氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用论文_朱翠翠

氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用论文_朱翠翠

鸡西市口腔医院 158100

【摘 要】目的:通过医学临床实验对氢氧化钙制剂这种药品对于治疗牙体牙髓病的治疗效果进行研究。方法:对我院在2015年10月到2016年9月期间接受的患有牙体牙髓病的患者进行筛选,选择40例普通患者作为实验对象,在其治疗过程中,使用氢氧化钙药品,在治疗过程中,对其治疗效果进行观察并记录,最后对临床应用效果进行总结。结果:在已经完成治疗牙体牙髓疾病的医疗任务之后,其中有20例患者患有龋齿,有18例完全康复,治疗有效率是90%,其他两例患者完成二次治疗之后,也基本痊愈,10例牙齿出现严重的磨损现象的患者全部被治愈,患有根尖周的患者有6例,其中5例被治愈,剩余1例无法被治愈,4例患者出现了牙齿过敏的情况,均被治愈,治愈的患者并没有再出现牙齿疼痛的情况。结论:氢氧化钙这种药品对于治疗牙体牙髓疾病的治疗效果比较好,可以被推广。

【关键词】牙体牙髓病;氢氧化钙制剂;治疗效果;医学研究

牙齿疾病是一种常见性的疾病,其症状虽然没有其他类型的疾病严重,但是仍旧会给患者带来痛苦,其一言发作起来会使患者难以重新投入到正常的生活之中,而牙体牙髓病是一种出现频率比较高的牙体疾病,因此一旦患者患有这类牙科疾病,就必须要即使对于患病牙体进行诊治,在对牙体牙髓疾病进行诊治的过程中,医疗人员课选择的药品有很多种,氢氧化钙制剂是比较常见的一种,本文借助医学实验,对其临床应用进行分析,现有临床实验报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选我院在2015年10月到2016年9月期间接受的患有牙体牙髓病的患者,选择其中40例普通患者作为实验对象,女性患者共有15例,男性患者共有25例,所有患者的年龄均在21岁到50岁这个年龄范围之间,其中患有龋齿的患者共有20例,10例患者出现了比较严重的牙齿磨损情况,根间周疾病患者数量为6例,4例患者出现了较为严重的牙齿过敏亲狂,所有患者都具有牙齿疼痛的症状,我院牙科医疗人员确定这40例患者均患有不同程度的牙体牙髓病,虽有患者自愿采取氢氧化钙药品治疗疾病,并队此次医疗实验的情况具有知情权。

1.2 方法

在对这40例患者进行治疗之前,医疗人员先对其进行了较为严格的牙齿清洁,同时进行了牙齿杀菌,医疗人员通过调查,对患者患有牙体牙髓病的时间以及出现疼痛现象的时间进行了调查,并对患者受到影响的程度进行了考察,主要是在进行饮食活动时受到的影响。在前提性数据已经记录妥善之后,就可以对其开展药物治疗,医疗人员根据前提信息来确定每一位患者需要服用的氢氧化钙药品的具体数量,应用这种药品,主要采取盖髓术、根尖诱导下的形成类型手术以及切断活髓术进行治疗,运用这几种方法完成治疗之后,对患者牙齿磨损的情况、龋齿情况以根尖周疾病的情况进行了调查,对于患病较为严重,牙体没有出现较为明显情况的患者,开展二次治疗,再次记录其各种情况。

2 结果

对治疗前后患者的病情进行比较,例龋齿患者中, 在经过一次治疗后有例症状消失, 有效率为, 对剩余例患者行二次治疗也全部治愈例牙齿磨损患者在一次治疗后均痊愈例根间周疾病中有例治愈, 另外例由于患病较严重, 无法完全治愈例牙齿过敏患者均治愈。患者的牙齿疼痛情况均消失,疾病改善情况与治疗前进行比较, 存在显著差异尸住。并发症所有患者在治疗过程过均未出现严重并发症, 且顺利完成治疗。

