湖南省张家界市慈利县中医医院 湖南慈利 427200
【摘 要】目的 分析中药清火汤用于复发性口腔溃疡的治疗效果。方法 以2015年1月至2018年1月来我院进行治疗的240例复发性口腔溃疡为研究对象。其中观察组（120例）应用中药清火汤进行治疗，对照组（120例）利用常规的西药进行治疗。治疗后，以总有效率，总复发率以及不良反应发生率来判定治疗效果。结果 两组病患经治疗后，观察组的总有效率高于对照组，而总复发率以及不良反应发生率低于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论 利用中药清火汤治疗复发性口腔溃疡有更好的治疗效果，且不良反应发生率也较低，有推广应用价值。
【关键词】中药清火汤；复发性口腔溃疡；西药治疗
Curative effect of Qing Huo Tang on recurrent oral ulcer
Abstract：Objective to analyze the therapeutic effect of Qing Huo Decoction on recurrent oral ulcer. Methods 240 patients with recurrent aphthous ulcer treated in our hospital from January 2015 to January 2018 were selected as the research subjects. Among them，the observation group（120 cases）was treated with Qing Huo Tang，while the control group（120 cases）was treated with conventional western medicine. After treatment，the total effective rate，the total recurrence rate and the incidence of adverse reactions were used to determine the therapeutic effect. Results after treatment，the total effective rate of the two groups was higher than that of the control group，while the total recurrence rate and the incidence of adverse reactions were lower than those in the control group（P < 0.05）. Conclusion the use of Chinese medicine Qing Huo decoction has a better therapeutic effect on recurrent oral ulcers，and the incidence of adverse reactions is also low，which is worthy of popularization and application.
Keywords Chinese medicine clearing fire Decoction；recurrent oral ulcer；western medicine treatment
口腔溃疡是人们生活中常见的一种口腔粘膜病，其发病率高，且经常反复发作。感冒发烧，精神焦虑以及郁闷等都会造成口腔溃疡的产生，其常发生在病患的唇部，舌缘等部位，且在黏膜的每一个位置都能够产生[1]。口腔溃疡多发生在女性身上，一年四季都有可能产生，且各阶段年龄都能够发生。如果溃疡反复产生，每年都发生，那么则称它为复发性口腔溃疡[2]。口腔溃疡病患由于其长期产生，对心情和饮食都造成了较大的影响。因此，本文分析了中药清火汤对复发性口腔溃疡的治疗效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以2015年1月到2018年1月来我院进行治疗的240例复发性口腔溃疡病患为研究对象，所有病患均符合诊断，都有口舌糜烂的现象，且口腔溃疡长期发生。其中观察组（120例）病患的性别，年龄，平均年龄，发病时长，以及平均时长分别为男（50例），女（70例），14-58岁，（37.2±4.2）岁，0.6-18年，（2.6±0.4）年；对照组（120例）病患的性别，年龄，平均年龄，发病时长，以及平均时长分别为男（48例），女（72例），18-62岁，（38.7±4.5）岁，0.8-19年，（2.5±0.7）年。两组病患的资料进行比较，没有统计学意义。
