【摘 要】目的：观察分析中药用于痤疮治疗的长期性效果。方法：将自2013年12月至2014年11月间在我院皮肤科进行治疗的155例痤疮患者为研究对象，按自愿方法采用不同药物进行分组治疗，并在治疗后对评价指标进行统计分析对比。结果:采用中药治疗的观察组在不同时间段的治疗总有效率均显著优于单纯采用果酸治疗的对照组，比较差异值P＜0.05，均有统计学意义。结论：采用中药治疗痤疮具有良好的治疗效果，并且具有极好的长期疗效，值得临床推广应用。
【关键词】中药痤疮治疗长期性
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）17-199-01
痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，形成的主要原因是患者的皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症等，临床主要表现为：面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等，部分人员往往能自然减轻或痊愈，也有部分人员会出现炎症性皮损消退后遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。常见于青少年人群中，对青少年的心理和社交有一定负性影响，并影响个人的外观形象。因此及早正确治疗对患者有重要作用[1]。目前主要以药物（外用口服）进行治疗，但在使用药物的同时也会出现一些副作用如对药物的耐受性、副作用等，为此我们进行中药用于痤疮治疗的长期性观察分析研究，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料选取自2013年12月至2014年11月间在我院皮肤科进行治疗的155例痤疮患者为研究对象，根据自愿原则将患者分组，分组后两组基本资料为：对照组：76例，男性58例，女性19例；年龄分布为14～21岁之间，平均年龄为17.2±2.3岁；观察组：79例，男性59例，女性20例；年龄分布为14～23岁之间，平均年龄为18.2±2.2岁。两组患者在接受治疗前均未使用任何治疗痤疮的药物，患者自愿选择治疗用药且均排除用药禁忌特征，两组患者的一般性资料对比差异值P＞0.05无统计学意义，具有可比性[2]。
1.2方法
1.2.1对对照组患者使用果酸进行治疗：（1）患者平躺使用活肤清洁液洗去患者表皮的皮屑和油脂，使用清洁海绵块将果酸（20%浓度）涂抹患者面部（注意对患者的眼周、口周、鼻周进行适当保护），经过约3min后用中和液进行中和，并用冰袋对患者涂抹皮肤进行降温处理（时间约20min）。（2）如患者没有出现皮肤过敏或不适情况可继续第二次涂抹，采用浓度为35%的果酸进行涂抹，涂抹后保持时间为3～5min，中和降温通上。（3）采用浓度为40%的果酸进行第三次涂抹，保持时间增加为5min，中和降温同上。（4）采用浓度为45%的果酸进行第四次涂抹，保持时间为5min，中和降温同上。（5）采用浓度为50%的果酸进行第五次涂抹，保持时间为为5min，中和降温同上。每次治疗后注意对患者的脸部进行适当保护，如涂抹防晒霜和保湿霜等。按1次/2周、四次一疗程的方式进行治疗。
1.2.2对观察组患者在对照组基础上增加中药方法进行治疗：取蜂蜜15g、菊花0.5g、琵琶（膏剂）5g温水调和（100ml）,午前饮服，每日1次，连续28d为一疗程，连续2～3个疗程为宜[3]。
1.3评价指标将治疗效果为评价指标。治疗效果评判标准为：痊愈：减少率≥90%；显效：90%＞减少率≥60%；好转：60%＞减少率≥20%；无效-减少率＜20%。。总有效率＝（痊愈例数＋显效例数）。并在治疗后的3个月、6个月、9个月进行回访统计。
1.4统计学处理 对评价指标采用SPSS19.0统计软件进行统计分析,计数资料用x2检验,计量资料用t检验,当P＜0.05为有差异统计学意义。
2结果 比较两组患者的治疗效果见表1，观察组在治疗后的第3个月、第6个月、第9个月的总有效率基本接近，P＞0.05，无统计学意义。观察组第6个月、第9个月的总有效率优于第3个月，P＜0.05；观察组不同时间段的总有效率均显著优于对照组，P＜0.05；均有统计学意义[4]。
表1 两组患者的治疗效果统计对比表（n,%）
3讨论
痤疮是青春期常见的一种毛囊皮脂腺皮肤病，其发生与体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高有直接关系，激素升高后出现大量皮脂导致毛囊皮脂腺导管阻塞、微粉刺形成并使痤疮丙酸杆菌得到大量繁殖感染引起。已有的治疗方式如采用抗生素类制剂会因长期使用产生耐药性，并刺激患者的表皮等，为此我们进行本文内容的研究[5]。
中医认为痤疮属于肺风粉刺范畴（肺风粉刺、酒刺、风刺等），认为主要是风热、肺热、血热等形成，并有血瘀、湿热、肾虚（肾阴不足）等。蜂蜜主心腹邪气，诸惊痫，安五脏诸不足，益气补中，止痛解毒，和百药；菊花有疏风、平肝之功效；琵琶（膏剂）有清肺润燥、止咳化痰之效，用于肺热燥咳，痰少咽干。三药合用具有治肝肾阴虚、肺热血瘀和清热解毒功效。从本文的结果可以看到，观察组患者在长期饮服后具有良好的表现，并且在服用后的第6个月的统计中其功效得到发挥（治疗总有效率为74.58%），并且长期稳定（第9个月的治疗总有效率为75.95%），显著优于单纯采用果酸进行治疗的对照组患者，充分表明该方式的长期有效性和可靠性。但在饮服时需注意要连续服用，中间不间断为宜。
综上所述，采用中药治疗痤疮具有良好的治疗效果，可获得极好的长期疗效，具有较高的治疗应用价值，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]赵辨.临床皮肤病学[M].第3版.南京:江苏科学技术出版社,2011,23（11）:937-938.
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[3]吴景东,张惠淑,李东子.中医治疗痤疮的常用方法[J].中国美容医学,2013,19(22)：184-185.
[4]王红丽，吴铁，吴志华，等．丹参酮和维生素E抗皮肤衰老作用的比较研究[J].中国老年学杂志，2013，23(12):861-862．
[5]夏明静．22种抗菌消炎中药有效成分对痤疮杆菌的抑制作用[J].中华皮肤科杂志，2011，34(6):435-436．
论文作者:郭鹏,尹忠贤,唐千千,刘水音,周魏,熊瑛*
论文发表刊物:《系统医学》2016年17期
论文发表时间:2017/2/15
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