甘草酸二铵肠溶胶囊治疗慢性病毒性肝炎疗效观察论文_付彦超

付彦超

(河南省西平县人民医院消化内科 河南西平 463900)【摘要】目的:观察分析甘草酸二铵肠溶胶囊治疗慢性病毒性肝炎疗效。方法:将2014年1月到2015年12月在我院进行治疗的慢性病毒性肝炎患者160例作为研究对象,依照随机原则分为研究组和对照组,每组为80例。对照组患者主要采用α-2b干扰素进行治疗,研究组患者在对照组治疗基础上加用甘草酸二胺肠溶胶囊。对比两组临床疗效。结果:治疗后,研究组临床有效率高达95%,而对照组仅为80%,研究组显著高于对照组(P<0.05);所有患者的总胆红素、天门冬酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)相比治疗前显著改善,且研究组改善程度显著优于对照组(P<0.05);在治疗中两组患者均未发生严重不良反应,治疗能够正常进行。结论:在治疗慢性病毒性肝炎在传统治疗基础上加用甘草酸二胺肠溶胶囊治疗显著提升临床疗效,改善临床指标,安全可靠,临床具有重要应用价值,值得进行推广应用。

【关键词】甘草酸二胺肠溶胶囊;慢性病毒性肝炎;有效率

【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)11-0030-02

慢性病毒性肝炎在临床上属于常见性疾病,具有迁延不愈的特点,如果没有及时获得有效治疗会导致肝硬化、肝纤维化的发生[1]。当前临床上主要通过抑制肝炎病毒的复制,有效保护患者肝组织,降低肝硬化、肝癌等疾病的发生率。甘草酸二胺临床功效为保护肝细胞、调节机体免疫能力、抑制病毒增殖等,在治疗慢性病毒性肝炎中得到了广泛应用[2]。本文主要研究分析甘草酸二铵肠溶胶囊治疗慢性病毒性肝炎疗效,对我院收治患者进行分组研究,现汇报如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本次研究对象主要为2014年1月到2015年12月在我院进行治疗的慢性病毒性肝炎患者160例。所有患者经过诊断符合《病毒性肝炎防治方案》中关于慢性病毒性肝炎的标准,且此次试验通过医院伦理会批准,所有患者知情且签署协议书。排除标准:合并腹腔积液、上消化道出血以及肝型脑病等并发症患者则;心肝肾等重要器官存在功能障碍;具有精神疾病,难以进行有效沟通;存在药物过敏史;妊娠或哺乳期妇女。将所有入选患者随机分为研究组和对照组,每组为80例。研究组中,男性43例,女性37例;年龄为23.5~65.5岁,平均为(38.6±1.4)岁;病程为1.5~15.5年,平均为(7.2±0.5)年;病情程度:轻度24例,中度40例和重度16例。对照组中,男性45例,女性35例;年龄为22.7~66.3岁,平均为(39.2±1.3)岁;病程为1.6~14.8年,平均为(7.3±0.4)年;病情程度:轻度22例,中度43例和重度15例。两组患者一般临床资料相比差异不显著,组间可以进行对比分析。

1.2 治疗方法

对照组患者临床主要利用肌肉注射α-2b干扰素(兆科药业有限公司,批号S20010054)进行抗病毒治疗,每次剂量为3000万U,每周注射3次。

研究组患者常规抗病毒治疗方法同对照组相同,同时服用甘草酸二铵肠溶胶囊(正大天晴药业集团股份有限公司,批号为H20040628)进行治疗,每次服用150mg,每天3次。所有患者连续治疗12周。

1.3 观察指标

主要观察指标为:治疗后两组临床有效率;治疗前后两组总胆红素、AST以及ALT的水平变化;治疗中发生不良反应发生情况。

1.4 疗效判定标准

显效:治疗后,患者乏力、腹胀以及纳差等症状消失,总胆红素、AST和ALT水平恢复正常;有效:治疗后,患者临床症状显著改善,总胆红素、AST和ALT水平相比之前显著改善;无效:治疗后,患者临床症状和指标无任何改善,甚至加重。总有效率=(显效+有效)/总人数100%。

1.5 统计学方法

本次试验所取得数据利用统计学软件SPSS 18.0进行分析,标准差(x-±s)表示计量资料,行t检验,百分比表示计数资料,行χ2检验,P<0.05表示两组差异存在统计学意义。

2.结果

2.1 两组临床疗效对比

治疗后,研究组临床有效率高达95%,而对照组仅为80%,研究组显著高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05),详情见表1。

表1 两组临床疗效对比

2.3 两组不良反应对比

在治疗过程中,两组患者均未发生严重不良反应,治疗能够正常进行。

3.讨论

慢性病毒性肝炎在临床主要分为慢性乙型病毒型肝炎和慢性丙型病毒型肝炎等,严重影响着患者的生命健康安全[3]。当前临床主要通过抑制病毒复制或提高机体免疫能力来进行治疗。

干扰素在临床上属于治疗慢性病毒型肝炎的常用药物,具有抗病毒功效。进入机体后能够同细胞表面干扰素受体结合,产生多种抗病毒蛋白,从而抑制病毒复制;同时提高机体免疫能力,增强清除病毒和抑制病毒复制的能力,但是长时间、大剂量的服用会损伤患者肝脏。寻找多药物联合治疗成为治疗的新方法。甘草酸二胺临床功效为保护膜结构、抗过敏、抗炎等,且皮质激素不良反应低。甘草酸二铵肠溶胶囊具有良好肝靶向性,使药物大量聚集于肝脏,充分发挥甘草酸二胺功效,有效改善胆红素代谢,抗肝纤维化抑制肝细胞凋亡等[4]。

本次试验中,研究组临床疗效显著高于对照组,且治疗后研究组临床指标改善程度显著优于对照组。综上所述,在治疗慢性病毒性肝炎在传统治疗基础上加用甘草酸二胺肠溶胶囊治疗显著提升临床疗效,改善临床指标,安全可靠,临床具有重要应用价值,值得进行推广应用。

【参考文献】

[1]凌青霞,金宏慧,郑建铭等.甘草酸二铵脂质复合物肠溶胶囊与甘草酸二铵胶囊对照治疗慢性病毒性肝炎687例荟萃分析[J].中华肝脏病杂志,2014,22(6):411-415.

[2]桂红莲,吴彦文,周惠娟等.干扰素治疗慢性病毒性肝炎发生甲状腺功能异常的临床特征和危险因素[J].中华传染病杂志,2013,31(2):87-92.

[3]孟繁坤,杨琛,刘英等.慢性病毒性肝炎胆囊超声观察指标与肝脏组织病理G、S关系研究[J].中国超声医学杂志,2010,26(8):738-741.

[4]李磊,丁惠国.代谢综合征对慢性病毒性肝炎临床转归的影响及其机制[J].世界华人消化杂志,2010,18(19):2029-2032.

论文作者:付彦超

论文发表刊物:《心理医生》2016年11期

论文发表时间:2016/9/12

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