（阆中市河溪镇中心卫生院；四川南充637400）
牙龈出血作为最为常见的口腔病症，也是部分内科病症变现在牙龈的症状之一。当人们患有牙龈出血病症，一般都会存在口臭的困扰，严重影响人们的正常人际交往，加重患者的心理负担以及精神负担。大多数人们都将牙龈出血看做成一件小毛病，认为牙龈出血病症是一件极为正常的生活现象之一，因此对于牙龈出血病症常常报以忽视的看法。殊不知，有一少部分的牙龈出血是受全身性病症所引发的，此类的牙龈出血是全身性病症的最为临床的症状之一，这对于全身性疾病的诊断与治疗具有一定的帮助作用，在治疗的情况下需要引起患者的重视。那么，牙龈出血到底是怎么回事？又应该怎样进行治疗呢？本文将为大家展开详细的解答，加强大家对牙龈出血的重视程度。
一、牙龈出血的概述
通常情况下，牙龈借助上皮力量仅依附于牙骨质与表面牙釉质，从而起到地域外界的摩擦的作用效果。但是如若牙龈上皮的完整性、整体性受到挤伤与迫害，那么就会出现牙龈出现的症状。轻度患者会在刷牙期间、吮吸之间、咬硬物以及剔牙之间出现出血现象；而重度患者会在轻轻刺激或者没有刺激的情况下出现出血现象。例如高烧导致牙龈组织的血管内部结构参数变化、牙龈周围发炎等情况，也会出现牙龈出血的病症。口腔疾病引发牙龈出血的几率较高，大多数受牙龈炎症或者牙周炎症的影响。
二、牙龈出血的原因
导致牙龈出血的病症有许多原因，这也是口腔病症最为常见的基础性病症之一。通常可以将其分为两种，即全身性以及局部性。其中局部性所引发的牙龈出血病症，最为常见的就是患者患有牙龈炎症以及牙周炎症。这些患者受不文明的刷牙习惯、或者刷牙方法不当而导致的。在牙龈附近也是牙石最为产生的集聚地。牙石是一种十分坚硬的石灰样基本物质，对牙龈有着一定的刺激性作用，可以极有可能出现牙龈发炎病症、牙龈肿胀、牙龈充血的现象，轻度患者在刷牙阶段、吮吸过程、咬硬物以及剔牙时的出血症状，中的患者可以收轻微刺激影响或者在没有刺激影响的情况下也存在出血的现象。例如牙龈发炎、高烧引起的牙龈组织的血管内部结构已经发生变化，进一步出现出血的症状。口腔疾病大多数都会对牙龈出血造成不良的影响，其中当属牙龈炎症以及牙周炎症是现代人们最为常见性病症。另外，假牙患者的不舒适性、食物镶嵌、牙周损伤等，都会对牙龈出血造成不利影响。大多数人们在刷牙的过程中也会在牙刷上留下明显的出血印记。当人们遇到此种现象时，一般情况下引起过度的担心，其根本原因是由于此部分的牙龈出血，可以在人们刷牙之后，出血症状也会随之减轻。除此之外，如若龋已经对牙冠出现不同程度的毁坏，牙冠表面有着较为锋利的牙釉质组织，就可以像小刀一样刺割牙龈以至于引起牙龈出血的病症问题发生；部分人容易在吃东西时，会将骨头直接穿到牙龈里，进而出现牙龈初学的病症。但是由于这种牙龈出血方式只能发生在个别牙齿的牙龈之上，应该拔除已经损坏的牙冠，将刺入后的骨头去除干净，此时牙龈出血量将会大大减弱；当然也会受部分人使用牙签的不正确性，导致在剔牙的过程中出现牙龈出血等症，这种情况下的牙龈出血，只需要对其停止剔牙或者改正自身对牙签的不同使用方法，牙龈出血的症状也会随即停止。
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三、引起牙龈出血的病症
（一）刺激牙石
受不经常刷牙的影响，使依附在牙齿表面的菌斑逐渐形成牙结石只喝粥，牙结石会对牙龈产生不间断的刺激性作用，加大牙龈炎症、出血病症的发生情况
（二）刺激龋洞
牙齿在与牙龈相交处也是蛀牙形成的重要部位，受日常的影响，使牙齿逐渐出现不同程度的黑褐色龋洞之后，由于边缘的不规范同时还部分保持锋利状态，就会对牙龈造成一定的刺激，容易出现溃疡，进一步加剧牙龈出血的症状。
（三）牙周疾患
人们的牙齿附近如若出现病变时，最为显著的临床症状就是牙龈水肿、牙龈发炎、新生血管充血性扩张，如若咀嚼或者在刷牙过程时，就会增加出血病症的发生几率。如若牙周病逐步成为齿槽脓肿或者牙齿松动的情况，应该注重牙龈出血问题的发生。
由于坏血病使由于缺少抗坏血栓，也就是缺少维生素C进而引发全身性出血性病症，但是牙龈出血病症是此病最为显著的症状之一。坏血病患者的口腔牙龈主要以暗红色肿胀现象为主，同时肿胀的牙龈会随时都有遮盖牙冠的情况出现。现如今，人们的生活水平与生活质量的不断提升，这也在一定程度上减少了我国坏血病的发病率情况
应该引起牙龈出血患者注重的是，由于各类血液系统病症最现出的临床症状也是牙龈出血，例如白血病、血友病、血小板少性紫癜、再生性障碍贫血等症，最为显著的表现就是牙龈出血或者在拔牙之后会出现无法控制出血量，采用通常最为常见的止血方法已经无法对其加以控制。如若遇到此类情况的发生，需要聘请专业的内科医生有上述此类现象的患者需要采取必要的科学检查，直接将引起牙龈出血的病因找到，才能对症下药。近年来，相关临床实践说明，部分白血病患者，由于牙龈出血不止到口腔科进行诊治的情况现象明显增多，这也需要引起口腔医师以及患者的高度重视。
同样，肝硬化疾病、脾机能亢进病症、后期肾炎，亦或部分热必病症等，都会引起牙龈出血的问题。
除此之外，部分妇女在青春期阶段亦或妊娠期阶段，受内分泌调节变化的影响，也会出现牙龈出血的症状发生，这时的牙龈出血会随着时间的流逝而自行恢复，通常无需采取特殊的治疗手段。
四、牙龈出血病症的预防
其实，造成牙龈出血的病症原因还有许多，由此可见，查明病因、做出正确的诊断对牙龈出血的治疗以及预防是十分必要的。口腔疾病所引发的牙龈出血病症，在早期发现时，采取必要的治疗，有着明显的治疗效果。为此，需要人们自觉养成良好的口腔卫生个人习惯，可以有效的防治牙龈炎症、牙周炎症问题的发生。始终坚持早晚各刷一次牙，饭后勤漱口，将牙缝中的食物残留物以及污物及时的清除干净，可以有效的避免牙垢以及牙结石的形成。
综上所述，患有牙龈出血病症的患者，是不是已经掌握一定的症状与治疗方法？尽管牙龈出血是一种常见性口腔病症，但是对人们的日常生活、工作与交往产生较大的负面影响，同时还会增加患者的心理负担。还需要引起牙龈出血患者的高度重视，同时还望牙龈出血患者前往医院查明自身的牙龈出血病症的原因，注重口腔卫生个人习惯的正确养成，才能有效的遏制牙龈炎症、牙周炎症问题的发生。同时还可以到正规的口腔医院对牙周进行定期清洗，也就是人们俗称的洗牙，这种手段也是最佳的牙齿保健法。
论文作者:龚琪刚
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月9期
论文发表时间:2019/9/24
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