李华
新都区中医医院 心血管内科 四川成都 610500
【摘 要】目的 探究个体化延续护理措施对改善高血压患者生存质量的效果。方法 选取2014年10月-2015年12月我院收拾的高血压患者92例为研究对象，根据患者就诊的先后顺序分为对照组和观察组，每组46例。对照组患者进行常规护理，观察组患者实施个体化延续护理，观察并比较两组患者护理后的生存质量。结果 观察组患者护理后生理功能、活力、社会功能、情感职能和精神健康的评分均显著高于对照组（p＜0.05），两组患者护理后生理职能和躯体疼痛的评分差异不显著（p＞0.05）。结论 个体化延续护理应用高血压患者，不仅延伸和持续了高血压的护理，提升了患者自我管理的能力，提高了患者的生存质量，是一种值得在临床上推广应用的护理模式。
【关键词】高血压；生存质量；个体化延续护理
【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-04-309-01
高血压是临床上心血管科常见的一种慢性疾病，其发病率不断升高，是心脑血管事件发生的一个主要危险因素，但具有可控性。目前高血压的治疗模式已经转变为生物-心理-社会医学模式[1]，治疗以药物为主，同时给予有效地护理干预措施可以控制高血压患者的血压、预防并发症、提高患者的生活质量。笔者为了探究个体化延续护理措施对改善高血压患者生存质量的效果，特选取92例患者进行了本次研究，具体如下：
1.基线资料和方法
1.1一般资料
选取2014年10月-2015年12月我院收拾的高血压患者92例为研究对象，均自愿参加本次研究，符合2010年《中国高血压防治指南》中的诊断标准[2，]。
根据患者就诊的先后顺序分为对照组和观察组，每组46例。对照组中男性患者29例，女性患者17例；年龄区间41～78岁，平均年龄（56.36±5.72）岁；病程3～12年，平均病程（5.25±2.14）年。观察组中男性患者30例，女性患者16例；年龄区间42～79岁，平均年龄（56.39±5.75）岁；病程3～13年，平均病程（5.27±2.16）年。
两组患者的性别、年龄和病程的差异不显著，无统计学意义（p＞0.05），可比性良好。
1.2护理方法
对照组：给予患者观察病情及情绪状态等常规护理措施。
观察组：对患者实施个体化延续护理：⑴患者出院前，为其建立包括基本信息、血压控制情况及用药信息等在内的健康档案，且护理人员须向患者说明正确操作血压计的方法、日常服药的标准及方法，并嘱咐患者详细记录血压的测量结果，并指导患者建立健康的饮食习惯。⑵根据患者的血压情况及时调整护理措施，对患者出现的不良情绪进行及时地疏导，并指导患者进行适量的运动，嘱咐其运动过程中的注意事项。⑶嘱咐患者3个月后到医院进行复查，并了解患者是否坚持进行了个体化延续护理及其对该护理模式的想法和意见。
1.3观察指标
观察并比较两组患者护理后的生存质量。应用生存质量量表（SF-36）[3]对患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能及精神健康等生存质量进行评价，评分越高说明患者的生活质量越高。
1.4数据处理
以95%为可信区间，应用SPSS18.0软件对研究数据进行准确地分析。计量资料，用（）表示，采用t检验；计数资料，用[n（%）]表示，使用卡方检验。若p＜0.05，则两组各项指标的差异显著，有统计学意义。
2.结果
两组患者护理后的生存质量：观察组患者护理后生理功能、活力、社会功能、情感职能和精神健康的评分均显著高于对照组（p＜0.05），两组患者护理后生理职能和躯体疼痛的评分差异不显著（p＞0.05）。具体数据详见表1。
表1：两组患者护理后生存质量的比较（分，）
3.讨论
我国2012年的《心血管病报告》中指出，我国高血压患者约有2.66亿[4]，且多为中老年人，长期过高的血压，不仅会引起血管的膨胀和破裂，诱发脑卒中等疾病，还会引起不同程度的肾脏损伤，危及患者的健康的生命安全。
慢性病需要终身治疗，但患者不可能终身住院进行治疗，大多数时间都是在家中处理疾病所带来的健康问题。个性化延续性护理是将医院专业护理转移到家庭的一种方法，包括医院制订的出院计划、转诊及患者回归到家庭或社区后的持续性随访与指导[5]。患者回归家庭或社区后，护理人员针对患者的具体情况，利用家庭访视、电话及电子邮件等信息化工具与患者的家庭成员间建立有效的、积极的互动，以维护和促进患者的健康。
本次研究中，观察组患者护理后生理功能、活力、社会功能、情感职能和精神健康的评分均显著高于对照组（p＜0.05），两组患者护理后生理职能和躯体疼痛的评分差异不显著（p＞0.05），说明个体化延续护理应用高血压患者，不仅延伸和持续了高血压的护理，提高了患者自我管理的能力，提高了患者的生存质量，是一种值得在临床上推广应用的护理模式。
参考文献：
[1]何永通，何锦军.全程化药学服务干预对原发性高血压患者生活质量及复发率的影响[J].岭南急诊医学杂志，2015，20（1）：59-60.
[2]刘俊，李杰，何杨等.重庆市计划妊娠夫妇高血压危险因素聚集对高血压患病的影响[J].中华预防医学杂志，2015，49（7）：595-599.
[3]许卫红，卢文燕.广州市花都区农村老年高血压患者生活质量及影响因素调查[J].实用预防医学，2015，22（7）：788-791.
[4]季春鹏，郑晓明，陈朔华等.静息心率对高血压前期人群进展为高血压的影响[J].中华心血管病杂志，2014，42（10）：860-865.
[5]武彦.个体化延续护理在鼻咽癌放射性张口困难防治中的作用[J].中国临床护理，2015，7（6）：503-504，505.
论文作者:李华
论文发表刊物:《系统医学》2016年第4期
论文发表时间:2016/5/12
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