【摘要】目的：探讨中西医结合在幽门螺杆菌（HP）相关消化性溃疡治疗中的应用价值。方法：择选2015年3月—2017年6月，我院收治的幽门螺杆菌相关消化性溃患者69例，随机分成观察组（n=35）和对照组（n=34）。西药三联法于对照组应用，观察组则以此为基础，加用丹参饮，对两种治疗方式的价值对比分析。结果：观察组在治疗效果及其HP根除率指标上相比较对照组而言，均改善明显，组间对比差异显著（P＜0.05）。结论：针对幽门螺杆菌相关消化性溃疡患者，将中西医结合方式于其治疗中应用，价值显著。
【关键词】幽门螺杆菌；中西医结合；消化性溃疡
【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）10-0066-01
幽门螺杆菌相关消化性溃疡是消化内科诊疗中常见疾病之一。近年来，随着人们生活水平的提高、饮食习惯断改变，都导致该疾病的发病率也呈现出逐年增高之势。该病的主要临床症状表现为上腹部疼痛、呕吐、嗳气、反酸等，对患者的生活质量产生严重影响[1]。在传统的治疗中，常使用西药干预，虽有一定效果，但复发率高。目前，随着科研的不断深入，有部分学者在实验研究中主张，将中西医结合方式在幽门螺杆菌相关消化性溃疡治疗中应用，收效明显，鉴于此，本文特做如下探析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
择选2015年3月—2017年6月，我院收治的幽门螺杆菌相关消化性溃患者69例，随机分成观察组（n=35）和对照组（n=34）。对照组男24例、女10例，年龄区间24～56岁，平均年龄（40.46±1.27）岁，病程2～4年，平均（2.29±0.23）年；观察组男25例、女10例，年龄区间25～55岁，平均年龄（40.47±1.28）岁，病程1～4年，平均（2.31±0.24）年。在基本资料的比对上，两组均借助SPSS软件完成，差异无明显性（P＞0.05），实验可行。该实验研究在征得医院伦理委员会批准、患者及其家属知情同意的前提下进行。
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1.2 方法
所有患者在接受治疗前均进行血常规、尿常规以及生化检查，应严格戒烟戒酒，遵循低脂饮食原则，且在入睡前3小时内，不可进食，入睡时将头部抬高。在此基础上，常规西药三联疗法治疗于对照组应用，即阿莫西林胶囊＋甲硝唑＋兰索拉唑。三种药物均使患者采取口服方式送药，每种药物的用药剂量如下：其中兰索拉唑30mg/次，甲硝唑400mg/次，阿莫西林胶囊1.0g/次，三种药物均2次/d[2]。观察组则以此为基础，加用丹参饮。丹参饮方剂组成如下：丹参10g，砂仁8g，白芨10g，浙贝8g，陈皮、半夏各12g，黄芪12g，瓦楞子15g，乌贼骨20g，香橼15g，黄芩8g，檀香6g，佛手15g，香附10g，郁金10g，甘草6g，三七粉3g，，如若呃逆重者加竹茹15g.清水煎服，1剂留汁400ml，分早晚两次送服[3]。两组患者用药时间均为4周。
1.3 观察指标
对两组治疗效果及其HP根除率指标进行评价分析和比对。
1.4 评价标准
治疗效果评判依据：痊愈：临床体征消失，胃镜检查溃疡愈合良好，C14尿素呼气试验阴性，停止用药一个月后，HP清除；好转：临床体征基本消失，胃镜检查胃黏膜水肿减轻或消失，HP阴性，停止用药一个月后，转阳；无效：临床体征无明显变化，胃镜检查粘膜充血、水肿等现象无改变，HP阴阳性。治疗有效率=（1-无效例数/n）*100%。
1.5 统计学处理
在SPSS20.0统计学软件的辅助下完成组间数据对比分析，计数资料的表述方式为“构成比”，检验方法为卡方，且P＜0.05为差异有显著性的条件。
2.结果
2.1 治疗效果
观察组痊愈25例，好转10例，无效0例，治疗有效率100%；对照组痊愈12例，好转18例，无效4例，治疗有效率88.24%；观察组在治疗效果指标上相比较对照组而言，均改善明显，组间对比差异显著（χ2=11.201，P=0.001）。
2.2 HP清除率
观察组HP清除32例，HP清除率为91.43%；对照组HP清除25例，HP清除率为73.53%。观察组在HP清除率指标上相比较对照组而言，改善明显，组间对比差异显著（χ2=9.243，P=0.001）。
3.讨论
中医诊疗中，将幽门螺杆菌相关性消化性溃疡划分为“胃脘痛”“痞满”得范畴。认为导致该病发病的主要原因在于为寒热交错，致使虚实失和，一旦肝淤化火可加重胃痛，使得病程延长。但患者气结日久，血脉郁涩，瘀血内凝，致使患者疼痛加剧。因此，观察组患者在进行治疗的过程中，加用西药汤剂，有针对性的对该疾病的病因着手，开展治疗，幽门螺杆菌感染后，尿素酶的分泌会使得胃肠黏膜遭到破坏，进而损伤胃黏膜[4]。为了促进患者临床治疗效果的提升，观察组在以西药三联疗法治疗的基础上加用了丹参饮。结果显示，观察组在治疗效果及其HP根除率指标上相比较对照组而言，均改善明显，组间对比差异显著（P＜0.05）。由此实验研究结果不难看出，针对幽门螺杆菌相关消化性溃疡患者，将中西医结合方式于其治疗中应用，可有效的促进患者治疗效果的提升，降低复发率，因此，临床应用价值显著。
【参考文献】
[1]祝颂.中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(17):145-146.
[2]邱智辉,陈春雷,黄毅斌.中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014, v.23(28):3115-3116.
[3]张毅之,朱少琴,植冠光,等.中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效观察[J].广西中医药,2016,39(2):50-52.
[4]徐威,陈聪,姚民武.中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效[J].深圳中西医结合杂志,2016, 26(24):21-22.
论文作者:李生平
论文发表刊物:《心理医生》2018年10期
论文发表时间:2018/4/27
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