[摘要]目的：分析对于更年期综合征女性开展高频振动按摩仪治疗的效果和优越性。方法：选择2016年1月-2017年1月前往我院各分部的80例更年期综合症女性为研究对象，按照就诊顺序，分为对照组和试验组，每组40例。对照组接受中药辨证治疗，以此为基础，试验组接受高频振动按摩仪理疗，分析效果。结果：对照组治疗有效率为70.00%，试验组为95.00%。P＜0.05. 试验组中，肾阴虚患者和肾阳虚患者治疗有效情况无明显差异，P＞0.05. 对照组内治疗满意度为80.00 %，试验组为 97.50%。P＜0.05.结论：对于更年期综合征女性，开展高频振动按摩仪理疗，配合全息筋膜复苏方案协同调理，可取得满意治疗效果，和单纯中医药治疗相比，更有助于促进疾病转归，值得进一步推广。
[关键词]更年期综合征；针灸；中医；优越性
更年期综合征主要指的是更年期女性由于卵巢功能退化消失，导致内分泌和植物功能紊乱疾病，其属中医学中“绝经前后诸症”的范畴中，为女性常见病，多发病。该疾病在一定程度上对身心健康造成影响。轻者无需治疗，短时间内可自愈，重者必须经针对性干预方式方可缓解临床症状[1]。和以往相比，我国中医药事业取得了长足性进展，针灸在治疗多种疾病中也突显出了独到之处。为了分析针灸治疗女性更年期综合征的临床疗效。结合实际情况，本文选择2016年1月-2017年1月我院收治的80例更年期综合症女性为研究对象，对上述命题展开分析，现将具体结果汇报如下.
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2016年1月-2017年1月前往我院的80例更年期综合症女性为研究对象。经临床诊断和相关检查，患者确诊，符合国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》中关于更年期综合征的临床诊断标准。纳入对象：
年龄45岁以上，闭经、月经紊乱者。潮热多汗、失眠、抑郁、易激惹、皮肤蚁行感、皮肤麻木、烦躁。尿、血HCG水平上升，第二性征退化，生殖腺萎缩，血压波动[2]。40
排除对象：其他妇科疾病，肝肾功能不全，自身免疫系统疾病，癌症晚期，未进入更年期女性，精神疾患，不同意参加实验调查者。本调研为患者自愿参加实验调查。
中医辨证分型情况：
（1）肾阴虚型：月经稀发、推迟、闭经。阴道干涩。头晕耳鸣、心烦气躁、失眠多梦，烘热汗出，情绪反复，健忘，少苔，舌红，腰细酸软，，脉细数。
（2）肾阳虚型：月经量多，崩漏，闭经，面色晦暗，肢体寒冷，精神不振，腹胀纳差，面色浮肿，尿失禁，大便稀薄，苔白，舌淡，脉细沉。
现依照就诊顺序，将病患随机平均分为对照组以及试验组，每组40例。对照组年龄区间49.82-59.36岁，平均年龄为（53.18±2.67）岁，病程区间为0.81-6.23年，平均病程年限为（3.58±1.17）年。肾阴虚 22例，肾阳虚18例。
试验组年龄区间48.89-60.21岁，平均年龄为（54.15±2.82）岁，病程区间为0.87-7.02年，平均病程年限为（3.66±1.28）年。肾阴虚21例，肾阳虚19例。两组受试者基线资料无明显差异，有均衡性（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组病患接受中医药辨证治疗，详细为：
