一、艾滋病合并肺结核的临床特征有哪些？
艾滋病毒的患者如果与传染期的肺结核患者进行过接触，免疫力低下的他们就十分容易被肺结核病所感染，并且会进一步使自身的病毒融合扩张。为此如果艾滋病毒患者感染上了结核病毒，其症状发展的就会比较显现，并且也会被感染单一病毒的患者症状严重许多。而结核病毒在融入到艾滋病患者身上时，很容易在任意时期发生病变，由于患者自身的免疫系统、年龄及其他因素等有着很大区别，因此在临床上的表现也千奇百怪，主要的情况除了会发生咳痰、胸闷及呼吸困难之外，还会有些许发烧、无食欲、体重下降及盗汗的问题出现。并且还有少量的患者具备着高热、呼吸窘迫等非常见性的临床现象。而经过大数据的调查可以得出，艾滋病合并肺结核的主要临床特征有以下几点：
其一是急性发病率较高，病情发展也比较迅猛。并且主要的病理是粟粒性既渗出性病毒发生了一系列的病变，艾滋病患者在感染结核杆菌之后，结核杆菌会非常容易在患者体内进行扩散，特别容易激活病患体内的非活动病灶，从而造成了肺静脉与淋巴的破坏，继而向全身进行扩散。
其二病程较长、预后性差且容易死亡。对比单一的艾滋病或是肺结核病，合并后的病症耐药结合菌株的生长概率较高，并且抗结核的治疗与抗HIV病毒的治疗方面存在着一定的制约性，这种制约性很容易影响到治疗的效果，甚至还会因为治疗方式的不得当而导致病情的进一步恶化。
其三是并发症较多，且感染几率增大。因为艾滋病毒的原因，患者的免疫机能被整体破坏，从而非常容易感染慢性腹泻、口腔及食道菌的感染、肺部感染及胃出血等多种感染性疾病。并且血源感染的情况会比较大，主要是以乙丙肝炎等病毒类肝性疾病为主，同时吸毒者感染艾滋病合并肺结核的可能性极高。
其四是结核菌素阳性概率较低。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆艾滋病合并肺结核感染的前期阶段，抗酸杆菌会处于一个阳性的状态，并且整个痰片的阳性率也为90%左右，PPD的实验也会呈现为阳性，但当患者检查步入中晚期是，痰涂片则会呈现出阴性，CD4+的细胞数量也会迅速降低。
二、艾滋病合并肺结核有哪些健康教育？
1、要积极进行疾病相关知识的宣传工作：针对艾滋病合并肺结核的发病情况、传播途径及治疗与预防手段等，都要逐一向患者及相关人员进行说明，并采用综合性的宣传手册、背景板、宣传视频等形式向广大群众宣传疾病的相关知识。并依据受教人的不同文化特征，可以依据分类的形式来进行疾病相关变化的演示、临床检查内容及方法的确立及消毒隔离方式等。
2、要积极进行健康理念的指导工作：社会中不少人对于艾滋病和肺结核都存在一定的偏见，因此必须要采用合理的手段取消这类错误的理念及想法，并且还要对受害者及其家属讲明这类疾病可能存在的传播途径及手段，并积极对社会公众宣传关爱艾滋病，正视肺结核，从而帮助患者尽早步入社会，走出阴影。
3、要积极开展治疗依从性教育：因为艾滋病合并肺结核属于一种双病毒感染类疾病，因而患者的病情也处于一种比较严重的状态，同时由于治疗效果不佳，过程痛苦，预后性差等问题接连发生，然而只要很好的遵循医嘱进行治疗，才能进一步达到预期的治疗效果，从而回到正常的社会生活中去。为此对于患者的依从性教育要十分重视，合理对患者强调依从性在疾病治疗与康复上都有着非常积极的作用，从而提升患者的关注度，同时在用药期间也要不断的鼓励患者，按时按量的进行服药，并嘱咐家属多关注、多提醒从而建立正确的用药依从性。
三、健康教育对艾滋病患者都有哪些作用？
通过数据调查可以得出，针对艾滋病合并肺结核的患者来说，健康教育的范围不单单是患者本人，更多的是要涉及到社会中的各个层面，例如与患者有接触的家属、同事、亲戚朋友乃至医护人员等都需要进行正确的健康教育。其中医生是进行健康教育最好的教师，约有一半以上的患者都认为，医生给予的健康指导教育是最为可靠的。当然在目前，我国的健康教育多是经由护理人员进行实施，并以心理教育为主要手段。而健康教育的作用都有哪些呢？首先是将康教育可以有效的提升患者对于自身情况的认知，并且对于患者的依从性建立有着非常大的作用，从而有效地加强了疗效与预后效果的改善；其次是健康教育可以充分促进护理人员能够更有耐心的同病患进行沟通，并加强对于肺结核与艾滋病知识的相关认识，从而加强自我防护意识；最后合理的健康教育可以全方位改进社会对于肺结核与艾滋病患者的错误认知及偏见，积极动员社会各界加强对于此类病症的防护与治疗，降低患者的病耻感，从而为患者之后的工作与生活打下良好的基础。
综上所述我们了解到，艾滋病合并肺结核是一种非常危险的疾病，然而病人只要尽早发现，并配合正确的治疗手段，通过健康教育的方式为患者打下良好的心理基础，从而提升抵抗病毒的信心，为之后的生活与治疗打下良好的基础。
论文作者:李惠梅
论文发表刊物:《医师在线》2020年8期
论文发表时间:2020/5/6