摘要：军事训练是和平时期部队工作的中心任务，是部队战斗力生成的根本途径。新兵刚到部队，由于身体和心理素质不够成熟，随着训练强度和难度不断增加，如不注意防护，往往容易发生训练伤，所以，扎实做好训练伤的伤治工作是新训卫生工作的重点。
关键词：新兵训练；训练伤；预防与护理
1常见新兵训练伤的主要分类
1.1身体软组织损伤
主要有挫伤、擦伤、血管损伤、急性腰扭伤、撕裂撕脱伤、慢性腰肌劳损、腱炎及腱鞘炎、腰椎间盘脱出、滑膜炎、肌筋膜炎等。
1.2 关节扭伤与脱位
肩关节前脱位：多发生于器械、低姿匍匐前进等训练中。预防关键是掌握动作要领，低姿匍匐训练时，应防止胸部下压过低，避免上臂过度外展外旋。治疗以手法整复为主，注意整复后4周内制动，以防习惯性脱位。
肘关节后脱位：常发生于训练中不慎摔倒时，习惯性地用掌心撑地，由此上行传达暴力而造成损伤。治疗亦以手法整复、早期制动为主。
踝关节扭伤：是新兵集训期内最常见的一种急性韧带扭伤。出现局部明显肿痛、皮下淤血。关节扭伤后，均应予以石膏固定3～4周，以防止韧带扭伤，以及由此导致的习惯性踝关节扭伤或创伤性滑膜炎等后遗症。
1.3 器官损伤
主要有头、胸、眼、鼻、耳以及腹内脏器等的损伤。
2训练伤的发生影响因素
2.1 训练科目及训练环境
训练的难度和强度加大、训练科目的不断增多，训练科目过于集中，或者在进行安排时，超出了机体生理阀值，这些因素都是导致训练伤的主要因素，特别是当部队在进行强化训练之后，往往是训练伤增加的高峰时期。训练强度的不同所导致的发生率也存在明显差异。思想麻痹、睡眠不良、未进行充分的准备活动、精神紧张、技术动作不熟练等均可导致训练伤，路面过滑、过硬以及不整洁等，天气高温、恶劣以及高寒等均是引起训练伤的主要因素。过于坚硬的场地会致使下肢的承受力因此增加，而训练伤中颈椎损伤也是地面过硬造成的主要因素；而凹凸不平的地面则可能导致跌倒损伤或者扭伤；而较为柔软的草地则可能致使冲击力因缓解，而致使膝踝扭伤。
2.2 军事训练人员的身体缘由
对于刚步入军事队伍的人员，由于自身的年纪较小，身体的骨骼未成长成熟、体制较差。身材瘦小肥胖等等都是带来训练人员自身身体伤害的影响因素。其次，对于吸烟和错误食用食物造成身体情况的不佳，也可以影响自身的伤害。女训练人员有自身的身体弊端，军事训练活动中变得受伤率，高于男军事训练人员。
3 新兵军事训练伤的预防及护理
3.1 抽筋的预防
所谓抽筋，是指因局部肌肉发生不自主的强制收缩且不能主动放松而引起局部疼痛和活动障碍的现象。在军事训练时出现这一现象的常见原因就是训练前准备活动不充分，导致肌肉突然猛力收缩。另外，长时间的剧烈训练，身体出汗量增多，体内大量盐分的丧失，也可能引发肌肉的不自主强制收缩，导致抽筋现象。有时寒冷刺激、疲劳、饥饿、精神过度紧张也可诱发肌肉痉挛。在训练时一旦出现抽筋现象，不宜立即进行牵引或按摩，只需静卧或坐在舒适位置，缓慢牵引痉挛肌肉或做伸展动作，也可在他人帮助下轻缓牵引，但关键在于预防，只要训练前充分做好准备活动，大部分抽筋现象都是可以避免的。
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3.2 应力性骨折的预防
应力（疲劳）性骨折是指反复超负荷的应力、张力、剪力等因素的作用，或者疲劳、损伤肌肉的反复不协调收缩产生的应力，也可以像“疲劳”损伤一样造成骨质的断裂，医学上称之为应力骨折，或称疲劳骨折。
军事训练中常见的有下列几种：①下肢骨折，多发生于胫骨上段和股骨下段，常因跑步训练所致，多发生于新兵训练。由于动作要领掌握不好、训练强度过大以及场地不合适等因素的影响，反复损伤的积累导致胫骨及股骨肌肉起止点重要区域疲劳骨折的发生，即应力性骨折。②上肢骨折，多发生于肱骨中下段，常发生于投弹训练中，在单杠训练中也偶有发生；骨折发生前有不同程度的上臂局部肌肉肿痛现象，所以在进行投弹训练时，如果有上臂及肘部的局部肿痛，就要警惕其应力骨折的发生。
