湖南省湘潭市中心医院 411100
【摘 要】目的：探讨针灸联合推拿应用于中老年腰椎间盘突出症治疗的临床效果。方法：选取我院2017年1月至2018年1月收治的120例中老年腰椎间盘突出症患者的临床资料，按照电脑排序的方式进行分组，序号为单数的分为对照组，其中包含60例，运用单纯的牵引治疗；序号为双数的分为对照组，其中包含60例，运用针灸联合推拿治疗。对两组患者的治疗效果进行统计，且比较治疗前后的腰椎功能状况。结果：在实验结果中，观察组患者的治疗总有效率与对照组比较差异明显（P＜0.05）；两组患者治疗前的直腿抬高角度比较无差异（P＞0.05）；在治疗后，观察组患者的直角抬高角度相较于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论：对中老年腰椎间盘突出症患者运用针灸联合推拿治疗的临床效果较好，能快速的改善患者的腰椎功能，缓解其疼痛，优化其生活质量，值得进一步推广与应用。
【关键词】针灸；推拿；中老年腰椎间突出症；效果
随着当前老年人的数量增加，各种中老年患者数量相对增加。加之，社会的不断发展，人们日常生活与工作的模式都有所转变，腰椎间盘突出症也成为骨科常见的一种疾病[1]。该种疾病存在会导致腰腿疼痛与腰椎功能缺失，从而限制个体的生活质量与工作能力[2]。一般来说，这种疾病多是因患者常年劳动受损或者长期处于坐姿所致，当然，也有部分患者是由自身因素所致。在临床上，常见的治疗方案以消炎止痛药物的给予或者以牵引治疗为主，效果一般[3]。随着中医研究的深化，越来越多的临床工作者认为，对患者采用针灸联合推拿治疗，能够有效地活络经脉，加快血液循环，从而达到改善患者疼痛与腰椎功能的目的。在我院的实践中，将针灸联合推拿应用于中老年腰椎间盘突出症治疗的效果与单纯的牵引治疗加以对比。具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月至2018年1月收治的120例中老年腰椎间盘突出症患者的临床资料，按照电脑排序的方式进行分组，序号为单数的分为对照组，序号为双数的分为观察组，每组均60例。纳入标准：（1）所有患者均临床关于腰椎间盘突出症的诊断标准，且经过影像学检查确诊[4]；（2）患者无其他严重的器质性疾病；（3）患者精神状态正常，认知功能正常，能够积极的配合工作开展；（4）患者与其家属均知晓本次研究，签署知情同意书。其中，对照组男女患者比例为35：25，年龄41~78岁，平均年龄（50.28±3.98）岁，病程2个月~10年，平均病程（3.1±0.2）年；观察组男女患者比例为34：26，年龄40~77岁，平均年龄（50.18±3.62）岁，病程2个月~11年，平均病程（3.2±0.4）年。将两组患者的一般资料加以对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者运用单纯的牵引治疗，取患者俯卧位，按照其具体状况，制定合适的牵引方案。牵引每次20min，每日1次，一次疗程为10d，所有患者均需要连续牵引1个月。
观察组患者运用针灸联合推拿治疗。（1）针灸治疗。取患者俯卧位，选取环跳、腰部两侧夹脊穴、绝骨、秩边、委中、肾俞、阳陵泉、昆仑、阴陵泉、脾俞、足三里等穴位进行常规针刺，得气后留针0.5h，每日1次，所有患者均需要连续针灸1个月（2）推拿。去患者仰卧位，于患者的脊柱两侧采取揉法，从上至下进行推拿。在疼痛部位，可适当的进行点按或者弹拨。每次10min，每2次治疗1次，一次疗程为6d。
1.3 评价指标
评价两组患者的治疗效果 显效：患者的腰部功能明显恢复，且体征完全消失；有效：患者的临床功能相对恢复，体征正常，症状相较于之前有改善；无效：两组患者的临床症状无变化。
统计两组患者治疗前后的直腿抬高角度进行。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS20.0分析，，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
在实验结果中，观察组患者的治疗总有效率与对照组比较差异明显（P＜0.05）；两组患者治疗前的直腿抬高角度比较无差异（P＞0.05）；在治疗后，观察组患者的直角抬高角度相较于对照组，差异明显（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者的治疗效果比较（n，%）
3讨论
腰椎间盘突出症是当前相对常见的一种腰部功能损伤疾病，其是因患者受到退变、外伤等影响，使得纤维组织断裂、畸形现象、或者髓核脱出等现象，进而使得腰椎部位产生充血、水肿、炎性病变等一系列临床反应所引起的疾病 [5]。该种疾病发生后，会使得患者出现腰痛、常伴下肢放射痛等症状，患者的日常生活能力受到限制，生活质量相对下降。以针灸联合推拿治疗该种疾病，能够有效地疏通患者的经络，血液循环状况得以改善，疼痛状况相对缓解，恢复腰椎功能；牵引治疗虽然能够在一定程度上恢复功能，缓解疼痛。但是，在研究中可以看出，其整体效果不如针灸联合推拿。当然，在两组治疗的过程中，还必须要适当的加强对患者的功能训练，以提高治疗效果。
综上所述，对中老年腰椎间盘突出症患者运用针灸联合推拿治疗的临床效果较好，能快速的改善患者的腰椎功能，缓解其疼痛，优化其生活质量，值得进一步推广与应用。
参考文献：
[1]魏向阳.针灸推拿联合腰椎牵引对老年腰椎间盘突出症患者血清TGF-β_1、PGE_2、IL-6水平的影响[J].中医学报，2018，33（05）：907-910.
[2]刘庆华.腰椎牵引温针灸联合推拿对腰椎间盘突出症患者疼痛及下肢功能障碍的影响[J].长春中医药大学学报，2017，33（05）：778-781.
[3]赵明宇. 腰腹联合手法治疗腰椎间盘突出症的临床应用及研究[D].南京中医药大学，2012.
[4]石志勇. 针刺留针配合推拿治疗腰椎间盘突出症临床随机对照研究[D].中国中医科学院，2010.
[5]张林. 针灸配合推拿手法与腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效研究[A].中国康复医学会运动疗法专业委员会、四川大学华西医院/华西临床医学院、四川省康复医学会康复治疗/教育专委会：，2009：2.
论文作者:廖翔
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年5期
论文发表时间:2018/9/20
标签：患者论文; 针灸论文; 腰椎论文; 腰椎间盘突出论文; 功能论文; 两组论文; 中老年论文; 《兰大学报（医学版）》2018年5期论文;