(甘肃省兰州市第二人民医院肝病科 730046)
【摘要】 乙肝给患者带来了极大的痛苦，不仅要承受身体上的痛苦，还要承受心理上的痛苦，患者在这双重打击下会给患者带来不同程度的心理压力。而且乙肝是一种传染性疾病，严重影响患者的正常生活，所以在临床治疗中实施心理护理工作是一项非常必要的措施。本文主要通过对乙肝患者在临床中表现出来的心理障碍进行有效分析，根据不同患者的情况制定不同的心理护理措施，使患者快速恢复健康。
【关键词】 乙肝；心理障碍；心理护理；策略
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）21-0266-02
乙肝又称乙型肝炎病毒（HBV),是一种传染性疾病。近年来，乙肝疾病主要通过4种方法来进行有效治疗，分别为：免疫调节、抗病毒、抗引纤维化以及护理抗炎等方法进行治疗乙肝，目前还没有特效的治疗方法。乙肝具有很强的传染性与严重性，给患者的生活带来很大的影响从而导致大部分的患者存在着心理障碍。本文通过对乙肝患者的采取心理护理的方法进行有效的治疗，在临床中效果显著，现报告如下。
1.患者存在的心理障碍
绝望和恐惧的心理：大部分患者都会认为乙肝是一种绝症无法治愈，对于他们来说生命已经没有如何的意义[1]。让人们产生这种意识的主要原因是“肝炎”演变为“肝硬化”之后形成“肝癌”的病程演说，从而导致患者对乙肝疾病的恐惧，使患者出现绝望的心理，尤其是乙肝慢性患者开始向重症肝炎转变的时候，大部分患者所表现出来的绝望和恐惧的心理特别明显[2]。
孤独自卑的心理：由于乙肝是一种传染性疾病，乙肝患者在社会上受到多种歧视的情况，使得人群与他们渐渐疏远，导致乙肝患者出现孤独自卑的心理。比如：在高校大学生在在校被诊断为乙肝病毒感染者，由于他们深切的知道乙肝具有传染性，他们就开始自我封闭、远离人群，从而养成一种自卑的习惯。
焦虑和抑郁的心理：在多数中青年乙肝患者中，他们最担心的就是会不会遗传给自己的孩子以及对自己的事业、婚姻、生活带来的影响。在各种压力下，忧思成疾，这样最容易使他们产生抑郁与焦虑的心理。
困惑的心理：通过了解乙肝的有关知识，导致乙肝患者对周围的事物的敏感增加[3]。比如：有的患者尤为注重医护人员的话，一句简单的问候话语都能当成自己病情加重的信号；有的患者因为自己身体不舒服就开始胡乱猜测；有的患者了解乙肝的基础知识，就对医护人员产生怀疑[4]。
暴躁的心理：有的患者经常出现烦躁、不安、容易发怒等不稳定情绪，有时候不断的提出不合理的要求，有时候又会拒绝医护人员的治疗、护理。有的甚至得不到满足就会出现情绪波动过大的现象，以过激的语言等表现最突出。
总而言之，在临床资料上来说，乙肝患者具有绝望、恐惧、孤独、自卑、焦虑、抑郁、困惑、暴躁等症状出现[5]。调查显示，乙肝患者的心理障碍会使患者的病情恶化，因此，这就对医护人员的心理护理技能带来了更高的挑战。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员不仅要有冷静、热情的心态，还要去学会宽容、观察、分析等，护理人员要根据患者的一个表情、语言、行为等分析他们的需求，从而根据不同的患者制定不同的心理护理方案。
2.心理护理存在的问题
第一，乙肝患者缺乏人文关怀。由于医院部分医护人员的素质比较差，在对患者进行心理护理时没有体现以人为本的观念，以及对患者缺乏耐心，对患者不够关心，缺乏自身的修养。
第二，缺乏心理护理技巧[6]。目前，大部分的护理人员多采用的是常规护理。由于乙肝患者的心理本来就特殊，对心理护理的要求越来越高，然而护理人员在心理护理方面的培训、训练等又少，从而就形成了无法满足乙肝患者的护理需求的情况。
第三，患者对心理护理的认识不足。多数乙肝患者从来不会认为自己的心理产生了障碍，他们都以为治疗乙肝的最好办法就是吃药、打针，认为没有其的办法来更好的治疗，对护理人员采取了心理护理置之不理，甚至觉得自己的病已经无可救药，出现这一心理情绪，导致患者的病情加重[7]。
3.乙肝患者的心理障碍与心理护理对策
3.1 加强患者心理变化的评估
根据患者的住院阶段分为初期、中期以及出院等三个层次，医护人员要详细的了解患者的临床资料（如：患者的背景、病情程度等），根据患者的的实际情况来制定相关的心理护理，对乙肝患者进行针对性的心理辅导，特别注意的是患者的过激行为，使事后的护理演变成事先控制等情况[8]。
3.2 做好基础护理，加强健康教育
在临床治疗中，护理人员要对患者的饮食、生活、药物等进行有效的指导，有效的调整患者的心理能力，通过内外两个方面为患者建立一个良好的生活环境，使患者保持一颗愉悦的心情。
3.3 做好患者家属的心理护理工作
因为家属的态度会严重影响着乙肝患者的心理，因此必须对患者的家属进行有效的心理护理，由于乙肝的日常的护理主要来源家庭，所以在患者住院期间医护人员可以给患者家属讲解有关乙肝的基础知识以及注意事项，为患者回归家庭的时候做铺垫。同时，在乙肝患者住院期间护理人员可以建议家属经常陪伴患者，利用亲情来使患者增加对抗疾病的信心。
3.4 加强护患模式
合格护理人员应该学会总结与学习心理护理知识的经验，通过心理疗法对患者进行有效的心理护理，创造一个良好、和谐的氛围，通过一一指导与合作，医患共同参加护患模式，促进患者主动去治疗的状态。
3.5 加强患者注意力的转移
在临床治疗中，护理人员要适当的转移患者的注意力。同时，可以根据患者的喜好，通过聊天、散步、音乐以及读报等方式来调节患者的情绪，是患者保持一个愉快的心情，对病情有良好的帮助。
3.6 建立良好的环境
在患者住院的时候，病房要保持周围环境的卫生环境，例如：保持病房的整洁、空气清新、安静等环境，为患者打造一个良好的护养环境。
4.总结
综上所述，乙肝是一种具有传染性的疾病，给乙肝患者的生活质量带来了严重的影响。经过调查显示，乙肝患者具有绝望、恐惧、孤独、自卑、焦虑、抑郁、困惑、暴躁等心理症状，这些症状会使乙肝患者出现心理障碍，从而使患者的病情恶化。因此，这就给医护人员的心理护理技能带来了更高的挑战。一个合格的护理人员不仅要有冷静、热情的心理素质，还要去学会宽容、观察、分析等，根据患者的一个表情、语言、行为等来分析患者的需求，通过不同患者制定不同的心理护理方案。
【参考文献】
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[7] 石丽琴.急诊科就诊患者的心理特点及护理对策探讨[J].中外医学研究,2013,(04):145-146.
[8] 陈爱侠.88例慢性乙型病毒性肝炎患者的心理状况调查[J].职业卫生与病伤,2014,(08):345-346.
论文作者:陆滨
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第21期供稿
论文发表时间:2015/10/12
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