据系统分级4和5级的触诊不清乳腺肿块的超声特征.中国医学科学院学报，2010，8：456-460
论文作者:孙卫红,王新菊
论文发表刊物:《健康世界》2015年27期供稿
论文发表时间:2016/3/23
标签：乳腺论文; 声光论文; 触诊论文; 超声论文; 年龄组论文; 外科论文; 系统论文; 《健康世界》2015年27期供稿论文;