桃江县浮邱山卫生院 湖南桃江 413400
摘要：目的：探讨中医益气活血法治疗冠心病的临床效果。方法：选取2012年2月至2015年2月在我院治疗的86例冠心病患者作为研究对象，将全部患者随机划分为观察组（43例）和对照组（43例）。在对患者的治疗上，观察组患者采用中医益气活血治疗冠心病，对照组患者采用西医常规药物治疗冠心病，最后观察和比较两组患者各自的临床治疗效果。结果：根据试验结果显示，观察组冠心病患者的治疗效果显著优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。同时，两组患者的治疗效果差异性明显（P<0.05），其差异性具有统计学意义。结论：在对冠心病患者的治疗上，采用中医益气活血法治疗冠心病，能有效改善患者的冠心病症，起到降低患者发病率和促进患者康复效果的临床作用。
关键词：中医益气活血法；冠心病；西医常规药物；疗效比较
冠心病为临床常见心脏疾病，具有较高发病率，多见于中老年人群，近年来，随着我国人口老龄化进程加快及人们生活方式改变，该症发病率呈明显上升趋势。冠心病对患者健康及生活质量具有较大影响，需采取正确有效方法治疗，而中西医结合疗法治疗价值已被广泛认可。本研究选取2012年2月至2015年2月在我院治疗的86例冠心病患者作为研究对象，对全部患者分别实施中医益气活血法进行治疗，取得很好的临床效果，现将试验情况报告如下。
1.资料与方法
1.1研究对象：选取2012年2月至2015年2月在我院治疗的86例冠心病患者作为研究对象，根据中医辨证标准《中药新药治疗冠心病的临床研究指导原则》对全部患者的进行诊断，诊断确诊所有患者均属于冠心病，并且排除研究对象中的冠心病心肌梗死、严重肝肾功能不全、恶性高血压、妊娠或哺乳期妇女等患者。将86例冠心病患者随机划分为观察组与对照组，其中观察组患者为43例，男患者为26例，女患者为17例，男女患者的年龄为52~72岁，平均年龄为（62.5±5.3）岁。冠心病患者的病程为1~12年，平均病程为（6.52±4.48）年，小学文化程度为12例，中学文化程度为16例，大学文化程度为15例；对照组患者为43例，男患者为27例，女患者为16例，男女患者的年龄为53~75岁，平均年龄为（65.5±6.3）岁。冠心病患者的病程为1~14年，平均病程为（5.62±4.43）年，小学文化程度为13例，中学文化程度为18例，大学文化程度为12例。根据统计数据指出，两组冠心病患者的性别、年龄、病程、文化程度等资料统计学差异性不明显（P﹥0.05），具有可比性。
1.2分组治疗：
观察组治疗方法：对该组43例冠心病患者采用中医益气活血治疗冠心病，观察和记录患者在治疗过程中的临床症状与临床效果。在对冠心病[1]患者采用中医益气活血治疗时，主要以各种中草药对患者进行冠心病症调理，将所选的中草药放在量秤上进行称重，严格控制对患者的用药量，从而确保所有草药剂量的精准性。其中，益气活血方[2]的中草药成分为生黄芪30 g、太子参30 g、炙甘草12 g、丹参30 g、红花12 g、桃仁12 g、鹿角片30 g、五味子12 g等8中草药。同时，将草药放入陶罐容器内，再注入1000ml的清水，使用大火将汤药烧开后再以文火慢熬，从而达到发挥药物最大疗效的效果。然后，将熬制的汤药给予患者口服，服用剂量为1剂/日，每剂汤药实行早晚分服，患者服用疗程为2个月。最后，该组患者采用中医益气活血法治疗时，要求患者忌烟禁酒和避免食用辛辣刺激性食物，注意日常的休息与调养.
