北京市怀柔区中医院 101400
摘要：目的 探究急诊患者抢救中急诊护理流程优化的临床效果。方法 选取2017年11月-2018年3月我院急诊科收治突发重症患者78例，采用电脑盲选法分为观察组和（n=39）对照组（n=39），对照组予以常规急诊护理，观察组在常规护理基础上对采用急诊护理优化后的护理模式。对比两组接受时间、静脉用药时间以及治疗时间。结果 观察组接受患者、静脉用药以及治疗时间均短于对照组（P＜0.05），观察组抢救成功率高于对照组（P＜0.05）。结论 在急诊患者抢救中采用急诊护理流程优化可有效缩短患者治疗和用药时间，抢救成功率较高。
关键词：急诊抢救；急诊护理流程优化；抢就效率；抢救成功率
急诊科作为医院危急重症患者较多的课科室，患者短时间内病情变化较快，致死率较高，因此急诊科护理流程需要更方面并符合实际情况[1]。急诊护理流程优化有效减少接收和用药时间，降低病死率，提升抢救成功率。本次研究选取78例突发重症患者作为本次研究对象，观察急诊护理流程优化对急诊患者抢救的影响，汇报如下：
1资料与方法
1.1临床资料
共计78例我院接诊科收治的突发重症患者作为本次实验研究对象，选自2017年11月-2018年3月期间。研究经患者同意并签署相关知情书后进行。电脑盲选法分为观察组和对照组各39例，观察组男21例、女性18例，年龄30～61岁，平均（45.52±15.11）岁，其中急性心肌梗死17例、创伤性休克15例、食物中毒7例。对照组男25例、女性14例，年龄30～63岁，平均（46.77±14.15）岁，其中急性心肌梗死18例、创伤性休克10例、食物中毒11例。两组临床资料均衡性较好（P＞0.05），具备可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理：急诊后由相关人员送至接诊科，抢救室由主治医师和数名抢救人员组成，予以吸氧、检测患者生命体征、建立静脉通道、建立呼吸通道等，做好抢救登记和护理记录。观察组采用急诊护理流程优化：①优化接诊时间：保持手机24h畅通，随时准备出诊；接诊后通知抢救室负责人做好准备。②开通绿色服务通道：开通“先抢救后缴费”的服务通道，接诊后立即对患者病情进行判断并抢救，填写分诊单据，分诊治疗。③完善护理流程：建立“定时、定人、定位”三定抢救服务，短时间内完成抢救前生命体征检查为定时，抢救过程由经验丰富并取得一定资质的医护人员参与抢救，诊断和抢救过程中负责人分配检测心电图、查血压、查氧气管等工作为定位；抢救过程优化：准确评估患者情况，1～2min给氧，3min内检查血压和血氧，5min建立静脉通路，10min内采集血液标本。患者出现严重不适症状予以积极心理疏导，提升依从性。
1.3观察指标
接受时间、静脉用药时间、治疗时间以及抢救成功率。
1.4统计学方法
实验所得数据采用SPS30.0统计学软件进行分析，抢救效率各项指标为计量资料（）使用t检验，抢救成功率为计数资料（%）使用X2检验，两组组间对比，数据差异具有统计学意义的标志是P＜0.05.
2结果
2.1抢救效率各项指标对比
观察组接受之间、静脉用药时间、治疗之间均短于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 两组抢救效率各项指标对比（，min）
观察组抢救成功患者37例，抢救成功率94.78%。对照组抢救成功患者31例，抢救成功率为79.49%。两组抢救成功率对比差异显著（X2=4.129，P=0.042）。
3讨论
如何有效控制病情发展、恢复正常生命体征是急诊科抢救主要工作，因患者病情危重、预后较差导致抢救难度增加[2]。急诊护理流程优化是一种优化的护理服务链，将其运用在急诊护理中，可根据科室实际情况制定科学性、合理性的优化流程，实施全面控制管理，从而减少重复性工作，简化护理流程[3]，提升急诊抢救效率，保证患者安全。
本次实验，观察组患者接受时间、用药时间以及治疗时间均短于对照组（P＜0.05），观察组抢救成功率显著高于对照组（P＜0.05），说明急诊护理流程优化可减少接诊时间，从而提升抢救成功率。同时，开展绿色服务通道，进一步减少抢救时间，保证患者安全。刘佳翠[4]对86例老年急危重症患者采用急诊护理流程优化后护理措施，90例老年急危重症患者采用常规急诊护理，观察组接诊时间、总抢救时间短于对照组，观察组抢救成功率高于对照组，与本次研究结果一致。
综合上述，急诊护理流程优化可有效提升急诊科患者抢救成功率，缩短抢救时间，值得推广。
参考文献：
[1]龚敏，高虹. 急诊护理流程优化对急诊患者急救效果及护理满意度的影响[J]. 中国临床研究，2015，28（9）：1248-1251.
[2]李轶，李皓月. 急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响[J]. 实用临床医药杂志，2015，19（22）：38-40.
[3]孙文娟，夏瑜青，钱雯，等. 护理流程优化对急诊患者应用效果分析[J]. 实用临床医药杂志，2017，21（14）：178-180.
[4]刘佳翠，张丹. 护理流程优化对急危重症老年患者急救效果的探讨[J]. 检验医学与临床，2015，12（11）：1636-1637.
论文作者:马进
论文发表刊物:《健康世界》2018年22期
论文发表时间:2018/12/3
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