（桂平市人民医院；广西桂平537200）
【摘要】目的：分析对鼻内镜鼻窦手术后患者采用护理干预对患者治疗依从性的影响情况。方法：从2017年5月至2019年5月选取我院所收治的92例鼻内镜鼻窦手术后患者作为本次研究对象，每组各46例采用随机数表法分为观察组和对照组，将对照组46例鼻内镜鼻窦手术后患者予以常规护理进行干预，观察组46例鼻内镜鼻窦手术后患者予以综合护理进行干预，比较92例鼻内镜鼻窦手术后患者在两种不同护理干预方式下，其治疗依从率、治疗有效率以及认知行为情况。结果：92例鼻内镜鼻窦手术后患者分别进行护理干预后，观察组46例鼻内镜鼻窦手术后患者的治疗依从率明显比对照组46例鼻内镜鼻窦手术后患者高(P＜0.05)；观察组46例鼻内镜鼻窦手术后患者的治疗有效率明显比对照组46例鼻内镜鼻窦手术后患者高(P＜0.05)；观察组46例鼻内镜鼻窦手术后患者的认知行为情况要明显比对照组46例鼻内镜鼻窦手术后患者好(P＜0.05)。结论：对鼻内镜鼻窦手术后患者采用护理干预，不仅可以有效改善鼻内镜鼻窦手术后患者的治疗依从率，从而改善治疗效果，还可以提高患者的认知行为情况，值得在临床上广泛应用。
【关键词】依从性；护理干预；鼻内镜鼻窦手术；影响
鼻窦炎属于一种由多种因素引发的鼻窦产生炎症病变性疾病，其中引发原因包括上呼吸道感染、环境、鼻腔阻塞等[1-2]。如果患有鼻窦炎，则主要的临床症状会包括头痛、鼻塞、嗅觉障碍、出现脓性鼻涕等等。在治疗鼻窦炎的时候，采用手术治疗比较普遍，主要手术方式为鼻内镜鼻窦手术，其具有准确度高、对人体造成的创伤小、手术进行的视野清晰等优势。但由于手术过程较为繁琐，所以手术时间也相对较长，经常对患者造成很大的困扰。为了进一步分析对鼻内镜鼻窦手术后患者采用护理干预对患者治疗依从性的影响情况，从2017年5月至2019年5月选取我院所收治的92例鼻内镜鼻窦手术后患者作为本次研究对象，报告结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
从2017年5月至2019年5月选取我院所收治的92例鼻内镜鼻窦手术后患者作为本次研究对象，92例鼻内镜鼻窦手术后患者经各项专业检查后均确诊为鼻窦炎，家属知晓研究内容并均已签署同意书。采用随机数表法分为观察组46例和对照组46例，其中观察组46例鼻内镜鼻窦手术后患者中，男性患者为24例，女性患者为22例；46例患者的年龄范围为30～71岁，平均年龄(53.32±2.38)岁。对照组46例鼻内镜鼻窦手术后患者中，男性患者为22例，女性患者为24例；46例鼻内镜鼻窦手术后患者的年龄范围为31～70岁，平均年龄(53.48±2.13)岁。两组92例鼻内镜鼻窦手术后患者其一般资料比较无差异，可对比(P＞0.05)。
1.2方法
对照组46例鼻内镜鼻窦手术后患者常规护理进行干预。
观察组46例鼻内镜鼻窦手术后患者予以综合护理进行干预。护理内容包括：①健康教育：由专业的心理医师为患者进行相关的认知行为干预，也可以发放一些鼻窦炎相关的宣传册，包含鼻窦炎的发病原因、手术的优势及注意事项等，帮助患者增强对抗疾病的信心，消除顾虑；②术后护理：及时为患者清理口腔异物，定期为患者的鼻腔进行冲洗，耐心为患者讲解手术后可能会出现的并发症以及临床体征，减轻患者对手术的疑虑；③用药及饮食护理：指导患者的术后用药以及饮食方案，多食高蛋白、高纤维的低盐低脂食物，需要告知患者务必遵医嘱按时按量的用药，对于用药顺序、时间、姿势、用量等详细的指导患者，教会患者如何自主对鼻腔进行清洗，另外需多给予患者感情支持，对患者的康复可以起到促进的作用[3-4]；④复查干预：需告知患者定期到医院进行复查，让患者明白定期进行复查并进行综合治疗对于预防感染、减轻粘连、清除鼻腔分泌物等的重要性；⑤日常行为干预：对于擅自更改药物量、未定期进行复查的患者，护理人员需要在问卷调查上进行标记，同时多对此类患者进行监督，告知患者日常尽量避免吸烟、饮酒这些不利于术后康复的行为。
1.3观察指标
