关键词：
中医内科护理干预; 老年失眠; 效果;
失眠为临床中较为常见的一种现象, 好发于60岁以上的老年人群。老年人随着年龄的增长, 免疫系统机能逐渐下降、器官功能日益衰退, 再加上生活环境及生活方式的改变, 导致老年人睡眠质量不佳[1]。据相关调查数据显示, 80%的住院老年患者都有着不同程度的失眠症状, 久而久之易使患者产生神经衰弱、焦虑、烦躁等情况, 对临床治疗及其预后都带来了严重的影响。为了更好的促进患者康复, 我院向住院的老年失眠患者实施了中医内科护理干预, 取得了良好的效果, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的老年失眠患者76例作为研究对象, 将其随机分为观察组和对照组, 各38例。其中, 观察组男23例, 女15例;对照组男26例, 女12例。对比两组患者一般资料, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。
1.2 方法
1.2.1 对照组
护理人员要将睡眠卫生的有关知识耐心地讲解给老年患者, 尽可能地多让患者进行一些睡前互动以改善患者的睡眠质量, 为患者制定科学的作息方案, 使患者养成良好的生活习惯。
1.2.2 观察组
观察组患者采取中医内科护理, 具体内容如下:
(1) 情志护理:患者入院后往往没有较好的心理状态, 会产生一系列紧张焦虑等不良情绪, 因此对患者进行有效的心理护理是非常有必要的, 可以采取交心聊天、顺其心意等情致护理方法, 增强与患者的交流沟通。第一天患者往往不会配合护理过程, 而经过护理人员的热心帮助, 患者的不良情绪得到了有效缓解, 主动敞开心扉, 配合治疗。而一周后患者的治疗效果得到显著改善, 增强了战胜失眠症状的决心和信心[1]。
(2) 针灸护理:护理人员辅助医生进行针灸, 将针灸过程中可能出现的不良反应提前告知患者, 在为患者进行针灸的过程中, 护理人员可以通过交谈等方式转移患者的注意力。
(3) 按摩护理:按摩的次数应该结合患者的实际情况进行调整, 若患者存在肝郁化火现象, 则应每天按摩2次, 每次按摩30-50下, 若患者存在痰热内扰现象, 则应每天按摩2次, 每次按摩50-100下, 在对患者进行按摩时, 护理人员应营造安静的氛围, 可以播放缓和轻柔的音乐来辅助患者放松。
(4) 饮食护理:若患者的胃部存在不适现象, 患者就很难有一个高质量的睡眠, 因此要叮嘱患者在睡前一两个小时内不要饮用咖啡、浓茶以及烈酒等刺激肠胃的饮料, 还要禁止吸烟, 可以喝一杯热牛奶。为患者选取清淡的食物类型, 尽可能避免辛辣刺激的食物类型, 按照少量多餐的原则, 不能过饱。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆除此之外, 很多功能性的品也可以帮助患者睡眠, 比如将20粒左右的酸枣仁炒熟后研磨成粉在睡前用开水进行服用[2]。
(5) 用药护理:护理人员应在患者入院后及时询问患者的用药状况并进行评估, 同时告知医生患者的失眠情况, 帮助医生选择合适的药物, 若患者入睡困难, 则可使用半衰期短的药物, 若患者容易早醒, 则应使用半衰期长的药物, 遵医嘱使停药患者的用药量逐步减少。
1.3 效果评价
运用匹茨堡睡眠指数量表来对两组患者护理后睡眠质量进行评价[2], 此量表由19个自我评价问题和5个由睡眠同伴评定的问题组成。
1.4 统计学方法
采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验。 (P<0.05) 表示差异具有统计学意义。
2 中医内科护理干预治疗老年失眠临床效果分析
2.1 分析两组老年失眠患者的心理状态
护理前:观察小组焦虑评分在4～57分, 对照小组焦虑评分在4～58分;观察小组抑郁评分在4～62分, 对照小组抑郁评分在4～61分。护理后:观察小组焦虑评分在3～40分, 对照小组焦虑评分在3～47分;观察小组抑郁评分在4～37分, 对照小组抑郁评分在5～50。
2.2 分析两组老年失眠患者的睡眠质量
经过护理后, 观察小组中有2名睡眠质量低的患者, 所占比例为6.03%, 对照小组中有7名睡眠质量低的患者, 所占比例为19.88%。护理前, 观察小组的睡眠质量分值3～7分, 对照小组的睡眠质量分值2～7分;护理后, 观察小组的睡眠质量分值1～3分, 对照小组的睡眠质量分值3～6分。通过运用中医内科护理干预方法, 两组患者的睡眠质量有明显提升, 观察小组明显高于对照小组。
2.3 分析两组老年失眠患者的护理满意度
观察小组的护理服务礼仪分值在1～8分, 对照小组的护理服务礼仪分值在1～5分;观察小组的沟通技巧分值在3～9分, 对照小组的沟通技巧在2～6分;观察小组的服务技巧分值2～9分, 对照小组的服务技巧分值2～6分;观察小组的健康宣传分值在2～9分, 对照小组的健康宣传分值在2～6分。从结果上看, 观察小组的护理满意度明显比对照小组高。
3 讨论
近年来, 人口老龄化趋势加剧, 老年患者日益增多, 给社会带来了沉重的负担, 与此同时老年失眠问题也引起了社会的重视。失眠可以说是困扰老年患者的一大通病, 而且患者长时间处于失眠状态下时其神经状态及心理状况也会受到严重的影响, 久而久之使患者生活质量下降、正常生活受到干扰。
站在中医学角度来看, 失眠症属“不寐”范畴, 多由脾胃失和、气血不足、心肝火旺、肝郁气滞所致, 因而治疗常以疏肝解郁及清热泻火等为主[3]。老年人大都肾阴较虚, 所以出现失眠症状的几率较高。此次研究结果显示, 观察组患者实施了中医情志、按摩、饮食、针灸等特色护理后, 睡眠质量得到了较大的改善, 这主要是因为中医按摩可有效促进患者血液循环, 使阴阳达到平衡状态, 在帮助患者消除疲劳的同时又可起到预防失眠的作用。同时, 针灸可有效提升患者大脑皮质生理平衡的恢复速度, 进而减少失眠的发生, 改善患者睡眠质量。研究结果表明, 对老年失眠患者实施中医内科护理干预可显著改善患者的失眠症状, 值得临床推广应用。
参考文献
[1]陈岚.探讨中医内科护理干预治疗老年失眠临床效果[J].光明中医, 2017, 32 (7) :1051-1052.
[2]李玉梅.老年失眠应用中医内科护理干预的效果分析[J].临床医药文献电子杂志, 2016 (32) :110-111.
[3]刘淑娟, 李春芳.中医内科护理干预老年失眠的效果分析[J].内蒙古中医药, 2017 (4) :163-164.
论文作者:乔兴萍
论文发表刊物:《健康世界》2020年4期
论文发表时间:2020/4/10
标签：患者论文; 小组论文; 老年论文; 分值论文; 内科论文; 中医论文; 睡眠质量论文; 《健康世界》2020年4期论文;