【摘要】目的：研究急诊科护士职业认同与离职倾向间的关系。方法：抽取我院急诊科护士50名作为调查对象，纳入对象均持有护士执业证书，无外来进修与轮转护士。应用职业认同量表、离职倾向量表实施调查，分析急诊科护士职业认同与离职倾向间的相关性。结果：急诊科护士职业认同程度与离职倾向呈显著负相关。结论：急诊科护士职业认同程度会对离职倾向有直接影响，提高护士职业认同感才能稳定急诊科护士队伍，确保急诊护理工作稳定、有效的开展。
【关键词】离职倾向；急诊科护士；职业认同；相关性；护理工作
【中图分类号】R192.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）07-0336-02
随着医学模式转变，护理学科的进一步发展赋予了护理职业更多的理念与内涵，促进护理人员能力与素质全面发展，培养高素质的护理人员是护理事业发展的重要目标[1]。我国护理人力资源短缺，人员流动频繁，护理管理者应采取有效措施提升护理人员综合素质，稳定护理队伍[2]。急诊科是24h对外开放窗口，患者就诊高峰不固定，大部分患者病情急、重，急诊科护士需在紧急情况下正确判断患者病情并采取有效措施，工作压力大，离职倾向高。为了稳定急诊科护士队伍建设，确保护理工作顺利开展，本文对急诊科护士职业认同与离职倾向相关性进行了研究，现将具体情况进行如下分析。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
抽取我院急诊科护士50名作为调查对象，纳入对象均持有护士执业证书，无外来进修与轮转护士。文化程度：中专3名，大专36名，本科11名；婚姻状况：已婚21名，未婚29名。
1.2 方法
1.2.1调查工具
一般情况调查表：调查内容包含年龄、学历、工作时间、职称。
职业认同量表：应用Tyler ＆ Mc Callum编制的职业认同量表，共包含条目10个，应用5级评分法，1～5分表示从“完全不符合”到“完全符合”，分数越高表示调查对象对职业认同水平越高。
离职倾向量表：应用黄开义修订的适用于判断护士离职倾向的量表。量表共包含5个项目，应用5级评分法，分数越高表示调查对象离职倾向越高。
1.2.2调查方法
调查对象在征得医院科室护士长和医院护理部主任同意后，由研究人员统一指导进行问卷调查。所有问卷现场发放并收回。
1.3 统计学分析
应用SPSS20.0软件对研究所得数据进行核对，（x-±s）表示计量资料，进行t检验；（%）表示计数资料，进行χ2检验，P＜0.05表示组间差异较大，存在统计学意义。
2.结果
2.1 急诊科护士职业认同量表得分情况
急诊科护士职业认同量表得分情况，具体情况如表1所示。
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表1 急诊科护士职业认同量表得分情况
维度得分（x-±s）
总体水平27.26±2.12
领导力1.96±0.27
灵活性2.03±0.15
技能3.39±0.03
满意度2.72±0.64
沟通2.01±0.12
2.2 急诊科护士离职倾向量表得分情况
急诊科护士离职倾向量表得分情况，具体情况如表2所示。
表2 急诊科护士离职倾向量表得分情况
维度得分（x-±s）
总体水平21.78±2.17
满意护理工作的专业性3.25±1.75
满意目前职位2.59±0.22
经常考虑辞去现在工作4.15±0.55
经常要找其他工作3.98±1.32
肯定要辞去现在工作3.22±0.23
2.3 急诊科护士职业认同程度与离职倾向相关性分析
对急诊科护士职业认同度和离职倾向量表得分进行比较分析，发现急诊科护士职业认同程度与离职倾向呈负相关（P＜0.05），也就是说急诊科护士职业认同度越高，离职倾向越低，故提高急诊科护士职业认同度是稳定急诊科护士团队建设的关键。
3.讨论
急诊科患者普遍病情危重且变化较快，这就要求护士有较高的工作责任心，具有较强的应变能力和较高的职业技术水平，从而导致护士工作压力较大，故急诊科护士离职倾向较高[3]。
离职倾向是员工经历不满足后的退缩行为，员工在特定组织工作一段时间后，存在蓄意离开组织的想法，是离开组织进行其他工作机会寻找的态度与表现。离职倾向是对离职行为进行预测的重要指标。本次研究的离职倾向是暗示护士对工作失去好感、兴趣后的想法与态度[4]。
急诊护士工作强度大、工作风险高、工作时间长，充满挑战与压力，护理人员需要付出更多的精力与时间完成工作要求，但现阶段的医疗价值体系没有充分体现护理工作的价值[5]。“重医轻护”的观念仍然存在，薪酬较低让急诊护士认为付出与回报不成正比是导致护士对工作失去信心的重要原因。此外急诊科护士多为年轻女性，在工作的同时还要承担家庭责任，但急诊科科室特殊，遇到应急事件聚集，护士休息时间大幅度减少，且频繁昼夜班颠倒会对急诊护士的家庭生活造成影响。
本次研究结果表明急诊科护士离职倾向较高，且职业认同程度与离职倾向呈负相关，该结果充分说明对职业认同水平较低的急诊科护士不能肯定自己所从事职业的价值，日常工作会出现烦躁、冷漠情绪，遇到更好的就业机会便会选择离职。此外缺乏职业发展机会也是导致护士流失的重要因素。对职业认同度高，才能切实的体会到护士职业的价值，才能更热爱护士的本职工作。所以在护士培养方面，应充分体现护士的优势、特点，提高护士的主观能动性。高学历的护士应赋予更多职责，激励其努力工作，提高其自身成就感。
综上所述，大量研究表明，影响离职倾向的“外部”因素主要是工作本身对急诊护士的影响，例如：待遇、薪酬水平等，但是从业过程是职业人与职业间的互动，所以不仅要注重“外部”因素影响，更要从护士个人态度进行离职倾向问题考虑[6]。护理管理者需采取有效措施提升急诊科护士的职业认同水平，健全护理工作评价，给予护士更多的肯定与鼓励，从而降低其离职倾向。与诱导作用、外在刺激相比，职业认同作用更具有稳定性、持久性，进而达到降低护士离职倾向，确保护理质量，稳定急诊科护士队伍的目的。
【参考文献】
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论文作者:聂郡,李树荣,林荣荣
论文发表刊物:《心理医生》2018年7期
论文发表时间:2018/4/2
标签：护士论文; 职业论文; 急诊科论文; 倾向论文; 工作论文; 量表论文; 相关性论文; 《心理医生》2018年7期论文;