（浙江省嘉善县第一人民医院 浙江 嘉兴 314100）
【摘要】目的：探究美沙拉秦栓不同给药剂量和次数治疗轻中度活动期溃疡性直肠炎的临床效果。方法：选取2013年7月-2016年6月我院收治的轻中度活动期溃疡性直肠炎的患者106例，随机分为对照组和观察组，每组53例。对照组患者于晚睡前便后置入1.0g美沙拉秦栓，观察组患者于早晚各置入0.5g/次。观察两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果：两组患者治疗的有效率、治疗后头痛、恶心、腹胀、大便次数增多（＞3次/d）及腹痛的发生率的差异均不显著（P＞0.05）。结论：美沙拉秦栓每日1次与每日2次给药治疗轻中度活动期溃疡性直肠炎的临床效果一致，且安全性均比较高。
【关键词】 溃疡性直肠炎；中度活动期；美沙拉秦栓
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）03-0113-02
溃疡性直肠炎是溃疡性结肠炎中的一个类型，所占的比例高达30%～50%，病变主要侵及肠黏膜，当治疗不及时可累及肌层和浆膜层，以里急后重、肛门坠胀和黏液脓血便为主要表现[1]，在影响患者的进食和营养状况的同时还会影响患者的生活和工作。为了分析美沙拉秦栓不同给药剂量和次数治疗轻中度活动期溃疡性直肠炎的临床效果，笔者选取106例患者进行了本次研究，具体如下：
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2013年7月-2016年6月我院收治的轻中度活动期溃疡性直肠炎的患者106例，均符合苏州2012年《炎症性肠病诊断和治疗的共识》中的相关诊断标准[2]，并排除精神疾病、结肠恶性肿瘤、心肝肺肾功能严重障碍、本次研究中相关药物过敏者及妊娠期、哺乳期的患者。
根据随机法将患者分为对照组和观察组，每组53例。对照组中男性29例，女性24例；年龄24～75岁，平均年龄（35.32±5.14）岁；病程3～9个月，平均病程（5.9±1.4）个月。观察组中男性30例，女性23例；年龄23～75岁，平均年龄（35.30±5.12）岁；病程3～9个月，平均病程（5.7±1.3）个月。
两组患者的性别、年龄及病程的差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 治疗方法
对照组：给予患者每次1.0g的美沙拉秦栓（瑞士Vifor AG Zweigniederlassung Medichemie Ettingen生产，进口药品注册证号H20100126，0.5g*30粒/盒），于晚睡前便后纳肛，每天1次。
观察组：于患者早、晚便后0.5g的美沙拉秦栓纳肛。
两组患者均进行8周的治疗，治疗期间禁食海鲜、牛奶、生冷及刺激性食物。
1.3 观察指标
观察两组患者的治疗效果及不良反应情况。
根据《溃疡性结肠炎诊断及疗效标准》[3]对治疗效果进行判定：显效：临床症状和体征均消失，结肠镜检查显示黏膜恢复正常；有效：临床症状和体征基本消失，结肠镜检查显示黏膜基本正常；无效：临床症状、体征和结肠镜检查均未见改善。
1.4 统计学分析
将研究数据准确录入到SPSS18.0软件，以95%为可信区间进行准确地分析。计量资料用（x-±s）表示，采用t检验；计数资料用[n（%）]表示，使用卡方检验。若存在P＜0.05，则差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的治疗效果
两组患者治疗效果的差异不显著（P＞0.05）。具体数据详见表1。
3.讨论
溃疡性直肠炎是发生于距齿状线15cm以下的一种非特异性的慢性疾病，与遗传、免疫紊乱、外界环境因素和肠道感染等多种因素相互作用的关系密切[4]。溃疡性直肠炎肠黏膜屏障功能的受损不仅是该病的主要表现，还是主要的致病因素，因此恢复肠粘膜的屏障功能，维持肠黏膜在治疗过程中的意义重大[5]，直肠给药在溃疡性直肠炎治疗中的应用较为广泛，指的是将药物直接置入直肠内，当美沙拉秦栓置入直肠内后，可快速将肠内的细菌分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，起到了抗炎、抑制免疫及修复肠黏膜的作用[6]。研究中，两组患者治疗的有效率、治疗后头痛、恶心、腹胀、大便次数增多（＞3次/d）及腹痛的发生率的差异均不显著（P＞0.05）。
综上所述，美沙拉秦栓每日1次与每日2次给药治疗轻中度活动期溃疡性直肠炎的临床效果一致，且安全性均比较高。
【参考文献】
[1]颜景颖，陈诗伟，杨向东.马应龙麝香痔疮膏联合柳氮磺吡啶栓治疗中轻度溃疡性直肠炎的临床观察[J].直结肠肛门外科，2012，18(3):159-161.
[2]高宗跃，张鹏，周晓丽.自拟中药灌肠方剂对溃疡性直肠炎患者的血清D-D、PLT、MPV的影响[J].中成药，2016，38(1):164-166.
[3]郭永宏.连栀矾溶液加锡类散保留灌肠治疗慢性溃疡性直肠炎的效果分析[J].中国现代药物应用，2014，8(23):193-194.
[4]彭洪，林中超，杨祖奎等.曲安奈德联合甲硝唑灌肠治疗溃疡性直肠炎疗效观察[J].使用医院临床杂志，2014，11(1):134-135.
[5]江学良，董玉昕，江馨怡.思密达灌肠联合美沙拉嗪喂服治疗大鼠溃疡性直肠炎疗效的实验研究[J].中华消化病与影像杂志(电子版)，2015，5(4):26-30.
[6]宋永辉.研究中药灌肠联合柳氮磺胺吡啶片肛栓剂治疗溃疡性直肠炎的疗效[J].临床医药文献杂志，2015，2(20):4259-4260.
论文作者:吴中华
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第3期
论文发表时间:2017/2/21
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