河北省邯郸市永年县第一医院 057150
摘要：糖尿病性的视网膜病变是主要而严重的并发症之一，发病水平较为严重，发病率高。根据糖尿病治疗发病标准对患者的眼病进行分析，采用荧光造影、图形诱发电位检查是主要的治疗手段。采用非增值期的DR进行治疗，需要对血脂、血糖和血压标准进行控制和调整，采用还原酶抑制剂进行作用，控制蛋白酶产物的抑制作用，进行抗氧化、中药治疗。增加前期的DR增值期的治疗，主要是采用视网膜的玻璃体切除手术进行治疗。本文将针对DR的病情判断和治疗过程进行分析，通过判断病情发展情况和治疗效果，确定实际的治疗诊断标准。
关键词：糖尿病；治疗；诊断
引言
随着经济快速发展，人民的生活水平得到有效提升，单糖尿病的发病率逐年上升。糖尿病主要是成年人的疾病，发病时间长，并发症多是主要的特点。DR发病的主要致病是并发症问题。根据患者的并发症发展状况，对患者的生存量进行分析，研究糖尿病视网膜并发症的治疗和诊断过程。根据糖尿病并发症视网膜的发病机理进行准确的判断和分析，确定有效治疗效果。
一 糖尿病视网膜疾病的早期诊断分析
糖尿病视网膜的早期眼病主要是分为几个阶段的。前期是有微小血管瘤、伴有少量的出血点。二期是出现出血或硬性的物质渗出，三期是有白色的软性物质渗出，四期是玻璃体出血，五期是出现血管纤维的增生问题，六期是眼底产生纤维血管的增生问题，同时伴随着视网膜的脱落现象。前三期阶段是眼睛的肺增值期，而后三期主要是增生期阶段。按照分期发展标准对眼底病变情况进行判断，这有利于早期糖尿病视网膜的诊断和治疗。DR的早期诊断需要尽量早、对症治疗，降低盲点发生率，提高病情控制的可能性。及时有效的对眼睛进行检查，采用直接或间接的方式，使用眼镜观察视网膜眼底下的血管瘤或出血情况，是否发生静脉血管的改变，是否出现增生血管等问题。如果出现屈光度不正，可以采用间接眼镜检测的方法，间接的进行眼镜倍数的放大，提高可见范围和立体程度。
眼底荧光造影是近年来的诊断方法，将荧光染料快速的冲入到血管内，实现颜色的过滤。通过观察检查眼底的颜色分布，实现不同颜色的过滤分析。与普通的检查相比，这种方法可以更加容易辨别毛细血管，方便早期视网膜病变的分析，提高DR的诊断效果。图形诱发电位分析方法是通过视网膜对图形进行刺激，通过秀发控制层对视网膜的各个神经元进行变异分析。随着DR病情的加重，患者的各个波长潜伏期有所显现，分析DR对各个神经元的异常表现，从而退出较高的效率标准电位。
二 DR的早期治疗
1 非增值治疗
根据血压、血脂和血糖标准，对DR的发生比例进行分析，判断非增值阶段服药条件下，DR发生的变化。需要对患者进行空腹血糖测定，餐后两小时血糖测定。对于三期阶段的患者需要采用胰岛素进行治疗和分析。DR患者需要将视网膜中的脂性物质渗出，这与血浆中胆固醇密度蛋白有关系。通过判断患者的血脂标准，对不同的计量进行调整和控制，发现控制组中出现的黄斑问题，选用合理的药物进行治疗。
2 增生期的治疗
在增生期需要对患者进行合理的新陈代谢处理，采用还原剂进行酶的抑制剂处理，提高多元醇的代谢效果，从而有效减轻山梨醇的产生，组织糖尿病视网膜的血管改变问题。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆蛋白酶非糖抑制剂可以有效的抑制氨基胍，通过酶的作用实现视网膜AGES的积像减少，防止周围细胞的丢失，影响脉动瘤的形成，从而有效的降低皮内细胞的增生问题。根据DR的发展状态进行分析，从根本上提高对DR发展的组织，显著的抑制视网膜的血管瘤问题。
抑制新生血管的形成问题，可以采用玻璃注射PKC-β制剂，改善视网膜的通透性，改善视网膜的有效循环效果。
在抗氧化试剂中需要根据视网膜周边的细胞水平进行调整和判断，通过抗氧剂的抑制作用，有效的改善DM口服羟苯磺酸钙的通透性问题，减少AGES的过渡表达过程。
3 炎症的抑制作用
口服阿司匹林显示对血管的内皮细胞、视网膜屏障血有抑制性作用，通过抑制糖尿病视网膜的抑制表达作用，实现白细胞黏附分子的有效表现。
糖皮激素可以有效的实现血管渗透性作用，抑制血管网膜的再生和新生。根据视网膜的抑制机理，对视网膜蛋白酶进行作用，降低其活性问题，从而提高黏附分子的作用表达。
4 中药安全治疗
中药的安全治疗需要较长的时间，不良反应较低，适宜应用时间较长，远程效率较为确切。在治疗过程中，需要对糖尿病视网膜病变进行分析。中药主要使用丹参、银杏、川穹、葛根、地黄等中药进行治疗，经过长期的治疗可以有效的减缓DR的并发水平，改善血管疏通出血量，实现活血的作用。这种中药可以长期有效改善患者视力。
5 激光治疗的作用
激光治疗是对眼底进行有针对的单独性治疗，是对于单纯性的DR增生血管的治疗，具有良好的针对性。可以利用激光实现视网膜缺血区的减少，抑制生长因子的产生。通过对视网膜外层的血凝控制，减少氧气消耗量，降低脉络网对视网膜内层的供氧水平，从而有效的改善视网膜的血流供血循环水平，实现对缺氧状态的缓解。激光治疗的目标是控制DR的发展，具有保护视网膜发展的功能，逐步减少DR并发症的产生。控制视网膜激光的治疗标准，对PDR进行有效的判断，降低病情的发展，从而降低患者失明发生的几率。
6 玻璃体切割手术的治疗
玻璃体切割手术的治疗是针对视网膜脱离病变的患者，需要对血管中的血、肿、其他条索拉伸问题进行调整，改善玻璃体切割手术的牵拉，恢复透明光间质，促进网膜的有效复位作用，实现患者功能的快速恢复。玻璃体切割治疗的方法可以有效的改善PDR治疗效果，实现对患者眼镜炎症问题的控制。
结语
综上所述，糖尿病视网膜病变的发病率较高、病情多样性，早期发病的诊断是极其重要的，需要根据早期发病标准进行判断，分析治疗药物适应的方法，对糖尿病视网膜病变的问题进行研究和判断，提高治疗效果的有效控制和调整。糖尿病视网膜病变的早期控制和调整是极其重要的，加强其治疗和诊断，提高其研究和管理的治疗分析，提高创新研发，实现对糖尿病治疗的有效治疗，提高诊断治疗标准。
参考文献
[1] 王冰,陈平,翁景宁. 增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体手术并发症分析[J]. 国际眼科杂志. 2008(06)
[2] 欧阳科,袁援生. 糖尿病视网膜病变的治疗进展[J]. 泸州医学院学报. 2004(05)
[3] 邓金印,高汝龙,郦全福,吴德正,杨邦兰,林延德. 52例糖尿病患者图形视诱发电位检测[J]. 中华眼底病杂志. 1995(03)
论文作者:魏兴强
论文发表刊物:《医师在线》2016年3月第5期
论文发表时间:2016/6/27
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