比较92例鼻内镜鼻窦手术后患者在两种不同护理干预方式下，其治疗依从率、治疗有效率以及认知行为情况。其中治疗依从性根据评分情况分为依从、基本依从以及不依从，总分10分，8-10分为依从，6-8分为基本依从，小于6分为不依从，总依从人数为依从与基本依从人数之和。治疗情况分为治疗显效、有效和无效，总治疗有效人数为治疗显效及有效之和。
1.4统计学处理
本次实验数据均使用SPSS17.0软件进行检测，92例鼻内镜鼻窦手术后患者的治疗依从率、治疗有效率以及认知行为情况用百分比表示，行x2检测。P＜0.05，表明本次实验统计数据具有统计学意义。
2.结果
2.1两组鼻内镜鼻窦手术后患者治疗依从率比较
92例鼻内镜鼻窦手术后患者分别进行护理干预后，观察组46例鼻内镜鼻窦手术后患者的治疗依从率明显比对照组46例鼻内镜鼻窦手术后患者高(P＜0.05)，详细数据见表1。
.png)
3讨论
临床中，鼻内镜鼻窦手术凭借其创伤小、操作便捷等优势，被广泛应用于鼻窦炎患者的治疗中[5-6]。但是由于在进行手术以后，许多患者都会出现鼻腔内分泌物增多的情况，而且还容易形成大量血痂，此外还容易在鼻腔内出现肉芽增生、粘膜水肿等症状，容易引发多种并发症。该手术在完成后的3-6个月之后，还需要进行相关的鼻腔处理工作，而且由于会持续很长时间，因此患者经常会产生抵触情绪，依从性不高。本次实验为患者予以综合护理干预，通过在手术前对患者进行相关的健康宣教，让患者了解鼻窦炎以及手术的相关知识，从而提升患者对于该疾病的认知水平，从而使患者认识治疗的重要性，从而提升患者依从性。通过术后及时为患者清理口腔内的异物，定期对鼻腔进行处理等，能够提升治疗效果。
通过本次研究结果来看，观察组46例鼻内镜鼻窦手术后患者的社会功能、心理功能、物质生活以及躯体功能评分均明显比对照组46例鼻内镜鼻窦手术后患者高(P＜0.05)；观察组46例鼻内镜鼻窦手术后患者的健康知识总掌握率要明显比对照组46例鼻内镜鼻窦手术后患者高(P＜0.05)；观察组46例鼻内镜鼻窦手术后患者的依从率要明显比对照组46例鼻内镜鼻窦手术后患者高(P＜0.05)。由此可见，对鼻内镜鼻窦手术后患者进行治疗时采用护理干预进行干预，不仅可以有效改善鼻内镜鼻窦手术后患者的生活质量，还可以提高患者的健康知识掌握程度以及依从性，值得在临床上广泛应用。
参考文献：
[1]赵存芳.护理干预对鼻内镜鼻窦手术后患者治疗依从性的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(6):80-81.
[2]赵存芳1.护理干预对鼻内镜鼻窦手术后患者治疗依从性的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,003(006):80-81.
[3]江梅华.预见性护理干预对鼻内镜鼻窦手术后患者治疗依从性的影响[J].中外医疗,2017,36(24):175-177.
[4]万永红,陈秀琍,汪君.护理干预对鼻内镜鼻窦手术后患者治疗依从性的影响[J].中国当代医药,2017,24(21):162-164.
[5]杨勇芬.综合护理对慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术患者生活质量的影响效果研究[J].中国保健营养,2017,27(35):237-238.
[6]黎金梅,吴雪坚.实施复诊综合管理对鼻内镜鼻窦手术患者术后远期治疗效果的观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(12):1576-1578.
论文作者:李炎坤
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月20期
论文发表时间:2020/1/6
标签：患者论文; 鼻窦论文; 手术后论文; 鼻窦炎论文; 鼻腔论文; 对照组论文; 手术论文; 《医师在线》2019年10月20期论文;