关键词：全程预见性护理；老年股骨骨折；护理效果；不良反应
股骨骨折属于临床常见的骨折类型，发病人群以老年患者为主，近几年，随着老龄化人口的不断普及，该病发病率呈逐年上升趋势[1]。临床指出，老年股骨患者发病后，临床症状以疼痛为主要体现，同时，患者发病后，需长时间卧床休息，导致患者不良反应较多，给患者生活质量及身心健康均带来严重影响。故本次研究将2018年12月至2019年12月来我院的老年股骨骨折患者作为研究对象，并给予患者全程预见性护理干预后，对不良反应发生率及护理效果做出评价，具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将72例2018年12月至2019年12月我院接收的老年股骨骨折患者作为研究对象，按照患者入院顺序将其分为研究组（n=36）与对照组（n=36）。对照组男性患者20例，女性患者16例，年龄区间：60~77（平均：68.50±8.09）岁；研究组男性患者21例，女性患者15例，年龄区间：61~78（平均：69.50±8.07）岁。将上述资料比对后，P>0.05，不存在差异。
1.2方法
对照组：给予患者常规护理干预，患者入院后，责任护士及时评估患者具体情况，随后根据评估结果实施护理措施。
研究组：对患者采用全程预见性护理干预，具体包括：（1）基本护理：责任护士密切关注患者生命体征，并及时记录患者尿量变化及引流量颜色；护理过程中，若患者出现不良反应，及时联系主治医师，并协助其采取解决措施。（2）心理护理：多数患者会因疾病特性及长期卧床出现焦虑、抑郁等不良情绪，患者发病期间，身心健康易受到严重打击，因此，及时给予患者心理护理十分必要。护理人员加强与患者的正面沟通及交流，交流过程中密切关注患者情绪变化，并及时给予患者鼓励及关爱，缓解患者不良情绪[2-3]。（3）康复护理：护理人员根据患者具体情况为其制定康复锻炼方案，起初，指导患者进行简单的走、卧、坐等训练，待患者好转后，可指导患者下床运动，康复锻炼过程中需根据患者具体情况酌情定制，切不可急于求成，避免对患者肢体造成二次伤害。
1.3观察指标
观察对比两组患者不良反应发生率及护理效果。不良反应发生率评估：常见不良反应包括：便秘、深静脉血栓及肺部感染，分值越小，说明患者不良反应越少。护理效果评估：评价指标包括：显效、有效、无效，分值与护理效果呈正相关。
1.4统计学分析
本次研究中用t检验计量资料、表示采用平方差[()]；以卡方()检验计数资料、表示采用百分数（%），数据资料借助SPSS21.0分析，检验结果以P<0.05有差异；P>0.05无差异表示。
2结果
2.1不良反应发生率对比
研究组不良反应发生率相较对照组明显偏低，对比具有统计学意义（P<0.05），数据如表1。
表1不良反应发生率对比（n，%）
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2.2护理效果对比
研究组护理效果优于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05），数据如表2。
表2护理效果对比（n，%）
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3讨论
临床指出，导致股骨骨折的主要因素之一便是高龄，由于高龄患者通常会合并心血管及呼吸系统疾病，且老年患者骨质疏松症状较为普遍，因此，极易导致患者出现股骨骨折。
本研究结果显示，研究组不良反应发生率为5.56%，低于对照组22.22%，组间对比具有统计学差异；研究组护理有效率为94.44%，明显高于对照组75.00%，组间对比具有统计学差异。在李溪晶、陈雪、史媛媛[4]的研究中，研究组患者不良反应发生率6.36%低于对照组23.32%，护理有效率95.32%高于对照组76.13%，该研究与孟晓旭、朱浩猛研究结果相差无几，具有可靠性。责任护士具体护理过程需根据患者具体情况给予患者护理服务，并密切关注患者情绪变化，避免患者因疾病产生不良情绪，影响患者预后。通过护理干预，可以明显改善患者心理焦虑及抑郁，并明显改善患者生活质量。
综上所述，对老年股骨骨折患者给予全程预见性护理进行干预，既能降低不良反应发生率，又能提高护理效果，应被大力推广。
参考文献：
[1]朱宏伟, 霍晓鹏, 孙红, 等. 以健商为基础的营养管理在老年股骨颈骨折术后患者中应用的效果[J]. 中华现代护理杂志, 2016, 22(11):1541-1546.
[2]王颖, 冯香. 中药外敷在老年股骨粗隆间骨折患者术后护理中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志, 2016, 22(25):3641-3643.
[3]王春昕, 赵颖, 李容杭, 等. 健康赋权理论在老年股骨骨折患者术后康复管理中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2018, 24(10):1199-1203.
[4]李溪晶, 陈雪, 史媛媛,等. 无痛管理临床路径在老年股骨骨折患者围术期护理中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2016, 22(26):3807-3810.
论文作者:张倩
论文发表刊物:《医师在线》2020年4期
论文发表时间:2020/4/7
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