【关键词】尺骨骨折；微创钢板内固定术；临床疗效；创伤性
目前，创伤性尺骨骨折作为骨科常见病之一，通常是由外界暴力所致，可引起尺骨局部疼痛、畸形、旋转功能障碍、肿胀与骨摩擦音等症状，不仅损害了患者的身心健康，还对其日常活动造成了不利影响[1]。过去，临床医师通常会采取切开复位钢板内固定术来对本病患者进行治疗，虽能取得一定的疗效，但手术创口比较大，并发症多。此研究，笔者旨在分析微创钢板内固定术在创伤性尺骨骨折中的应用价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年6月-2019年6月本院接诊的创伤性尺骨骨折病患78例，按照随机数表法原理分成研究、对照组，各39例。当中，研究组男性22例，女性17例；年龄为21-67岁，平均（38.42±5.17）岁；坠落致伤者15例，车祸致伤者23例，重物砸伤者1例。对照组男性21例，女性18例；年龄为20-67岁，平均（39.28±5.49）岁；坠落致伤者13例，车祸致伤者24例，重物砸伤者2例。患者病历信息完整，自行签署知情同意书。2组致伤原因和性别等资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 排除标准[2]
（1）有其它严重系统性疾病者。（2）恶性肿瘤者。（3）病历资料中缺失者。（4）免疫缺陷性疾病者。（5）中途转院者。
1.3 方法
研究组实行微创钢板内固定治疗，详细如下：指导取正确的术式体位，并予以硬膜外麻醉处理。于骨折部位附近作切口，设计切口长度在6cm左右的范围之内。于骨折处远端规范化的置入钢板。利用X线，调节钢板位置，同时利用螺钉于骨折近端进行暂时固定。X线引导下，牵引复位骨折处，此后，再利用螺钉在骨干部位对钢板进行妥善的固定。缝合伤口后，予以加压包扎处理。
对照组实行切开复位钢板内固定治疗，指导取最适的手术体位，硬膜外麻醉成功后，选择骨折部位的骨折线处作切口，设计切口长度为15cm左右，以便于对骨膜进行剥离。待充分显露骨折部位后，按要求复位骨折部位，同时利用钢板完成内固定操作。逐层缝合切口，充分消毒清理后，予以加压包扎处理。
1.4 评价指标
记录2组的术后恢复时间与切口长度，统计各组并发症发生者例数。
1.5 手术疗效判定[3]
按照下述标准对2组的手术疗效作出判定：（1）显效，骨折完全愈合，骨折部位无压痛感，且行动功能彻底恢复。（2）有效，行动功能基本恢复，骨折部位有轻微的压痛感。（3）无效，行动功能未改善，骨折部位有较为明显的压痛感。计算总有效以1-（无效/例数）*100.0%为准。
1.6 统计学分析
数据分析用SPSS 20.0软件，t和χ2分别检验计量资料（）与计数资料[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 手术疗效分析
研究组总有效率为100.0%，比对照组84.62%高，P＜0.05。如表1。
3 讨论
骨折疾病中，尺骨骨折十分常见，因尺骨部位的肌群比较少，不会出现严重移位的情况，但疼痛感较为剧烈，可引起触痛、畸形和肿胀等症状，严重损害了患者的身心健康[4]。通过切开复位钢板内固定治疗能够对创伤性尺骨骨折病患进行治疗，但切口比较大，容易影响骨折部位的血液，使得患者比较容易出现骨不连与感染等并发症，进而对其术后的恢复造成了不利影响。
微创钢板内固定术为比较新兴的一种治疗术式，可在骨折远端完成固定操作，基本不会影响断骨的生长，且该术式还具有切口小、手术用时短、感染率低与术后恢复快等特点，能够有效提升疾病控制的效果，并有助于改善患者的预后。此研究中，研究组的手术疗效优于对照组，P＜0.05；研究组的并发症发生率比对照组低，P＜0.05；研究组的术后恢复时间比对照组短，切口长度比对照组小，P＜0.05。
综上，创伤性尺骨骨折用微创钢板内固定术，疗效确切，手术切口小，并发症少，术后恢复快，建议推广。
参考文献：
[1]王晓祥.微创钢板内固定术治疗创伤性尺骨骨折的临床效果评价[J].中国保健营养,2019,29(23):79.
[2]董昕.应用微创钢板内固定术治疗创伤性尺骨骨折的疗效评价[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(14):31-32.
[3]周旭东.微创钢板内固定术治疗创伤性尺骨骨折的临床效果[J].当代医学,2018,24(36):29-31.
[4]李龙.微创钢板内固定术治疗创伤性尺骨骨折的临床效果分析[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(7):23-25.
论文作者:黎飞,郭忠卫
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第10期
论文发表时间:2019/12/10
标签：尺骨论文; 钢板论文; 切口论文; 疗效论文; 微创论文; 对照组论文; 创伤性论文; 《总装备部医学学报》2019年第10期论文;