西南医科大学附属中医医院 四川 泸州 646000
摘要：目的探讨ROY自适应护理在改善耳鼻喉科手术患者消极情绪和术后疼痛中的作用。
方法选择2017年6月至2018年6月，西南医科大学附属中医医院耳鼻喉科患者150例，随机分为对照组和观察组各75例。对照组采用常规护理，观察组采用常规护理结合ROY适应性护理模式，比较两组患者的负面情绪、术后疼痛改善效果及满意度。结果VAS疼痛评分明显低于对照组，满意度、依从性均有显著性差异性别差异有统计学意义(P<0。05)。结论ROY自适应护理能改善耳鼻喉科手术患者的负性倾向。
关键词:ROY适应性模型护理;耳鼻喉科手术;负面情绪;疼痛效果改善。
Abstract: objective to explore the role of ROY adaptive nursing in improving the negative emotions and postoperative pain of patients undergoing otolaryngology surgery.
Methods 150 cases of otolaryngology surgery patients admitted to our hospital from June 2017 to June 2018 were selected and randomly divided into control group and observation group with 75 cases each. The control group received conventional nursing, and the observation group received conventional nursing combined with ROY adaptive nursing mode, and the negative emotions, postoperative pain improvement effect and satisfaction of patients in the two groups were compared. Results VAS pain score was significantly lower than the control group, and there were significant differences in satisfaction, compliance and gender (P<0). 05). Conclusion ROY adaptive nursing can improve the negative tendency of patients undergoing otolaryngology surgery.
Key words :ROY adaptive model nursing; Otolaryngological surgery; Negative emotions; Pain improved.
耳鼻喉科手术术后患者常出现疼痛等不适症状，使患者出现心理压力、抑郁等负面情绪，影响患者的治疗效果及预后。本研究比较传统护理与ROY适应护理耳鼻喉科手术患者的负面情绪和疼痛效果关系。
1材料与方法
1.1一般信息
选取2017年6月至2018年6月西南医科大学附属中医医院耳鼻喉科住院患者一般数据，采用随机数字表对150例耳鼻喉手术患者进行研究。方法将75例患者分为对照组和观察组。
患者入选标准:(1)自觉，能主动正确沟通和理解问题;(2)与自愿的并签署知情同意书。
排除标准:(1)严重心、肺、肝肾功能障碍;(2)精神病人;(3)孕妇与哺乳期。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>)0. 05),与可比性。
1. 2
1. 2. 1对照组给予常规护理，如入院治疗指导、日常检查、消毒、饮食、生活、出院指导等。
1.2.2观察组在常规保存的基础上采用观察组
ROY适应护理模式，具体方法如下:(1)考核:一级评估:采用入院时焦虑、抑郁自评量表对患者进行评估对患者进行心理评价，观察患者的心理特点，判断患者适应能力和效率低下;
根据焦虑的程度，护理人员应及时处理抑郁、紧张和抑郁等负面情绪，确定患者存在负性情绪相关因素，缺乏耳鼻喉科疾病相关知识，担心手术后会影响由家庭承担的生活质量和经济问题所有因素都会影响患者的治疗效果。
1.3评价指标
(2)护理
满意度:采用满意度量表(100分)进行测评估计85为满意，70 ~ 85为相对满意，<70为满意不满意，分数越高，满意度越高。合规:通采用单份问卷调查患者的依从性。分数越高，依从性越好。
1.4统计方法
采用SPSS 18.0统计软件进行分析。计量数据(x± s)用t检验表示。计数数据用(%)表示，
使用χ2检验。P< 0.05为差异有统计学意义[2]。
2结果
2.1.两组患者VAS评分的比较
护理前，两组患者VAS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05); 护理后，观察组VAS疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)[3]。见表1.
2.2两组患者护理满意度及依从性比较
观察组患者护理后对护理满意度及依从性明显差异有统计学意义(P < 0。05)。见表2。
3讨论
随着社会的发展，人们的生活节奏加快，工作压力越来越大，耳鼻喉科的发病率也随之增加，严重影响人们的日常生活、呼吸、饮食。ROY的适应模式护理是一种新型的护理方法，主要通过生理和心理两方面进行护理，降低患者的消极情绪，提高护理满意度，缩短住院时间，减轻患者术后疼痛[4]。
3.1耳鼻喉科手术患者的心理护理
耳、鼻、喉手术复杂，易发生并发症增加病人的临床护理，大多数耳鼻喉科患者都有焦虑和抑郁的经历，容易导致各种各样的心理问题和悲观、失望，焦虑、抑郁的消极情绪，使患者自身产生应激反应，严重影响治疗效果，诱发各种并发症，护理人员应对患者的心理问题进行评估，并及时与患者沟通。讲解相关疾病知识，减轻了患者的心理压力，增强了患者的信心，从而治疗进展顺利。
3.2将无效反应转化为适应性反应
ROY的适应性护理模式是对病人压力的反复评估反应，根据评估、诊断和护理，采用个性化护理措施，提高患者的适应能力，可以提高治疗效果，降低患者的VAS得分。本研究采用ROY自适应模型护理和常规护理方法与该方法相比，能有效减轻患者的疼痛，提高患者的舒适度。在耳鼻喉科，ROY适应性模型护理能有效改善患者的焦虑和抑郁。提高患者的依从性和满意度。ROY适应模式在耳鼻喉科手术患者的护理中促进治疗，从而有效提高耳鼻喉科手术患者的满意度，值得临床推广使用[5]。
参考文献：
[1] 邝彩梅, 罗利娟, 张秋婷,等. Roy适应模式护理对PBC患者情绪的影响观察[J]. 中国中医药现代远程教育, 2018(7):148-150.
[2] 刘耀茹. Roy适应模式护理对甲亢患者焦虑抑郁情绪的影响[J]. 家庭医药.就医选药, 2017(6).
论文作者:陈芹,曾艳,黄夏,王敏通讯作者
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/12
标签：患者论文; 耳鼻喉科论文; 满意度论文; 手术论文; 疼痛论文; 情绪论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2019年第04期论文;