乳腺癌术后化疗期间的护理论文_刘崇平

乳腺癌术后化疗期间的护理论文_刘崇平

刘崇平(崇州市中医医院;四川崇州611230)针对乳腺癌患者,多在手术后化疗,容易引发副作用,影响化疗效果。因此,需要采用有效的措施进行护理,改善患者病灶,提高生存质量。下面,本文对此内容进行简要论述。1.什么是乳腺癌?乳腺癌是一种常见的女性疾病,属于恶性肿瘤,一般是引起乳腺炎的疾病,没有彻底治愈延伸来的,严重威胁人们的生命安全。当前,乳腺癌已成为社会重大的公共卫生问题,自20世纪90年代死亡率持续降低,究其原因:乳腺癌筛查工作的开展,增加了早期的确诊比例;综合治疗的开展,提高了疗效。2.乳腺癌的表现和病因乳腺癌的多发群体为:未生育者、生育晚者、乳腺癌家族史者,发病后,患者多出现乳腺肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿、乳头异常、皮肤改变等症状。当前尚未明确乳腺癌的病因,但均认为和这样几点相关:①年龄。在24岁之前,乳腺癌的发病率较低。25岁后持续上升,50-54岁达高峰,55岁后下降;②家族史。是指一级亲属中,有乳腺癌患者,比如母亲、姐妹、女儿;③其他。月经初潮早于12岁,绝经迟于55岁,长时间服用外源性雌激素,过量饮酒,绝经后肥胖,胸部接受放射线放射等,都可能引起乳腺癌。3.乳腺癌术后化疗的护理措施(1)心理护理。多数患者因术后乳房缺失,担心疾病威胁生命,加之化疗药物副作用大,出现自卑、焦虑、烦躁等心理反应。这就要求家属充当倾听者,认真的听取患者讲述,让她们有一个可以宣泄情绪的机会。同时,根据自己的认知,告知患者化疗期间可能出现的不良反应,及相关的预防措施,并说明这些反应只是暂时的,停药后会快速消失,使患者做好心理准备,安心接受化疗。(2)饮食指导。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆乳腺癌患者身体虚弱,化疗期间应适当补充瘦肉、大豆、牛奶等蛋白质丰富的食物,忌盐渍、油炸类食物,严禁食用刺激性强的食物;多吃新鲜水果,如草莓、西瓜、苹果等,这些水果维生素B、维生素C丰富,具有抗癌作用;吃些大枣,因为其不仅含有各种抗癌成分,还能预防血小板减少等不良反应的发生;吃些抑制癌细胞的食物,如蘑菇、卷心菜、花生、芝麻等;多喝水,如红枣枸杞水、菊花冰糖水等,减少肾毒性。应注意,进食不能过急、过饱,应细嚼慢咽,便于消化和吸收,以免快速进食引起腹胀、腹痛。(3)口腔和皮肤护理。受某些化疗药物影响,患者易出现口腔黏膜溃疡、水肿、充血等现象。因此,要保持口腔卫生,饭后勤漱口、刷牙,清除口腔内的残留食物。若刷牙后出现溃疡,可用消炎漱口水漱口。保持卫生环境,少去人多的场所,出门戴口罩,预防感染。另外,注意患者的皮肤护理,避免使用刺激性强的洗浴液,不用过热的水洗澡,不在照射区涂抹化学油膏,出现皮肤瘙痒、红、疼痛时,不要用手抓挠,应遵医嘱用药,控制皮肤反应,减轻患者痛苦。(4)不良反应护理。其一,骨髓抑制。表现为血小板、白细胞下降,出现此反应后,应注意血象变化,防止感染。对于血白细胞下降明显的患者,实行保护性隔离,卧床休息;按时通风,每天消毒2次。其二,胃肠道反应。表现为呕吐、恶心、食欲不振等,可导致营养不良。对出现此反应的患者,除要使用药物处理外,还要叮嘱患者化疗前2h禁食,治疗后少食多餐,禁食油腻、过冷的食物。出现呕吐时,从旁扶持,及时清除呕吐物,必要时补液。其三,脱发。常发生于用药后2-3周,化疗前要进行健康教育,让患者做好准备。发生脱发后,注意保护患者头部,外出时带帽,或戴假发,减轻心理负担。其四,周围神经毒性。表现为指端麻木、感觉消退等,可以让患者带有毛绒的手套,避免接触输液架、床栏等金属物,用热水泡脚、洗手,避免着凉。其五,感染。深静脉置管,患者多出现局部皮肤感染。注意观察是否渗液、红肿,按时消毒,更换敷贴。此外,观察局部是否水肿,防止血栓堵塞深静脉置管。(5)身体锻炼。化疗期间坚持身体锻炼,可增强免疫力。包括:患侧上肢功能锻炼,如臂上内部旋转、前后摆动等,保持血液回流畅通;穿衣时,先穿患侧。脱衣时,先脱健侧。应注意,运动不能急于求成,要循序渐进、持之以恒,不要逞强或间断。4.如何预防乳腺癌的发生?平时要注意预防乳腺癌,具体措施包括:①建立良好的生活方式,调整生活节奏,保持心情舒畅;②坚持身体锻炼,多参加社交活动,减少心理、精神等因素,保持平和的心态;③养成健康的饮食习惯。婴幼儿时期,注意营养平衡,母乳喂养;发育期,减少高蛋白饮食;青春期,不要多吃动物蛋白和脂肪;绝经后,控制热量的摄入,避免肥胖。日常生活中,养成不过量摄入甜食、煎蛋、肉类、黄油的习惯,少吃烧烤、腌制的食品,增加维生素、新鲜蔬果、胡萝卜素等食品的摄入;④不过量饮酒,不乱用外源性雌激素;⑤定期检查,积极治疗乳腺疾病。综上所述,乳腺癌患者术后化疗易出现不良反应,有效、科学的护理,可减少毒副反应,减轻化疗痛苦,促进患者康复。本文简单介绍了乳腺癌的定义、病因,重点阐述了化疗期间的护理措施,希望能帮助患者积极面对化疗带来的痛苦,纠正不良的饮食、生活习惯,提高化疗效果。

论文作者:刘崇平

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月1期

论文发表时间:2020/4/21

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