赣州市立医院 口腔科 341000
摘要：目的：探讨护理管理在口腔科门诊医院感染控制中的作用。方法：将我院口腔科2014年1月至2014年6月未实施护理管理这一时间段设为对照时期，将2014年7月至2015年1月我院口腔科实施护理管理这一时间段设为观察时期，对两个时期医院感染情况进行统计对比。结果：观察期患者感染率（7.50%）明显低于对照期的患者感染率（17.50%），组间感染率对比差异具有统计学意义，P<0.05；观察期与对照期的医疗器械卫生合格率分别为98.00%、90.00%，两组时期对比差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论：护理管理在口腔科门诊医院感染控制中的应用具有重要作用，能显著减少医院感染率，促进患者康复，提高护理满意度。
关键词：护理管理；口腔科门诊；感染控制
在口腔科门诊中实施护理管理能有效确保医疗器械的消毒与配置，对医护人员的各项医疗操作严格规范、对门诊环境以物品进行卫生监测，强化工作人员的无菌意识与安全意识，对于预防和控制医院感染具有十分重要的意义。我院于2014年7月至2015年1月期间在口腔科门诊中实施了护理管理，获得了满意成效，其详情如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院口腔科2014年1月至2014年6月未实施护理管理这一时间段设为对照时期，并从该时期内于我院口腔门诊就诊的患者中随机抽选120例作为研究对象，其中男性患者65例，女性患者55例，年龄15~65岁，平均年龄（42.15±10.31）岁；将2014年7月至2015年1月我院口腔科实施护理管理这一时间段设为观察时期，并从该时期内于我院口腔门诊就诊的患者中随机抽选120例作为研究对象，其中男性患者67例，女性患者53例，年龄16~67岁，平均年龄（43.58±10.85）岁。两组时期患者在性别比例、年龄等一般资料方面比较均无显著性差异（P>0.05）；可做对比研究。
1.2 方法
对照期我院口腔科门诊实施常规管理，观察期我院口腔科门诊实施护理管理，具体管理措施如下：
根据口腔科门诊的实际情况与患者具体情况制定护理管理规章制度，在人力资源方面，加强对医护人员以及管理人员的培训，让其学习卫生管理的各项规章制度，强化安全防范意识，不断提高专业操作技能与水平，认识到医院感染问题的严重性。成立护理管理考核检查小组，加强对管理制度的执行的监督力度，并定期进行考核、检查。严格实施并规范消毒隔离制度、清洁制度以及消毒灭菌工作，确保消毒工作的有效性。对口腔可门诊所有医疗器械进行分类包装与管理，按照具体要求进行不同方式的消毒，每天对操作后的工作台、室内物体表面以及地面进行严格消毒。护理人员要不断提高自我防护意识，在与患者接触后严格按照6步法洗手，使用肥皂与流动水，防止发生交叉感染。
1.3 观察指标
观察两组时期患者感染发生率以及医疗器械卫生合格率，分别从两组时期口腔科门诊中的医疗器械中随机抽选100件进行消毒合格检测，评估其卫生合格情况。
1.4 统计学方法
本次研究中所有数据均采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，采取率（%）对计数资料进行描述，组间率对比行x2检验；组间数据对比差异有无统计学意义以P<0.05为标准。
2 结果
由表1数据可知，观察期患者感染率和医疗器械卫生合格率均明显高于对照期，两组时期对比差异显著，具有统计学意义，P<0.05。
3 讨论
门诊患者具有数量多、流动性大的特点，是医院感染事件高发地带，口腔科门诊感染控制是医院管理工作中的重点内容[1]。医院的感染控制关系到患者的健康安全，也决定了医院的医疗水平，因而是各级医院管理工作关注的重点，特别是像口腔科门诊，其医疗器械使用频繁，十分不利于管理规范化的实现，因而口腔科门诊的感染控制效果一直不太理想[2]。口腔科门诊中患者的诊疗需要医生的手与各种医疗器械直接与患者口腔接触，患者口腔分泌物内可能存在大量细菌，若医护人员未对自己手部以及医疗器械进行及时的消毒，或消毒不规范未达到卫生检测合格标准，可能直接将细菌或病毒通过患者口腔进入其体内，引发交叉感染。
护理管理是指通过制定科学化、规范化的护理管理措施，加强护理工作中各个流程和缓解的质量检查与监督，对门诊的医疗器械使用情况、护理工作等进行有效管理[3]。医务人员与医院管理者应严格执行护理管理工作中的相关规定，确保其得到全面、有效地实施，充分发挥控制医院感染的作用。医院感染控制是对患者及医护人员安全的双重保障，做好医院感染控制，需要医务人员不断强化安全防护意识，严格执行各项卫生管理规章制度。在口腔科门诊中实施护理管理，将医院感染控制放在了重要位置，通过制定卫生监督制度、从工作流程、环节等多个方面加强管理与监督，对于提高医院感染控制的效果具有积极的作用[4]。
本次研究结果显示，我院在实施护理管理期间的患者感染发生率与医疗器械卫生合格率均明显优于未实施护理管理期间的情况，两组时期对比差异具有统计学意义。在我院口腔科门诊实施护理管理期间，从人力资源、消毒隔离、清洁等方面着手，不断强化医务人员的的感染控制与防护意识，对医疗器械按照严格的消毒规定，确保其达到卫生安全检测标准。由此看来，护理管理在口腔科门诊医院感染控制上能发挥积极的作用，能显著降低医院感染率，对于保障患者和医务人员健康与安全具有重要意义。
参考文献：
[1]王华.护理管理在口腔科门诊医院感染控制中的作用[J].贵阳中医学院学报，2013，35（04）：248-250.
[2]秦江玮，李蕊，杜世秀，等.护理管理在口腔科门诊医院感染控制中的作用[J].国际护理学杂志，2013，32（10）：2211-2212.
[3]王雪.护理管理在口腔科门诊医院感染控制中的作用分析[J].医学信息，2015，16（z1）：260-260.
[4]王丽明.护理管理在口腔科门诊医院感染控制中的作用[J].中国医药指南，2015，25（31）：252-252.
论文作者:田晶,谢旭光
论文发表刊物:《健康世界》2016年2期供稿
论文发表时间:2016/4/14
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