肾阴虚型：治疗以滋阴补肾以及育阴潜阳为原则，详细为：左归饮加减治疗[3]，方剂组成为：枸杞子、山药各15g，熟地20g，龟板、龙骨、茯苓、山茱萸各10g，炙甘草5g。
肾阳虚型：以温肾扶阳为治疗原则，详细为：右归饮加减治疗,方剂组成为：山茱萸5g，炙甘草、仙灵脾、补骨脂、仙茅、制附子、肉桂各10g，党参、枸杞子、山药各15g，熟地20g。上述药物煎水去渣晾凉后服用。1日/副，分为早晚两次使用。10副为1疗程，2疗程后分析治疗效果。
1.2.2试验组
试验组接受高频振动按摩仪理疗，并配合全息筋膜复苏方案协同调理，详细为：
肾阳虚患者为：择取病患百会、三阴交、神门、神阙、命门开展高频振动按摩仪理疗。其中神门、百会以及三阴交相隔5min刺激1次。命门开展补法加温处理，神阙使用低频持续刺激。时间为15-20min，1次/日，10次为1疗程。2疗程后分析效果。
肾阴虚者为：选择太溪穴、肾俞穴、百会穴、三阴交穴、神门穴开展治疗。其中门、百会以及三阴交每隔5分钟刺激1次，太溪穴、肾俞穴以低频持续刺激，时间为15-50min，1次/日，10次为1疗程。2疗程后分析效果。
1.3观察指标
（1）分析两组病患治疗效果情况。
（2）分析试验组两种证型之间有效率情况。
（3）分析两组治疗满意率情况。
1.4效果判定
（1）治疗结果判定
本实验使用我国卫计委颁布的关于更年期综合征临床诊断标准，分析患者治疗效果，详细为：
临床显效:患者既往临床症状消失，自主神经功能全面改善，血压稳定，脉搏有力，出汗量减少。血清中内分泌素趋于正常。
临床有效：病患症状缓解，或者发作周期延长，血清中内分泌素以及自主神经功能和以往相比明显好转。
无效：未达到以上治疗标准者，视为临床无效。
总有效率=（临床显效+临床有效）/总有效率*100.00%
（2）治疗满意率情况
本实验使用我院自制的治疗满意度调查表，分析患者治疗满意度，详细为“满意”“较满意”“不满意”三项，详细分为（满意+较满意）/总人数*100.00%。
1.4统计学方法
本实验使用SPSS20.0专业统计学软件，对数据中的计数资料使用卡方检验计算，对于定量数据和等级数据分别使用t检验以及秩和检验，当P＜0.05时，组间数据存在统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者基线资料情况
两组受试者基线资料无明显差异，有均衡性（P＞0.05）。详细见表1.
表1.两组患者基线资料情况（ ）
2.2两组患者治疗效果比较情况
对照组治疗有效率为70.00%，试验组为95.00%。和对照组相比，试验组患者治疗有效率明显较高，P＜0.05.
详细见表2.
表2.治疗效果比较情况（n,%）
备注：秩和检验：Z=-3.603, P<0.001; *总有效率和对照组相比: , P=0.003
2.3试验组不同证型患者治疗有效率比较情况
试验组中，肾阴虚患者和肾阳虚患者治疗有效情况无明显差异，P＞0.05.详细见表3.
表3.试验组不同证型患者治疗有效率比较情况（n,%）
备注：秩和检验：Z=-0.252, P=0.801; 总有效率和对照组相比的Fisher精确检验: P=1.000
2.4两组治疗满意度情况
对照组内治疗满意度为80.00 %，试验组为 97.50%。和对照组相比，试验组患者治疗满意度更高，P＜0.05.详细见表4.
