湖南省脑科医院 湖南长沙 410007
【摘 要】目的：分析酒依赖患者成瘾的心理特征及护理干预效果。方法：选取我院84例酒依赖患者，按照不同护理干预方法将其分为常规组与心理组各42例，常规组实施常规护理，心理组先分析患者成瘾的心理特征再实施相应的心理护理干预，对比两组患者的护理效果。结果：对比两组患者护理后的SAS、SDS评分，心理组均低于常规组，差异显著（P<0.05）；常规组患者出院后随访2个月评定戒酒的复饮率是45.2%，心理组是26.2%，心理组低于常规组，对比差异显著（P<0.05）；常规组患者家属的护理满意度是83.3%，心理组是97.6%，心理组高于常规组，对比差异显著（P<0.05）。结论：酒依赖患者成瘾的心理特征较为明显，对其实施相应的心理护理干预，可明显改善心理状态，降低戒酒的复饮率，提高患者家属的护理满意度。
【关键词】酒依赖患者；成瘾；心理特征；护理干预
为了进一步分析酒依赖患者成瘾的心理特征及护理干预效果，本研究选取我院2016年10月-2017年10月收治的84例酒依赖患者的护理情况展开回顾性分析，并对比常规护理与心理护理干预的实施效果，见如下总结报道。
1资料及方法
1.1一般资料
选取我院84例酒依赖患者，均经临床诊断证实，符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）的相关标准[1]。按照不同护理干预方法将其分为常规组与心理组各42例。常规组：男40例，女2例；年龄32~67岁，平均（51.8±10.4）岁；饮酒时间6~32年，平均（14.1±5.3）年；每日饮酒量300~1000g，平均（550±200）g；文化程度中，初中10例，高中21例，大学11例；职业中，工人23例，农民11例，干部6例，其他2例；婚史中，已婚31例，未婚4例；离婚7例。心理组：男40例，女2例；年龄32~66岁，平均（52.1±10.3）岁；饮酒时间6~32年，平均（14.3±5.2）年；每日饮酒量300~1000g，平均（530±180）g；文化程度中，初中11例，高中21例，大学10例；职业中，工人22例，农民12例，干部6例，其他2例；婚史中，已婚32例，未婚4例；离婚6例。对比两组患者的一般资料，差异不显著（P>0.05）。
1.2方法
常规组实施常规护理，包括健康教育、生活指导、饮食护理等。心理组先分析患者成瘾的心理特征再实施相应的心理护理干预，经分析总结，酒依赖患者成瘾的心理特征主要体现在以下几方面：①人格特征：酒依赖患者存在较为明显的人格特征变化，常表现为狂妄自大、自私自利、缺乏责任感，难以独立、正确处理家庭及社会问题，做事冲动，缺乏思考；②情绪问题：酒依赖患者通常为非自愿入院，容易情绪激动，言辞过激，对家属送自己入院表示强烈不满，导致治疗依从性较差；部分患者会对冲动行为产生后悔心理，情绪慢慢平稳，治疗依从性提升，负性情绪有所改善，希望可以尽快出院，但家属的推诿可能再一次导致患者心理的变化，情绪的反复变化容易使出现出现极端行为；③心理问题：因担心不能出院而出现失落感，郁郁寡欢，容易焦虑；饮酒过多导致性功能障碍，夫妻关系不和睦，容易产生自卑感；家人的指责，多次入院戒酒不成容易失去信心，导致自暴自弃的心理，出院后再次喝酒；戒酒不成，容易产生失望心理，甚至会出现自伤、伤人等极端行为；对酒精有较强烈的依赖感，想尽办法找酒喝。针对这些特点，护理时应做到以下几点：①与患者多沟通交流，鼓励患者说出心中所想、所虑，尽可能地满足患者的各种需求，以拉近与患者之间的距离，建立良好的护患关系，这对稳定患者情绪具有较大作用；②积极给予患者心理疏导，耐心与患者沟通，消除抑郁情绪，在沟通过程中了解患者喝酒的原因，分析患者心理状态的改变，以对其实施针对性心理疏导；③了解患者的家庭与生活情况，对其病情进行准确评估，针对患者的实际情况实施护理措施，多鼓励、暗示患者积极改善不良心理；④向患者详细说明戒酒的重要性与必要性，积极改善患者急躁、恐惧等负面情绪，使其能够树立起战胜病魔的信心，以维持乐观的心态接受治疗；⑤将患者以随机分配的形式进行分组，鼓励患者及家属主动参加活动，在心理专家、护理人员的陪同下开展以“疾病与情绪”为主题的讲座，促使患者能够战胜疾病，主动交流，以消除患者的恐惧感；⑥对患者进行必要的生活指导，让其体验生活的美好，感受家庭的温暖与爱情的甜蜜，以提升其生存欲望，建立起正确的人生观；⑦尊重患者的隐私，站在患者的角度分析问题，给予开导，引导患者摆正心态。
