【摘要】目的 探讨分析穴位贴敷对减轻骨折术后疼痛的影响。方法 对我院2012年1月至2013年1月期间接受诊治的800例骨折患者的临床资料进行回顾性分析，随机分为两组，其中观察组400例采取常规术后健康指导和穴位贴敷进行治疗，对照组400例只进行常规的术后健康指导，评估两组的临床疗效。结果 在术后第二天到第五天对所有患者进行评估，观察组中99.2%的患者止痛效果良好，0.3%的患者止痛效果较差；对照组中70.0%的患者止痛效果良好，20.25%的患者止痛效果较差；利用 SPSS17.0 统计学软件对数据进行分析可知，观察组患者的术后止痛疗效显著优于对照组（P＜0.05）。结论 穴位贴敷对减轻骨折术后疼痛有良好的效果，具有无创痛，行之有效，经济安全的特点，值得临床推广应用。
【关键词】中药穴位贴敷 骨折术后疼痛 临床效果
【中图分类号】R274 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）33-0070-01
骨折患者出现术后疼痛是一种正常的较为常见的反应[1]。骨折能够给患者带来较强的疼痛感，再加上手术所造成的创伤，会使患者的疼痛感更加剧烈，进而导致患者在其体内释放大量的内源性物质，影响了血管平滑肌和心肌的功能，最终阻碍了患者自身的睡眠、饮食以及康复，所以减轻骨折患者的术后疼痛显得至关重要[2]。我院采取中药穴位贴敷的方法对骨折患者进行治疗，有较好的临床疗效，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
我院2012年1月至2013年1月期间接受诊治的骨折患者800例，随机分为两组，观察组400例，其中男性227例，女性173例，年龄14～73岁，平均年龄（38.27±1.53）岁；对照组400例，其中男性238例，女性162例，年龄16～74岁，平均年龄（40.12±1.36）岁。两组患者在性别、年龄、受教育程度和病情严重程度等方面的差异无统计学意义，不具可比性。
1.2 方法
观察组采取常规术后健康指导和穴位贴敷进行治疗。（1）常规术后健康指导包括：在手术前后对患者进行关于疼痛的健康教育，使其对术后疼痛能够有客观、科学的认识，消除负面情绪，积极面对病情；根据患者骨折的部位和手术位置，帮助患者保持适当体位，以减轻疼痛感，并提高患肢来保持功能位，加速血液循环，减轻疼痛感和肿胀感；运用放松疗法，转移患者的注意力，降低疼痛感和其他并发症。（2）穴位贴敷疗法：利用中药研制成粉末，用蜂蜜调置成糊状，贴在止痛的穴位上，上肢骨折选用手三里、曲池、合谷、内关、外关穴；下肢选用阳陵泉、足三里、三阴交、梁丘、血海穴。贴敷6小时，期间局部多揉按刺激穴位。以减轻术后疼痛。
对照组400例只进行常规的术后健康指导，评估两组的临床疗效。
1.3 评估方案
从术后第二天开始，采用数字的方式对两组患者的疼痛感进行记录，0为最低数值，表示疼痛感全无；数值段0-3，表示疼痛感较轻，效果良好；数值段4-6，表示疼痛感有所减轻，效果一般；数值大于等于7，表示疼痛感几乎无减轻，效果较差；10为最高数值，表示疼痛感剧烈。
1.4 统计学处理
本文所有数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，以P＜0.05为差异显著有统计学意义。
2 结果
在术后第二天到第五天对所有患者进行评估，观察组400例中，评分数值为0的患者有384例，占96.0%；数值段0-3的患者有13例，效果良好，占3.2%；数值段4-6的患者有2例，占0.5%；数值大于等于7的患者有1例，效果较差，占0.3%。对照组400例中，评分数值为0的患者有96例，占24.0%；数值段0-3的患者有184例，占46.0%；数值段4-6的患者有39例，效果一般，占9.75%；数值大于等于7的患者有81例，效果较差，占20.25%。利用 SPSS17.0 统计学软件对数据进行分析，结果显示观察组患者的术后止痛疗效显著优于对照组，有统计学意义（P ＜0.05），具体见表1。
表1 两组术后止痛疗效比较
3 讨论
穴位贴敷疗法的理沦依据是中医经络学说[3]，首先将药物研制成细末，接着用水、蜂蜜、酒、醋、蛋清、清凉油、植物油、药液甚至唾液将其调置成糊状，也可用油脂、米饭、枣泥、黄醋等制成丸剂、软膏或饼剂，直接贴敷于穴位及患处，属于一种无创痛治疗疾病的穴位疗法，行之有效，经济安全，方法独特，是中医治疗学的重要组成部分[4]。
穴位贴敷疗法有多种优势：（1）适应症广，作用直接。药物可直接透皮吸收，并刺激穴位，作用较直接，几乎可应用于临床各科疾病。（2）易学易用，便于推广。穴位贴敷疗法简单易学，药物配伍简单，方便制作，无需运用特殊的仪器和医疗设备，能够随学随用。（3）用药经济安全。该疗法所用中草药绝大多数均很常见，价格低廉，同时用药量很少，不仅能够节约大量药材，更能减轻患者家庭的经济负担。该疗法给药不经胃肠，不会损伤到脾胃等脏器，经皮肤给药，若应用时出现过敏或者水泡，能够及时使治疗中止，并对症处理，待症状消失亦可继续使用。（4）无创痛，疗效确切。穴位贴敷疗法，所用药方大多经过了临床验证，无创伤无痛苦，疗效显著。
综上所述，穴位贴敷对减轻骨折术后疼痛有良好的效果，具有无创痛，行之有效，经济安全的特点，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 张秀琼.四肢骨折术后不良现象及护理方法分析[J].求医问药,2011,9 (8):153-154.
[2] 李艳君.四肢骨折患者术后临床护理体会[J].大家健康,2012,21 (11):60-61.
[3] 梅晓芳,潘佩光,李海筠等.穴位按压和中药穴位贴敷对产程及宫缩痛影响的临床观察[J].新中医,2011,43(8):126-128.
[4] 黄桂添,陈瑶,曾丽玲.穴位贴敷对剖宫产术后子宫复旧效果的探讨[J].中医临床研究,2013,5(12):56-57.
论文作者:邹瑞婵
论文发表刊物:《医药前沿》2013年11月第33期供稿
论文发表时间:2014-1-13
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