黄娟
(黔南州人民医院神经科 贵州 黔南 558000)
【摘要】 目的：对帕金森综合症患者的入院的临床表现做了病因分析，并提出最佳的治疗方法。方法：分析了2014年至2015年入住在我院神经内科的180名帕金森综合症的患者的相关资料，并运用汉密尔顿抑郁量表（HAMA）对其抑郁情况进行评分，以了解患者的临床所体现出来的特征。并对这180名患者进行随机分配为对照组和观察组两组，其中，观察组90名，对照组为90名；观察组（n=90）给予帕罗西汀治疗，对照组（n=90）以吡拉西坦进行治疗，对比分析了两组之间临床效果的差异及治疗后患者的生存质量，当P＜0.05时，表示组间的差异显著，具有有统计学意义。结果：1病因分析：帕金森综合症患者的临床主要表现在运动功能出现障碍，随之伴随着抑郁症。2治疗结果分析：通过药物治疗后观察组与对照组的两组患者在ADAS-cog、MMSE、ADL等得分值上差异显著（P<0.05）。3观察组和对照组在生存质量上也表现出显著差异，观察组的生存状况的得分值为（137±9）分，相对应的得分为（101±6）分，两组在统计学上均表现出差异显著（P<0.05）。结论：帕金森综合症经常会感烦躁、不自信等不良情绪产生，随之伴随着抑郁症，并表现出运动功能出现障碍。帕罗西汀是治疗帕金森综合症的有效药物，在临床上具有推广应用的价值。
【关键词】帕金森综合症；病因分析；帕罗西汀
【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）20-0083-01
我国帕金森综合症的患者已经达到200万人，但是人们对于帕金森综合症的认识存在明显的不足。在神经内科中，帕金森综合症是一种比较常见的慢性变性疾病。帕金森综合症患者常常会出现肌肉僵硬及静止性震颤等运动性障碍外，常常还会伴随着精神问题，如烦躁、抑郁等精神问题。这些都是帕金森综合症患者的临床表现特征。为了进一步的理解帕金森综合症，我们对我院入住的帕金森患者进行了深入的临床分析研究，并提出了相应的治疗措施。
1.资料与方法
1.1 资料
对2014年至2015年入住在我院神经内科的180名帕金森综合症的患者的资料进行了分析，女性患者78例，男性患者102例，平均年龄为53～78岁，平均的年龄为（66±11.3）岁。在实验中，病情严重度按H-Y分期：I期46例，Ⅱ期34例．Ⅲ期36例，Ⅳ期32例，V期32例。并将患者随机的分为观察组和对照组。
1.2 帕金森综合症的治疗方法
抑郁症状的评定以HAMA抑郁量表24项来进行评定，总分 <8分者无抑郁,8～19分为轻度抑郁，20～34为中度抑郁，总分在35分以上者为重度抑郁。告知病人的相关病情并给他们做了具体的病情分析，在征得患者的同意后，将患者随机的分为观察组和对照组，其中观察组（n=90）给予药物帕罗西汀治疗，对照组（n=90）给予吡拉西坦进行治疗，7周左右的病情跟踪，并在一年内随时进行回访。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3 统计学分析
本次研究采用SPSS 22.0统计软件进行统计分析，P<0.01差异显著，平均值以平均值±标准误差来进行确定。
2.研究结果
2.1 帕金森综合症患者的临床特征
帕金森综合症患者的主要临床表现是精神抑郁和运动性的障碍。
2.2 帕金森综合症观察组和对照组治疗后的临床表现
通过对观察组和对照组两组患者治疗效果的疗效分析，我们可以知道观察组（n=90）中无效的有6人，有效的有37人，显效的有38人，痊愈的有9人，有效治愈率为93.3%；对照组（n=90）中，无效的有33人，有效的有31人，显效的有24人，痊愈的有2人，治愈率为63.33%。两组差异显著（P<0.05）,具有统计学价值。
2.3 观察组和对照组两组患者治疗后ADAS-cog、MMSE、ADL疗效分析
经分析，观察组的ADAS-cog为20.73±1.78，MMSE为23.45±2.21，ADL为43.45±2.66；对照组的ADAS-cog为24.33±1.98，MMSE为20.09±2.1，ADL为39.69±2.68。两组人在ADAS-cog、MMSE、ADL上均表现出显著的差异（P<0.05），观察组的疗效明显的优于对照组。
2.4 观察组和对照组两组患者治疗后生存质量的得分分析
观察组和对照组在社会活动上的得分分别为23±7和20±6，在日常生活上的得分分别为26±7和16±8，在身体灵活得分分别为24±5和21±6；在心里健康程度上得分分别为15±6和14±6；在自觉证上得分为68±9和54±8；总分分别为137±9和101±6。我们可以看出观察组的各项指标的得分都高于对照组。这说明药物帕罗西汀对于帕金森综合症患者生存质量的改善程度要好于药物吡拉西坦的治疗疗效。
3.讨论
帕金森综合症患者是由于高龄、文化程度较低、糖尿病、酗酒等不良的生活习惯相互共同作用引起的一种慢性疾病。对于帕金森综合症患者目前并没有特效药物，治疗的药物大多为、脑细胞营养类药物、脑血管扩张制剂、胆碱功能促进类药物以及钙离子阻滞剂等几类药物。帕金森综合症患者主要的临床症状表现在运动功能出现障碍，随之伴随着抑郁症。通过药物治疗后观察组和对照组在ADAS-cog、MMSE、ADL上均表现出显著的差异性，而用药物帕罗西汀患者的生存质量得分为（137±9）分，效果明显的好于药物吡拉西坦（101±6分）的治疗疗效。两组药物在改善帕金森综合症患者生活质量改善方面存在着显著的差异。
由此可知，帕金森综合症患者的临床主要表现在运动功能出现障碍，随之伴随着抑郁症。药物帕罗西汀对帕金森综合症患者有着较好的治疗疗效，值得推广和应用。
【参考文献】
[1] 周宁,黄静,熊铁龙等.帕金森病抑郁症状的临床特征及氟西汀疗效分析[J].中国医师杂志,2007,(910):1427.
[2] 冯耀耀，周胜华,张长因等.青年型帕金森病的临床特征(附7例报道)[J].现代实用医学，2011,2（39）：1017-1018.
[3] 刘敏,彭梅.同型半胱氨酸对多巴胺神经元的影响及其机制研究[J].中风与神经疾病杂志,2007,24(1):56-58.
[4] 李慧芝.尼麦角林治疗帕金森性痴呆的临床研究[J].中国保健营养，201（25）：777-778.
论文作者:黄娟
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第20期供稿
论文发表时间:2015/9/30
标签：帕金森论文; 综合症论文; 患者论文; 对照组论文; 两组论文; 抑郁论文; 药物论文; 《医药前沿》2015年第20期供稿论文;