对照组治疗方法：对该组43例冠心病患者采用西医常规药物治疗冠心病，观察和记录患者在治疗过程中的临床症状与临床效果。在对患者实施西医常规药物治疗时，给予患者阿司匹林、单硝酸异山梨酯、美托洛尔、辛伐他汀等药物治疗，其中阿司匹林的服用剂量为0.1g/次，服用次数为1次/每晚。单硝酸异山梨酯[3]的服用剂量为30～60 mg /次，服用次数为1次/日。美托洛尔的服用剂量为25—50 mg/日，服用次数为2次/日。辛伐他汀的服用剂量为20 mg /次，服用次数为1次/每晚。患者服用以上药物的疗程为2个月。最后，该组患者采用西医药物治疗时，要求患者忌烟禁酒和避免食用辛辣刺激性食物，注意日常的休息与调养。
1.3检验方法：
根据《中医心病诊断疗效标准与用药规范》的说明作为治疗效果评定标准，主要评定指标为以下3个方面：显效，评分≥70分，指冠心病患者症状基本消失或明显改善；有效，评分≥30分，指冠心病患者症状明显减轻或有效改善；无效，评分<30分，指冠心病患者症状无明显改善或稍微加重。
1.4统计学方法：
本研究运用SPSS15.0统计程序，输入各种数据指标，然后进行数据处理，以X2进行计数资料的检测，与此同时以t检验数据的计量资料，P﹤0.05为差异有统计学意义。
2.结果
根据统计结果表明，观察组冠心病患者的治疗效果显著优于对照组（P﹤0.05），具有统计学意义。同时，两组患者的治疗效果差异性明显（P﹤0.05），其差异性具有统计学意义。具体数据情况，见表1。
3.讨论
目前，随着时代的快速发展，人们的生活作息习惯发生改变，这间接导致冠心病的发病率逐年升高，呈现出冠心病患者死亡率逐渐上升的趋势。在临床诊断中，冠心病是老年人群的常见临床病症，该病具有病情复发快和并发症较多的临床特点，是影响老年人生活质量和身体健康的重要因素之一[4]。对冠心病患者而言，其临床表现为心肌缺血与心绞痛等症状，患者发病时身心都将遭受摧残，身体素质将每况愈下，甚至危及患者的生命健康[5]。
从中医的角度上看，患者冠心病的发生主要是以气虚为本、以血瘀为标，是一种本虚标实的临床病症。中医的气虚血瘀病理，是冠心病患者的主要发病机制，其中患者的病情的轻重，主要取决于患者气血阴阳失调的不同程度，有时并无明显的临床表现。在冠心病患者的患病期间，患者气虚血瘀的病理基础始终存在，同时贯穿冠心病发生的全过程[6]。
中医益气活血法，主要采用各种中草药的药效对冠心病患者进行治疗，其中生黄芪，具有益气壮脾胃的功效；太子参和炙甘草，起到益气健脾的作用；丹参，具备活血化瘀的特点；红花与桃仁，具有活血通经的疗效；鹿角片和五味子，有消肿益肾的功能[7]。
从实验结果可以看出，中医益气活血法对冠心病患者的治疗效果显著，能有效地减轻冠心病的发作，从而起到控制和降低冠心病患者危险因素的作用，值得临床运用推广。
参考文献：
[1]谢勇庆，温美珍.益气活血法治疗冠心病室性早搏32例[J].世界中医药，2012，07（2）：118-119.
[2]王健.益气活血法对冠心病心肌纤维化影响的观察[C].中华中医药学会第十四届全国中医药文化学术研讨会论文集.2011：283-284.
[3]邵莹.益气活血法治疗冠心病心绞痛临床观察[J].现代中西医结合杂志，2006，15（4）：422-423.
[4]邵莹，郑连冬，张丽等.益气活血法治疗冠心病心绞痛临床观察[J].辽宁中医杂志，2007，34（4）：468.
[5]方统念，王和银，吴帆等.益气活血法对冠心病介入治疗患者的心肌保护作用[J].南京中医药大学学报，2012，28（3）：216-217，281.
[6]白爱萍.益气活血法治疗中老年冠心病心绞痛的临床观察[J].北京中医药，2008，27（9）：710-712.
[7]赵玉霞，梁济乐，孔令均等.益气活血法改善冠心病左室舒张功能的临床研究[J].南京中医药大学学报（自然科学版），2001，17（3）：150-151.
论文作者:龚光耀
论文发表刊物:《健康世界》2015年13期供稿
论文发表时间:2015/11/13
标签：冠心病论文; 患者论文; 益气论文; 中医论文; 统计学论文; 法治论文; 剂量论文; 《健康世界》2015年13期供稿论文;