表4.两组治疗满意度情况（n,%）
备注：秩和检验：Z=-3.364, P<0.001; *总满意率和对照组相比: , P=0.034
3.讨论
所谓更年期综合征，主要指的是女性从中年过渡到老年时间段内，因生理性卵巢功能发生退行性改变，引致月经紊乱，最终绝经，同时出现头晕耳鸣、失眠心悸、胆盗汗、多梦、烦躁等症状[4]。患者们的临床表现各不相同，有文献证实，大约有半数的更年期女性会表现出上述症状，轻者无需治疗，只要耐心为其讲述发生机理、开展心理干预后会得以缓解。重者会持续数年，临床表现也相对突出，需要对其开展具有针对性的干预处理，以尽早恢复机体平衡[5]。
中医认为，更年期综合征和肾气渐亏，天癸将绝，冲任亏虚，阴阳失衡，精血不足等存在相关性，表现为肾阳虚衰或者阳失潜藏。经脉失养，进而出现阴肾阳偏的情况，在此状况下，脏腑功能失衡。由此可见，肾虚为疾病之本。
临床治疗必以补肾调节阴阳为主要原则。对于肾阴虚患者，使用高频振动按摩仪刺激太溪穴和肾俞穴，能起到滋阴补肾、育阴潜阳的作用。其治疗遵循了“壮水之主，以制阳光”的原则、肾阳虚者，针刺神阙穴和命门穴，能温肾扶阳，可达到益火之源，消除阴翳的功效[6]。
神门穴位手少阴心经原穴，其为脏腑原气经过和停留的位置。三阴交是足三阴经之交会穴，足三阴和女性生理功能的病理变化存在重要关联性，择取上述两个穴位，能够起到调节冲任以及交通心肾的功效。
百会穴位于巅峰，为联系督脉和手足三阳经的会穴。古语有云，头为精明之府，高频振动按摩仪刺激此部位不但能宁神定志，其也可和神门、三阴交相配，发挥阴阳沟通上下的目的。同时配合全息筋膜复苏方案协同调理，对患者全身表层筋膜组织进行松解，进一步保证了治疗的效果。就本组治疗结果来讲：和对照组相比，试验组治疗效果明显更好，P＜0.05.证实高频振动按摩仪治疗科学性和有效性更强，比纯中药治疗能取得更加良好的效果，且操作简单无副作用和皮肤破损风险。尽早开展高频振动按摩仪刺激能取得更满意的治疗效果，减少更年期时间。就治疗满意度来讲，试验组好于对照组，P＜0.05.就试验组不同证型者治疗效果而言，肾阴虚患者和肾阳虚患者治疗有效情况无明显差异，P＞0.05.说明高频振动按摩仪疗法在治疗肾阳虚以及肾阴虚型更年期病变中，均可获得满意成效，值得进一步推广。
[参考文献]
[1]张娜, 刘志诚, 徐斌. 温针灸为主治疗脾肾阳虚型更年期综合征的疗效分析[J]. 针灸临床杂志, 2013, 29(3):1-5.
[2]刘薇. 针灸治疗更年期综合征疗效分析[J]. 中医学报, 2012, 27(9):1218-1219.
[3]任彬彬, 刘志诚, 徐斌. 针灸治疗女性肥胖伴发更年期综合征疗效观察[J]. 中国针灸, 2012, 32(10):871-876.
[4]王洪彬, 李晓泓, 莫捷,等. 针灸治疗女性更年期综合征临床选穴规律[J]. 中医杂志, 2012, 53(8):693-695.
[5]丁婷婷. 一贯煎加减治疗更年期综合征80例[J]. 现代中西医结合杂志, 2010, 19(8):972-972.
[6]刘占宝, 李永刚, 李君君. 辨证针刺配合按压耳穴治疗围绝经期综合征80例[J]. 环球中医药, 2017(6):644-647.
作者简介：
杨春 医学博士，广东医科大学解剖学教研室讲师，
陈琳琅，瞿江为秀域健康科技有限公司高频振动按摩仪（点阵波）培训经理
通讯作者：原林，教授，南方医科大学
本项目受《筋膜学理论在美容领域的应用研究项目》项目支持。
论文作者:杨春，陈琳琅，瞿江 ，原林
论文发表刊物:《医药界》2018年1月下
论文发表时间:2018/8/20
标签：更年期论文; 综合征论文; 患者论文; 对照组论文; 情况论文; 针灸论文; 有效率论文; 《医药界》2018年1月下论文;