4新兵军事训练伤的措施分析
4.1 做好训练前准备活动和训练后放松活动
训练前进行准备活动，也就是我们常说的“热身”运动，不可少于10分钟；它是预防损伤、提高训练效率的重要措施。通过缓和的准备活动，如体操、慢跑、关节及腰部的拉伸等，使关节、肌肉、内脏器官的功能更好地被动员起来，以适应训练作业的要求，改善正式训练开始时的身体状态，从而预防训练损伤。
训练结束后的放松活动，也就是我们常说的减速运动，和训练开始时的热身运动一样是军事训练过程中不可忽视的预防措施之一。减速运动过程即是某一项目训练结束时的肌肉及关节调整准备阶段，也是单位时间内整个训练结束的放松恢复阶段，它有利于机体从训练时的紧张状态逐步放松到正常状态，使各器官功能逐渐恢复到运动前水平，使肌肉、关节和各重要器官得到充分的保护。剧烈运动时肌肉、组织、血管处于高度扩张状态，如突然停止运动，肌肉迅速放松，血液大量淤积在肌肉组织内，容易发生一过性脑供血不足而晕倒，同时对心肌造成一定的损伤，甚至可以发生“重力”性休克；另外，还会造成局部肌肉组织内乳酸浓度过高，出现肌肉的顽固性酸痛。因此，训练结束后的减速运动是十分重要的。
4.2 提高心理素质，在激励和疏导上下功夫
恐惧、烦燥等心理因素对军事训练会产生不良影响，有些成为训练伤的直接原因。在参训官兵中普及军事训练心理学知识，提高心理适应能力，对减少训练伤有重要作用。我们按上级的指示要求，建立了心理咨询室，专门派人到第四军医大学深造学习，一人参加地方心理培训，通过考核获国家心理咨询师资格。我们主要是在激励心理和心理疏导上做工作。做为学员、士兵要用目标激励即：驱动性、价值性、挑战性、可行性来激发训练热情和完成各项训练任务的信心。关于心理疏导，主要由心理医生进行，对在训练中有心理障碍和心理适应不良者，采用语言、动作、感觉、想象的方法，使其压抑的内心郁结得以宣泄和解脱，心理冲突得以缓解和消除。轻者在学院、大队门诊部由心理医师疏导，重者特别是个别新兵和入伍大学生，我们请军内外心理专家疏导的办法，收到了较好的效果。
4.3 注意劳逸结合，严禁搞疲劳战术
要合理安排训练和休息时间，保证参训官兵有充足的睡眠时间。训练和休息、劳和逸是矛盾的统一体，只有经过充分的休息，才可以消除疲劳、恢复体力和工作能力；否则，如果官兵已经很疲劳了，得不到及时全面的休息，往往会由于疲劳的积累而导致过度的疲劳，此时就容易发生扭伤、骨折等训练伤。同时，在训练中一旦发生损伤，应该及时让受伤官兵停止训练、接受治疗，该休息的应该安排其休息，切忌为了要成绩而让官兵带伤训练，因为此时参训者的身体往往已经达到极限，动作已经开始变形，有些平时自己能控制的动作在此时也会控制不住，带伤训练的结果往往会适得其反。
5 结语
新兵军事训练伤是新兵训练过程中最常出现的一种现象，主要是指新兵受外力后组织器官的功能发生障碍或出现病理改变。训练伤的出现，不仅会对军事的正常训练造成影响，甚至会给新兵留下永久的身体伤害。造成新兵军事训练伤的原因很多，主要有新兵自身的体质、环境因素和训练强度及经验等各方面。因此，在新兵军事训练的过程中，实施有效的预防和护理措施，对于受伤率的减少，以及受伤人员的快速恢复，有非常积极的影响。
参考文献：
[1]谭海青.分析新兵军事训练伤的预防与护理研究[J].中国农村卫生，2016，17（14）：62-62.
[2]孟 涛，温钰祥，刘文涛，等.功能动作训练对新兵军事训练伤的预防效果研究[J].第三军医大学学报，2016，38（15）：1804-1808.
论文作者:孙丽光,郭英伟,高原
论文发表刊物:《基层建设》2019年第11期
论文发表时间:2019/8/7
标签：军事训练论文; 新兵论文; 肌肉论文; 损伤论文; 疲劳论文; 发生论文; 应力论文; 《基层建设》2019年第11期论文;