1.2治疗方法
观察组利用中药清火汤对复发性口腔溃疡进行治疗，具体药方如下：分别把黄柏（12 g），苍术（9 g），五倍子（6 g），砂仁（6 g）和甘草（10 g）放入锅中，再加入1 L水，浸泡，半小时后用文火煎熬直至药汤变为0.3 L左右，分三次口服。对照组实施的是西地碘含片和多维元素片共同治疗，前者每天口服4次左右，每次食用一片，而后者每天在饭后口服一片即可。同时两组病患在治疗期间还进行一般的生活调理，主要内容有：每天定时清洗口腔，预防口腔黏膜遭到破坏；病患每天的饮食以清淡为主，禁止服用辛辣刺激食物；每天要有良好的心情，积极向上；每天不要熬夜，有足够的睡眠时间，防止疲惫；每天要保持良好的生活习惯，饮食搭配要合理。此外，每组病患的疗程都是14天。
1.3评价标准
（1）显效是指病患在治疗两周后，口腔内的溃疡基本好转，并且口腔内部没有痛疼的感觉；有效是指病患在治疗两周后，口腔内的溃疡大多数发生了好转，并且稍微有疼痛的感觉，但对平时饮食没有较大的影响；无效是指病患治疗前后基本没有发生变化，可能变得更加严重[3]。
（2）观察组与对照组在进行治疗期间，检查并记录所有病患的不良反应情况。所有病患在完成治疗后，医护人员随访一年，记录各个病患的复发情况。
1.4统计学方法
对数据进行统计分析所用统计软件软件为SPSS 20.0，计量资料用（）表示，t检验，计数资料（%）表示，x2检验，P＜0.05时，数据的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组病患治疗效果比较
由表1可知，观察组的治疗效果要高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
复发性口腔溃疡是一种常见的慢性疾病，其发病率较高，且在口腔科能够占到一半以上病患，不容易痊愈，较易间隔性复发，对饮食带来了严重的影响，从而影响了病患的生活质量。近年来，众多学者依然还没有详细阐述该病的发病机理，但是经研究得到复发性口腔溃疡可能是由于胃肠感染，内分泌失调以及神经系统受损等因素引发。对复发性口腔溃疡进行治疗时，所用药物在口腔内并不能达到所需浓度，且若是增加药物浓度则会使病患的不良反应率上升，所以现在常用的是局部治疗法[4]。局部治疗病患时，唾液对药物有较大的影响，比较容易丢失，且作用时间较短等缺点，导致治疗效果也不能达到最佳。在进行局部治疗期间，病患还应使用增强免疫力的药物，这样同时治疗，可有效提高治愈时间。但目前使用的常规西医治疗，虽然可以有效的缓解病患病情和降低发生次数，但是复发率仍较高，因此寻找一个既有疗效又能防止复发的治疗方法至关重要。
复发性口腔溃疡在中医上是口疮的一种，其在中医上的实证和虚证分别是指心脾有火以及肝肾部位虚火太大。中医上认为复发性口腔溃疡的发病机理是由于脾和胃两个器官湿热较重，肝器官火气较大，虚火较旺等原因造成。本文中所用到的药方中，黄柏能够起到抗菌，止咳，降血压，改善免疫功能以及抗溃疡等功效；苍术能够起到改善肠和胃的功能性质，调控胃酸的释放，提高胃黏膜的保护作用，保护肝脏等不同种功效；五倍子可以起到清热解毒，以及收敛的功效，且其和苍术共同使用效果更强；砂仁可以提高胃肠蠕动性，调控血小板避免其发生聚集现象。甘草能够去除火气，降低疼痛以及促进溃疡愈合等功效[5]。几种中药同时使用可以达到治愈复发性口腔溃疡的目的。本文研究结果可知，中药清火汤治疗效果高于常规西药治疗，且复发率较低，从而大大提高了病患的生活质量。
综上所述，应用中药清火汤治疗复发性口腔溃疡效果更加显著，不良反应产生率低，有推广应用价值。
参考文献：
[1]冯学兵. 清火汤辨证治疗复发性口腔溃疡疗效观察[J]. 全科口腔医学电子杂志，2016，3（23）：34-35.
[2]李俊杰，王会丽，刘选民. 中医药内服外贴治疗复发性口腔溃疡的疗效观察及护理体会[J]. 中医外治杂志，2015，24（2）：47-48.
[3]张惺荣. 清火汤治疗复发性口腔溃疡61例[J]. 河南中医，2015，35（10）：2480-2481.
[4]纪璇，王春扬，杨晓寰，等. 自拟养阴汤治疗复发性口腔溃疡66例疗效观察[J]. 内蒙古中医药，2016，35（2）：41-41.
[5]赵艳荣，陈圆，邴飞虹. 中药治疗复发性口腔溃疡17例观察[J]. 实用中医药杂志，2016，32（4）：319-320.
论文作者:李建
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第5期
论文发表时间:2018/7/25
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