（新泰市精神病医院 山东新泰 271229）
【摘要】目的：了解精神科护士睡眠质量状况 与影响因素，为进一步制定措施改善护士睡眠状况及身心健康提供依据。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数( PSQI) 量表及自编调查问卷和护士压力源量表，对我市2家精神专科医院8 0名精神科护士进行调查。结果：量表评定结果显示：81名精神科护士中有 2 2％存在睡眠问题。精神科护士 PSQI平均得分显著高于一般人群。PSQI得分随着年龄及值夜班年限的增长而增高(P﹤0.05)；有睡眠障碍组工作压力源各因子及工作总压力显著增高(P﹤0.05)。结论：精神科护士的睡眠质量，与工作年限、夜班时间、精神科工作的特殊性等有关。精神科护士应适时进行心理减压，科学安排班次，减少或避免睡眠障碍的发生，保持身心健康。
【关键词】精神科护士；睡眠质量；匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）17-0228-01
据文献报道，精神科护士因其职业特点，较其他普通科护士存在更为严重的睡眠质量问题。为了解我市精神科护士睡眠质量状况，作者对我市2家精神专科医院81名精神科护士进行了调查分析，现报告如下：
1.对象和方法
1.1 对象
调查对象为我市2家精神专科医院精神科护士81名，均为女性，工龄1～27年，年龄21～48岁，无严重躯体疾病。
1.2 方法
①自编调查问卷：护士的一般情况包括年龄、工作年限、家庭状况、家庭支持系统、体育锻炼频次等；②采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)J：该量表用于评定被试最近1个月的睡眠质量。由19个自评和5个他评条目构成，其中第19个自评条目和5个他评条目不参与计分。18个条目组成7个子量表：睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物使用、日间功能障碍。每个条目按0～3等级计分，累积各成份得分为PSQI总分，总分范围为0～21分，得分越高，表示睡眠质量越差。按照中国常模，PSQI总分>7分为睡眠质量差，总分≤4分为睡眠质量好③采用护士压力源量表：该量表共33个条目组成，包括5个方面内容：护理专业及工作方面问题、工作量及时间分配问题、工作环境及资源方面问题、病人护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题。采用1～4级评分，分数越高表明引起压力的程度越大。共发出问卷83份，回收81份，回收率97%，合格率100%。
1.3 统计学方法
使用SPSS17.0软件包对资料进行统计分析。
2.结果
2.1 精神科护士睡眠质量与一般人群睡眠质量的比较（见表1）
由表1显示：精神科护士 PSQI各子量表评分及总分均明显高于一般成人。
2.2 有睡眠障碍组与无睡眠障碍组的比较（见表2）
由表2显示：有睡眠障碍组与无睡眠障碍组各因子得分及总分比较均有显著性差异 。
2.3 不同夜班年限护士的入睡时间比较（见表3）
由表4显示：有睡眠障碍组与无睡眠障碍组工作压力源各因子均有显著增高，两组差异具有显著性意义。
3.讨论
精神科护士作为护理队伍中的一个特殊群体，其服务对象是失去自知力，思维紊乱，言行异常，有的还有伤人或自伤倾向的精神病患者。这就要求精神科护士必须时刻保持高度的责任心和警惕性，不仅要认真履行职责，完成工作任务，还要保护好自身安全，压力巨大。护士长期日夜班的频繁交替，会导致护士生物节律暂时性失衡。精神病患者的危险行为常在工作人员较少或夜间发生，又使得夜班护士身心疲惫，睡眠障碍发生率增高且随着值夜班年限增长而日渐加重。另外，精神科病房封闭的工作环境、缺乏有效的人际沟通、社会支持程度差也导致了精神科护士的睡眠质量比一般正常人差。
综上所述，科学合理安排护士值班时间（如高年资者适当减少值夜班时间），改善工作环境，丰富护士的业余文化生活，适度参加体育运动等有助于改善精神科护士的睡眠质量。此外，还可以采取一些心理干预措施如放松训练、音乐治疗等，有效增强护理人员的身心健康，提高工作质量。
【参考文献】
[1]刘贤臣，唐茂芹，胡蕾，等．匹兹堡睡眠质量指数的信度和效度研究[J].中国临床心理学杂志，1996,5（2）:103.
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[3]吕施民.服刑人员睡眠状况调查.中国睡眠研究会学术年会，2010.
论文作者:禹化玲
论文发表刊物:《心理医生》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/5/12
标签：护士论文; 精神科论文; 睡眠论文; 睡眠质量论文; 匹兹堡论文; 障碍论文; 条目论文; 《心理医生》2015年17期供稿论文;