经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理分析论文_高雅

长沙市第一医院 湖南长沙 410005

【摘 要】目的:讨论经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理效果。方法:选取110例患有前列腺增生症的患者为研究对象,分为常规组和护理组。结果:在患者的满意度和不良反应发生率方面,护理组明显优于常规组。结论:积极的予以患者围手术护理干预可以有效的提高患者的手术效果,加速患者的恢复。

【关键词】经尿道前列腺电切术;前列腺增生症;围手术期护理

前列腺增生症也称前列腺肥大,是临床中常见的疾病之一,且发病率较高,是前列腺的一种良性病变。该疾病的发病人群主要集中在中老年男性,该病的发病初期,患者会出现尿频、尿急等情况,随着病情的加重会逐渐出现排尿困难、尿失禁等情况,严重会导致患者出现肾功能障碍以及泌尿系统感染等并发症,因此有效的治疗方式是保障患者生命的关键所在,临床中常见的治疗方式为经尿道前列腺电切术治疗[1],但是由于手术会给患者带来一定的影响,因此需要在治疗的过程中予以患者相应的护理干预,所以为了研究围手术期护理干预的临床效果,特进行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年10月至2015年11月,110例患有前列腺增生症的患者为研究对象,根据护理方式将以上患者分为常规组和护理组,其中常规组患者为55例,年龄49至87岁,平均年龄为(62.4±3.1)岁,增生Ⅰ度的患者为16例。增生Ⅱ度的为18例,增生Ⅲ度的为21例。其中伴有高血压的患者为20例,伴有冠心病的为16例,伴有糖尿病的为19例;护理组患者为110例,年龄47至89岁,平均年龄为(63.4±2.9)岁,增生Ⅰ度的患者为17例。增生Ⅱ度的为16例,增生Ⅲ度的为22例。其中伴有高血压的患者为19例,伴有冠心病的为15例,伴有糖尿病的为20例。两组患者的年龄、病程等基本资料无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义,有可比性。

1.2纳入标准

(1)所有患者均符合前列腺增生的临床诊断标准[2],(2)所有患者的病程均在1年以上,每晚的小便次数为4~8次。(3)所有患者均实施经尿道前列腺电切术进行治疗。(4)所有患者均同意本次研究。

1.3方法

常规组在治疗的过程中实施常规的护理干预,既包括治疗、药物、环境以及日常等,而护理组在患者则在常规组的基础上实施围手术期护理干预,具有操作如下:

1.3.1手术前护理,面对手术治疗,患者难免存在恐惧消极的心理,有焦虑不安的情绪,在一定程度上影响治疗效果,使患者在治疗的过程中,不能很好的配合治疗。因此,护理人员要为患者进行心理疏导,消除患者的疑虑和不安,缓解患者的恐惧心理,对患者以及家属讲解疾病的知识以及治疗的优点,耐心认真的解答患者及家属的问题以及疑虑,尽可能的得到患者的信任,树立患者对战胜疾病的信心,使患者以积极乐观的态度来面对手术,取得患者对手术的配合[2]。同时在手术前应告知患者手术的方式以及注意事项,并做好相应的准备工作,备皮、禁食、药物过敏试验等,指导患者进行常规的术前检查,与患者一同进入手术室。

1.3.2术后护理,患者手术结束后回到病房,护理人员第一时间到达病房,做好患者的日常护理工作,患者的病房保证干净整洁,空气清新,可以播放一些轻柔舒缓的音乐,帮助患者放松,转移其注意力。根据患者病情的特点指导患者卧床的姿势,保证患者的舒适性;指导并协助患者进行相应的肺部功能锻炼,最好患者的身体清洁工作,会阴部等重点位置防止发生感染;日常对患者看进行按摩,翻身,防止静脉血栓、压疮的发生。对患者的日常饮食做好计划,根据患者的喜好制定食谱,应以富含丰富维生素的新鲜蔬菜水果,高蛋白,清淡的饮食为主,调动患者对饮食的兴趣;饮食上避免暴饮暴食,应少食多餐,防止胃部出现不适[3]。

1.4观察指标

对比两组患者护理满意度以及不良反应发生情况。

1.5统计学方法

本文研究所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析,计量资料使用?x±s表示,实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理满意度比较,护理组患者的满意率95.45%;常规组患者的满意率83.64%;护理组患者满意度明显高于常规组,P<0.05,具有统计学意义。见表1。

2.2对比两组患者不良反应发生情况,护理组发生不良反应的患者为3例,发生率为5.45%,常规组出现不良反应的为8例,发生率为14.54%,观察组不良反应的发生率明显低于常规组,P<0.05,具有统计学意义。见表2。

3讨论

前列腺疾病给患者带来较多的痛苦,目前临床采用的经尿道前列腺电切术治疗是一种较为有效的方式,具有伤口小,出血量少,易恢复等特点,但是治疗过程中麻醉,灌洗等都给患者带来极度的不适,因此需要在手术的过程中予以患者相应的护理干预,在手术前、手术中以及手术后予以患者针对性的围手术期护理干预,可以有效的缓解患者心理和生理的不良反应,降低患者的术后不良反应的发生率,保障患者的健康[4],并且在本文研究结果中也能得出,采用围手术期护理的护理组患者的满意度和不良反应发生率明显优于常规组,说明,积极的予以患者围手术护理干预可以有效的提高患者的手术效果,加速患者的恢复,值得临床的推广与应用。

参考文献:

[1] 黎美连,梁活娟,黎秀丽,等 . 优质护理服务在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的应用体会[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2014,35(13):2023-2024

[2] 刘洪春 . 经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症的围手术期护理[J]. 黑龙江医药,2012,25(06):972-973

[3] 曹国芬 . 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理要点分析 [ J ] . 中国卫生标准管理,2015,06(04):165—166.

[4] 郑丽英 . 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理方法 [ J ] . 大家健康,2016,10(18):228—229.

论文作者:高雅

论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年6月第6期

论文发表时间:2016/11/10

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