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3 讨论

根尖诱导形成术:氢氧化钙对根尖生成的诱导作用, 一般认为其机制与氢氧化钙中游离状态的钙离子、氢氧化钙抗菌性、较高的值、可溶解的坏死牙髓残留物以及诱导骨质形成等因素有关。牙髓中所残余的牙源性细胞与根鞘根尖屏障之间易形成不完全钙化机制, 而这种组织对炎症过程有一定激活作用。氢氧化钙制剂有比较稳定的理化性能,属于强碱性物质, 有较强的抑菌以及杀菌作用, 对机体不会产生毒害, 同时氢氧化钙对碱性磷酸酶还有一定激活作用, 能促进根尖周的硬组织进行沉淀,还能对根尖的形成诱导,使根尖屏障形成。

根管消毒剂以及根管的填充调料:在临床医学中, 比较传统的根管消毒药物比如木榴油、丁香油以及甲醛甲酚与樟脑酚、雳香草酚等物质, 大部分的半抗原性或细胞毒性都比较强, 能对根尖周组织产生刺激, 根管封药后, 其成份会向体内扩散,从而造成变态反应, 甚至有可能会致癌。目前临床上最常用的根管内封药物就是氢氧化钙。通过对患者分别利用氢氧化钙与甲醛甲酚进行封药发现, 氢氧化钙与甲醛甲酚相比较而言, 在根管治疗期间氢氧化钙能更加有效地将疼痛感以及肿胀程度降低。另外, 利用实验对氢氧化钙在牙根管感染方面的消毒效果进行研究可发现, 氢氧化钙糊剂在根管消毒方面有着较好的效果, 在临床上值得进行推广。而在慢性根尖周炎的治疗方面, 氢氧化钙具有较好的疗效, 它能作为根管消毒剂替代药物。此外, 根尖周炎之所以会激发疼痛, 其重要因素就是感染根管内存在厌氧菌, 从实际临床研究中可发现, 氢氧化钙在杀灭厌氧菌方面有较强作用, 利用氢氧化钙糊剂对根管进行消毒,并且氢氧化钙糊剂在镇痛及灭菌方面能取得较好效果。氢氧化钙不但具有可靠杀菌作用, 其还不会产生过敏作用, 不会使牙齿变色, 具有一定收敛性, 能清洁根管, 溶解速度比较慢, 消毒效果持续, 可将根管内坏死的牙髓组织溶解,使用方便, 价格较低。

盖髓术:由于外伤、深龋或牙科操作中出现意外而导致露髓等情况, 所以在进行治疗时应尽量保存活髓。有关实验将深龋近髓、意外穿髓以及去龋穿髓患牙作为研究对象, 分别利用光固化氢氧化钙与糊剂氢氧化钙进行盖髓, 分层填充。完成治疗后对两种治疗方法所取得的效果进行分析, 可发现, 对深龋近髓与去龋穿髓进行治疗时, 利用光固化氢氧化钙与糊剂氢氧化钙均可得到较好效果, 但对意外穿髓进行治疗时, 光固化氢氧化效果相对较好。

活髓切断术:目前临床上氢氧化钙是首选盖髓剂。有关医学研究表明, 在根管内部氢氧化钙糊剂可使局部环境呈现出碱性, 对炎症区域内的酸性物质进行中和,使细胞吸收活力减少, 促使形成硬组织, 同时在抗厌氧菌方面具有较高效果,并且对奈式放线菌具有较高的杀灭作用。

应用氢氧化钙进行牙体治疗,对于治疗牙体牙髓病有极高的治疗质量,医疗人员需要根据患者患病的程度,对其治疗方法进行进一步确定,另外这种药品进行使用的方法比较简单,不会产生额外较为昂贵的费用,可以在牙体牙髓治疗中进一步推广。

参考文献

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[4]不同氢氧化钙制剂对年轻恒牙根尖诱导成形术疗效的临床研究[J]. 罗京玫,郭颖,沈雅. 牙体牙髓牙周病学杂志. 2004(11)

论文作者:朱翠翠

论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第5期

论文发表时间:2017/9/5

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