宫颈癌患者治疗后性生活状况的临床探究论文_刘明会

(贵州省肿瘤医院 贵州贵阳 550003)

【摘要】目的:探究宫颈癌患者治疗后的性生活状况,为当前的宫颈癌临床治疗提供借鉴意义。方法:对在我院接受治疗后宫颈癌患者进行研究,观察其治疗前、后的性生活状况。结果:治疗后,患者性生活频率与治疗前无差别的患者为24.44%,性生活频率减少患者为55.56%、无性生活患者20.00%;与治疗前相比,患者性欲望评分3.31±0.85分、性兴奋2.86±0.75分、性高潮2.48±0.84分、阴道润滑3.56±1.17分及满意度4.86±1.14分均低于治疗前的6.16±1.27分、7.32±1.44分、6.32±1.22分、7.82±1.52分、12.24±1.53分,一周平均发生性生活的次数1.43±0.73少于治疗前的3.13±0.63次,有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌患者在治疗后性生活质量出现下降,因此在治疗后应给予患者生理、心理上的有效护理,恢复患者正常的性生活,提高临床治疗效果。

【关键词】宫颈癌;治疗后;性生活状况

【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)32-0077-02

前言

手术、化疗是治疗宫颈癌的主要手段,在挽救患者生命过程中具有积极的促进意义。但是患者在治疗后通常会出现性功能障碍,预后相对较差,因此宫颈癌的临床治疗效果、安全性也受到人们的质疑[1]。本文对在我院接受手术治疗后的宫颈癌患者进行研究,观察其治疗前后的性生活状态,结果如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

将2013年6月至2015年6月期间在我院接受手术治疗的45例宫颈癌患者作为研究的对象。患者年龄22~42岁,平均30.83±3.37岁;鳞癌31例、腺癌12例、腺鳞癌2例;子宫全切术9例、次广泛子宫切除术14例、广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术23例;高中以下学历29例、高中以上16例。纳入标准:所有患者均为已婚妇女、夫妻生活正常;治疗前均为性功能正常患者;均知晓本次研究内容并自愿参与研究。排除标准:存在沟通、精神障碍患者;未婚女性;与丈夫分居女性等。

1.2 方法

所有患者均接受手术治疗,均按照常规宫颈癌手术进行操作,术后均接受常规药物的治疗;在手术治疗之后均接受为期6个月的随访、调查,填写相关调查问卷,内容包括患者治疗后性生活频率、性生活质量等。

1.3 观察指标

评估患者治疗前、随访后的性生活质量,性生活质量采用女性性生活评估量表进行评定,评估量表包括性欲望、性兴奋、性高潮、阴道润滑及满意度5个内容,分数越高表示患者的性生活质量越好;统计患者治疗前后一周性生活发生次数;观察患者治疗后的性生活频率,按照与治疗前无差别、性生活频率减少及无性生活3个标准统计例数。

1.4 统计学处理

本文数据资料使用SPSS 19.0软件系统进行处理。计量资料用x-±s表示,用t检验;计数资料用%表示,用χ2检验,P<0.05表示两组数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1 宫颈癌患者治疗后性生活频率

治疗前,患者一周平均发生性生活的次数为3.13±0.63次,治疗后为1.43±0.73次,治疗前后发生次数有统计学意义(t=5.12,P<0.001)。治疗后,患者性生活频率与治疗前无差别11例(24.44),性生活频率减少25例(55.56%)、无性生活9例(20.00%)。80%的患者性生活频率与治疗前相比出现下降情况,差异较大,有统计学意义(χ2=10.0,P=0.002)。

2.2 治疗前后性生活质量评分比较

与治疗前相比,患者性欲望、性兴奋、性高潮、阴道润滑及满意度均明显下降,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3.讨论

对于宫颈癌患者而言,给予其手术治疗除了要挽救其生命之外,对于其性功能的保留也尤为重要。但是由于宫颈癌手术需要将患者肿瘤病灶、子宫及其附件切除,改变了患者局部性器官的解剖结构,导致其雌性激素水平在治疗后的长时间内处于低水平状态[2]。此外手术治疗带来的术后创伤,化疗带来的恶心、呕吐等不良反应也降低患者的预后。除了生理上的原因之外,患者也会受到心理上的影响。即使接受宫颈癌治疗之后,患者也不可能完全摆脱肿瘤的束缚。患者在治疗后的恢复期间也仍然面临着肿瘤复发的危险,因而需要承受较大的心理压力,紧张、恐惧、焦虑等负面情绪情绪较为常见[3]。再加上社会对于宫颈癌患者的异样眼光,患者的心理预后通常不佳。生理与心理因素的双重影响下,造成了患上性生活的不和谐。因此,临床上在给予患者宫颈癌治疗后仍需关注患者的预后情况,给予其生理、心理的双重护理。加强治疗后性生活的指导,帮助患者恢复正常的性生活;加强认知干预,提高患者对于宫颈癌、宫颈手术、化疗等的认知,提高治疗信心。此外,还应进行心理护理。告知患者性功能下降是宫颈癌治疗的常见情况,保持愉悦的心情可逐渐恢复性功能。

本研究结果显示,治疗后患者性生活频率与治疗前无差别为24.44%,性生活频率减少55.56%、无性生活20.00%;与治疗前相比,患者性欲望评分3.31±0.85分、性兴奋2.86±0.75分、性高潮2.48±0.84分、阴道润滑3.56±1.17分及满意度4.86±1.14分均低于治疗前的6.16±1.27分、7.32±1.44分、6.32±1.22分、7.82±1.52分、12.24±1.53分,一周平均发生性生活的次数1.43±0.73少于治疗前的3.13±0.63次,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。与相关研究文献[4-5]报道相比,我院研究结果与大多数报道具有一致性,并无较大差异(P<0.05)。

综上所述,宫颈癌患者在治疗后性生活质量出现下降,因此在治疗后应给予患者生理、心理上的有效护理,恢复患者正常的性生活,提高临床治疗效果。

【参考文献】

[1]刘冬梅.宫颈癌治疗后患者生活质量的调查及相关因素研究[J].中国医药指南,2015,2014,12(16):276.

[2]徐丽,陈凤菊.年轻宫颈癌患者治疗后性生活体验的质性研究[J].护理学杂志,2015,30(08):45-47.

[3]戴云云,付丽.宫颈癌治疗对性功能影响的文献分析[J].中国全科医学,2015,18(05):551-555.

[4]唐晨,涂开家,李隆玉.125例宫颈癌患者治疗后性功能状况的临床分析[J].实用癌症杂志,2014,29(05):525-527.

[5]李会芳,丁莉,张玉莲,等.宫颈癌患者治疗后性生活状况的临床分析[J].中国性科学,2015,24(09):35-37.

论文作者:刘明会

论文发表刊物:《心理医生》2017年32期

论文发表时间:2017/12/13

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