【关键词】心理护理；健康教育；胆囊炎护理；临床效果
胆囊炎发作可产生剧烈的腹部疼痛，部分病情严重的患者可伴发高热、头晕、恶心等症状。难忍的生理性疼痛，进一步产生焦躁、恐慌、忧虑等负向心理，对治疗依从性、病情康复效果带来一定程度的影响。因而患者确诊、治疗期间需根据患者的病情、个性特点开展个体化、针对性的护理措施，增强患者治疗自信心，提高医护依从性[1]。鉴于此，为探析心理护理与健康教育应用在胆囊炎患者护理中的临床效果，报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院于2017年01月～2019年01月收治的100例胆囊炎患者，随机分为对照组与观察组，各50例。患者年龄26～72（49.4±22.6）岁，患者的一般资料不具统计学意义（P＞0.05），临床可对比。
1.2方法
对照组开展常规护理，包括病情监测、饮食干预、防感染护理、疼痛缓解等，观察组在此基础上开展心理护理及健康教育，具体如下：
1.2.1 心理护理
大多患者确诊后尤其是得知需开展手术治疗后，多产生紧张、恐慌、焦虑、悲观甚至是抑郁等负向心理、情绪，致使外化至语言行为的失常，如情绪激动难以控制，对治疗依从性产生一定影响，因此为尽快促使患者接受治疗，避免延误最佳治疗时期，需立即为患者开展心理疏导措施，加强与患者沟通，而因此时患者情绪波动大，因而疏导方式不可生硬，需语气柔和、耐心，尝试从多个话题与患者建立沟通渠道，转移患者对疾病的过度担忧，安抚患者情绪，耐心为患者答疑解惑，增强患者对医护人员的信任感，提高医护依从性。
1.2.2 健康教育
由于大部分患者对该症治疗的相关知识缺乏科学、正确的了解，对医生的诊断具有一定疑虑，同时为避免耽误医生工作、避免医护纠纷的发生，应及时为患者开展疾病健康教育。必须由知晓医生检查诊断过程的护理人员开展工作，结合患者病情，向患者通俗易懂的科普该病的致病成因、发病机制、诊断依据、治疗方法、治疗目标以及治疗中各注意事项，重点解释手术治疗相关事项，鼓励患者积极提问，耐心为患者解答，提高患者对疾病相关知识的认知，切实消除患者对自身疾病及其治疗的担忧。此期间，可着重讲解开展手术治疗的优点与治愈案例（条件允许下可请治愈患者到院分享），以提高患者治疗依从性。
1.3 疗效标准
应用SAS、SDS量表，评估两组患者护理前后的焦虑、抑郁程度。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
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2 结果
SAS护理前：观察组（73.21±5.14）分，对照组（74.17±3.29）分，差异对比（t=1.11、P=0.269）；SDS护理前：观察组（62.06±3.24）分，对照组（63.22±2.68）分，差异对比（t=1.951、P=0.054）；
SAS护理后：观察组（30.21±2.83）分，对照组（59.38±3.44）分，差异对比（t=46.305、P=0.0001）；SDS护理后：观察组（32.11±4.07）分，对照组（52.53±3.79）分，差异对比（t=25.963、P=0.0001）。
护理前两组患者的SAS、SDS水平不明显(P>0.05)，护理后观察组SAS、SDS水平显著低于对照组(P＜0.05)。
3.讨论
胆囊炎与日常生活作息习惯、饮食习惯具有正相关的直接连带性[2]。随着人们生活水平的提高，食品卫生安全的难以管控，人们对健康饮食的认知模糊，胆囊炎的发病率逐年呈上升趋势。该病临床症状主要表现为上腹部疼痛、恶心呕吐、黄疸等，临床主要包括药物保守治疗与外科手术治疗，其中手术疗效较好，使用率高。而因大部分患者对疾病治疗相关知识的认知不足，所自然产生的疑虑感及对手术的惧怕，产生焦虑、恐慌、抑郁等负向情绪，治疗依从性较低。因此为保证疗效，保障患者安全，及时开展积极有效的护理措施十分必要。
意识是一切行动之根本，若要保证患者足够的治疗依从性，避免耽误最佳治疗时间，首先即必须从患者心理层面入手开展干预措施。心理护理与健康教育，追索其根本是基于循证医学发展创新的针对急性疼痛控制或高危症状患者的护理手段[3]。护理导向是转移注意力法减轻患者对生理性疼痛的感知、提高心理舒适度及医护依从性，从情绪安抚、心理疏导、治疗知识宣教等各活动改善患者心理及情绪，促使其以积极、乐观、自信的心理状态接受治疗。
本次研究结果显示，护理前两组患者的SAS、SDS水平不明显(P>0.05)，护理后观察组SAS、SDS水平显著低于对照组(P＜0.05)。与卢小菊等人[3]的研究结果相一致，其研究认为，根据患者实际情况通过多种方式与途径开展针对性的心理护理，对提升患者治疗依从性具有积极正向的促进影响。本案例实施心理护理与健康，有效缓解了患者的焦虑、抑郁等负向情绪，即提示通过提高患者对疾病的认知，开展积极有效的情绪安抚，对促进患者养成积极乐观的心态具有实质性的辅助作用。
综合所述对胆囊炎患者护理中开展心理护理与健康教育可有效缓解患者的焦虑、抑郁等负向情绪，促进治疗依从性的提高，临床可推广应用。
参考文献
[1]贾剑楠.个性化心理护理用于胆囊炎患者护理中的临床分析[J].首都食品与医药,2019,26(06):155.
[2]卢小菊,艾凌艳,叶爱琴,姜淑珍,彭含燕.胆囊炎患者护理中心理护理与健康教育的临床应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(27):97+100.
[3]余宏虹.胆囊炎患者护理中健康教育和心理护理的临床效果[J].医疗装备,2016,29(22):142-143.
论文作者:西雅容 蒋蓉 张伟霞
论文发表刊物:《医师在线》2020年3期
论文发表时间:2020/4/7
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