1.3观察指标
（1）对比两组患者护理前、后的心理状态，分别运用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行焦虑、抑郁情绪评估，评分越低提示心理状态越佳[2]。（2）对比两组患者出院后随访2个月评定戒酒的复饮率。（3）对比两组患者家属的护理满意度，分为满意、一般、不满意，护理满意度=（满意+一般）/N×100%。
1.4统计学处理
通过SPSS18.0软件处理数据，以（±s）表示计量资料，行t检验，以%表示计数资料，行x2检验，P<0.05说明差异显著。
2结果
2.1心理状态对比
对比两组患者护理前的SAS、SDS评分，差异均不显著（P>0.05）；对比两组患者护理后的SAS、SDS评分，心理组均低于常规组，差异显著（P<0.05）。见表1。
3讨论
酒精为成瘾物质，也是亲神经物质，被吸收后可分布于全身各个器官[3]。酒依赖是长时间多次饮酒形成的一种特殊心理状态，患者常表现出对酒的强烈渴望。近几年，随着人们生活水平的提升以及生活习惯的改变，酒依赖患者人数越来越多，已成为严重的社会问题，不得不引起高度重视[4]。相关研究报道指出，酒依赖患者存在较为明显的心理特征，主要表现为对饮酒的强迫感、固定饮酒模式、戒断症状多次出现、戒断后复饮等，同时也存在一定程度的焦虑、自卑、嫉妒、自暴自弃等心理问题，导致患者的身心健康与生活质量均受到严重影响，因此应加强对患者的护理[5]。
心理护理干预的实施，可通过沟通与交流了解患者的心理感受，进而对患者进行心理疏导，使其平静心态，乐观、积极接受治疗，这样不仅可以拉近护患关系，还能提升患者的治疗依从性，进而提升疗效[6]。本研究结对比常规护理与心理护理干预的实施效果，果显示，心理组患者护理后的SAS、SDS评分以及出院后随访2个月评定戒酒的复饮率均低于常规组，且患者家属的护理满意度高于常规组，提示心理组的护理质量优于常规组。
综上所述，酒依赖患者成瘾的心理特征较为明显，对其实施相应的心理护理干预，可明显改善心理状态，降低戒酒的复饮率，提高患者家属的护理满意度。
参考文献：
[1]段玲红. 酒依赖患者成瘾的心理特征分析及护理干预研究[J]. 大家健康旬刊，2017，11（8）：132-133.
[2]许琼，郭建玲，徐翠华. 酒精依赖患者同住家属的心理状况分析及护理干预措施[J]. 转化医学电子杂志，2016，3（11）：77-78.
[3]刘昕慧，裴利宏，田志慧. 酒依赖患者的心理状况及护理对策分析[J]. 转化医学电子杂志，2016，3（12）：76-77.
[4]丁慧. 酒精依赖患者同住家属的心理状况分析及护理干预措施探究[J]. 中国继续医学教育，2017，9（15）：211-212.
[5]周世娟. 以家庭为中心的护理干预模式对酒依赖患者家属心理状况的影响[J]. 中医药管理杂志，2016（13）：54-55.
[6]乔素婷. 心理护理对酒依赖患者心理状况的影响[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015（43）：547-548.
论文作者:阳玲芝
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第17期
论文发表时间:2018/3/1
标签：患者论文; 心理论文; 常规论文; 家属论文; 心理特征论文; 两组论文; 情绪论文; 《中国蒙医药》2017年第17期论文;