山东省德州市市立医院 253000
摘要：目的 探讨儿童保健对1岁以内小儿的成长发育的影响。方法 将90例1岁以内小儿分为实验组和参照组，给予参照组常规保健，给予实验组早期综合保健，将两组小儿的保健结果进行对比。结果 参照组小儿出生后4个月内的纯母乳喂养率明显低于实验组（68.89%＜86.67%），参照组的常见疾病的发生率高于实验组（24.44%＞6.67%），P＜0.05。此外，参照组小儿的体格发育情况不如实验组好，P＜0.05。结论 在1岁以内小儿的保健中，早期综合保健可提高纯母乳喂养率，进而增强小儿的体格，降低小儿常见疾病的发生率，使小儿健康成长，值得推荐。
关键词：1岁以内小儿；儿童保健；成长发育；效果观察
前言
1岁以内小儿的保健对儿童的健康成长具有积极作用，近年来，人民生活水平提升，对而小儿保健的重视度不断提高[1]。为探讨更加高效的儿童保健方法，本研究将1岁以内小儿分为两组，分别给予常规保健指导、早期综合性保健指导，两组的保健结果分析如下。
1.资料与方法
1.1资料
从我院儿童保健科2016年3月至2018年2月1期间接收的90例需进行保健的小儿视为本次研究的观察对象。所选小儿的家属均对此次研究知情同意，小儿参与研究前均无严重疾病。随机将所有小儿分为参照组和实验组，每组45例。其中，参照组小儿中女19例，男26例；月龄3至7个月，平均月龄为（5.25±0.24）个月。实验组中，男性小儿24例，女性小儿21例；小儿月龄2至7个月，平均（5.23±0.28）个月。
1.2方法
给予参照组小儿常规的保健指导，如向小儿家长发放儿童保健知识宣传手册，指导家长注意预防儿童常见疾病。护士在小儿满1岁前每2个月电话随访1次，了解儿童的保健情况，并给予相应指导。
给予实验组小儿综合性保健指导，具体内容如下：（1）建立健康档案：为更加准确地记录小儿的保健情况，护士为每位小儿建立健康档案，评估小儿保健前的健康状况，记录小儿在各个成长发育阶段的情况。（2）健康宣教：护士除了向小儿家长发放相关儿童保健知识手册之外还应就手册中的某些难以理解的知识进行讲解，积极回答家长的疑问，向家长强调重点儿童保健知识，并建议家长关注相关权威性儿童保健公众号，从而提升家长对儿童保健的了解以及重视度。可适当开展家长育儿经验交流会，进而提升家长的育儿能力[2]。（3）营养指导：护士根据小儿的体格发育情况为其制定针对性合理的营养计划，进而为小儿补充成长发育所需的营养物质。指导小儿母亲在小儿出生后4个月内以纯母乳喂养为主，满4个月后护士根据小儿的发育情况指导家长适当给予小儿添加辅食或者营养剂，从而补充母乳营养成份的不足。（4）常见疾病预防指导：护士向家长科普常见的小儿疾病，讲解疾病发生的原因、症状表现、治疗以及预防方法，进而让家长对儿童常见疾病有一定的了解，并在养护小儿的过程中注意对这些疾病进行预防[3]。指导家长在小儿发生各种异常情况时及时带小儿到医院就诊，以便及早诊断以及治疗，降低疾病对小儿的影响。护士每月对小儿家长进行1次电话随访，直至小儿满1岁。
1.3观察指标
将两组小儿出生后4个月以内的纯母乳喂养率进行对比。比较两组小儿1岁时的体格发育情况，包括身高、头围以及体重。比较两组小儿在保健期常见疾病的发生情况，主要包括肠道疾病、呼吸道疾病、皮肤疾病以及传染性疾病。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0统计学软件分析数据，计数资料以（%）表示，行2检验；计量资料则（x±s）表示，行t检验。若P＜0.05，则差异有统计学意义。
2.结果
2.1小儿出生后4个月以内纯母乳喂养率比较
参照组42例小儿中，仅有31例在出生后4个月仍坚持纯母乳喂养，在本组总例数中占68.89%（31/45）；实验组45例小儿中，出生后4个月内仍纯母乳喂养的有39例，故本组小儿出生后4个月以内的纯母乳喂养率为86.67%（39/45）。实验组与参照组相比，P=0.04，2=4.11。
2.2小儿常见疾病发生情况比较
见表1，实验组小儿的常见疾病发生率为6.67%，参照组为24.44%，两组相比，P＜0.05。
表1 小儿常见疾病发生率对比[n（%）]
2.3小儿1岁时体格比较
1岁时，实验组小儿的体重大于参照组，身高大于参照组，头围大于参照组，P＜0.05。详细体格比较可见表2：
表2 两组小儿1岁时的体格对比（x±s）
常规的儿童保健内容较片面，且缺乏针对性，导致保健效果不够理想。因此，本次研究给予实验组小儿综合性保健指导，结果发现本研究中，实验组在保健观察期内的常见疾病发生率明显低于参照组（6.67%＜24.44%），P＜0.05；实验组在月龄4个月以内的纯母乳喂养率高于参照组（86.67%＞68.89%），P＜0.05；此外，在年龄满1岁时，实验组的体格发育情况均优于参照组，P＜0.05。这可能是因为本研究为实验组小儿建立健康档案，评估小儿保健前的情况，之后根据评估结果给予针对性的指导。在健康宣教方面，向小儿家长宣教各种儿童保健知识，提升家长对儿童保健的了解度和配合度。在营养指导方面，根据小儿的营养情况为其制定具有针对性的营养补充方案，在儿童的各个成长阶段给予相应的营养指导，提高小儿的免疫力[4]。在儿童常见疾病预防指导方面，通过向小儿家长介绍常见儿童疾病的相关知识，进而提升家长对疾病的了解，加强家长对儿童疾病的预防，从而降低疾病的发生率，使小儿健康成长[5]。
综上，早期综合性儿童保健指导可提高小儿4个月内的纯母乳喂养率，使小儿的体格发育良好，对儿童常见疾病起到良好的预防作用，建议推广。
参考文献：
[1]周淼.儿童保健中开展早期综合发展指导对小儿发育的影响[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（58）：11511-11512.
[2]贺卫权，高群，李仕红.儿童保健在1岁以内小儿成长发育中的效果分析[J].现代诊断与治疗，2015，26（14）：3247-3248.
[3]陈启珍.分析社区1岁小儿参与儿童保健的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（A1）：169.
[4]马疆平.浅谈儿童保健中开展早期综合发展指导对小儿发育的影响[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（12）：2238+2240.
[5]刘洁贞.在社区儿童保健中推广早期综合发展护理的效果研究[J].岭南急诊医学杂志，2016，21（06）：627-628.
论文作者:马博
论文发表刊物:《健康世界》2018年21期
论文发表时间:2018/11/30
标签：小儿论文; 实验组论文; 家长论文; 儿童保健论文; 体格论文; 个月论文; 情况论文; 《健康世界》2018年21期论文;