娄底市中心医院 湖南娄底 417000
【摘 要】目的：分析研究在手术前、手术进行中以及手术后采取细节护理管理措施对控制感染的效果。方法：随机抽取我院2016年8月~2017年7月间实施手术室常规护理的1200例作为本次研究的对照组，2017年7月~2018年6月间实施手术室细节护理的1100例作为本次研究的实验组；分析比较两组患者的感染率以及对患者对临床护理的满意度等指标。结果：经过手术室细节护理的实验组患者其感染率明显低于对照组，同时实验组患者对护理的满意度也远高于对照组，两组间差异明显，具有统计学意义，P<0.05。结论：对于控制医院感染方面采取手术室细节护理管理所取得的效果明显，值得大力推广应用开来。
【关键词】手术室细节护理管理；医学感染；效果
医院手术室是患者发生感染的重要场所之一，也是控制医院感染的重要场所。医院的手术室每天都要面对不同类型的疾病患者，各种细菌病毒都有可能寄生于此。手术治疗属于开放性的创伤治疗方式，接受手术的患者其内脏、组织等往往都会直接暴露在空气中，大大增加了患者受感染的机率[1]。因此为了控制医院感染的发生，应当采取手术室细节护理管理措施进行干预，以降低感染的发生率。本实验旨在研究在手术前、中、后采取细节护理管理所取得的控制医院感染效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院2016年8月~2017年7月间实施手术室常规护理的1200例作为本次研究的对照组，患者的年龄为19~76岁，平均年龄为为（45.6±6.3）年；2017年7月~2018年6月间实施手术室细节护理的1100例作为本次研究的实验组，患者的年龄为10~75岁，平均年龄为为（45.8±6.2）岁。两组患者的性别、年龄、病程等各资料不具有明显差异，P>0.05，具有一定的方差齐性与可比性。选取的组别数据由专业人员进行跟踪记录。
1.2方法
对照组1200例手术患者采取常规的护理方式干预，对医护工作人员进行定期培训，建立起完善的手术室消毒及清洁等护理制度[2]。实验组1100例患者则在常规护理的基础上采取细节护理管理措施进行干预，具体的措施包括以下方面：
1.2.1建立健全完整的手术室感染和医院感染控制管理制度
手术室组织工作人员建立控制感染的小组，并定期进行细菌检测，保证无菌操作环境，对手术间定期进行消毒，并监督护理工作人员执行无菌操作的情况。
1.2.2控制手术室感染
手术室应当根据实际情况制定科学、规范的消毒规则，并落实到工作执行过程中，每天至少要进行一次清洁消毒。在手术前半小时应当对手术室进行空气消毒，在手术过程中每15分钟进行一次消毒。护理工作人员应当根据手术需要将手术器械和资料提前准备好，降低护理工作人员在术中进出手术室的频率。手术室要每天通风，手术台每天要用消毒液进行擦拭，对于已经过期或者可能受到细菌污染的器械一定要及时进行消毒处理[3]。
1.2.3护理操作规范化
对手术室工作人员的防感染观念、手术技术定期进行考评，及时纠正不当之处。
1.2.4医疗废物管理
因为手术会产生多种医疗废物，在处理时一定要进行合理分类，将锋利的废物要放入专用器具中。有些医疗废品不能立即回收，此类废品应当尽快回收，不要搁置太长时间。
1.3观察指标
两组患者经过护理后，分析比较两组手术患者的医院感染率以及患者对护理工作的满意度等。感染控制小组成员应当对科室无菌工作实施的情况定期进行抽查，分析消毒隔离和卫生监测的合格率[4]。
1.4数据处理
应用SPSS 17.0进行统计分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，组间比较采用成组设计t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的感染情况
两组手术患者经过护理，临床结果显示采取细节护理管理的实验组患者感染率明显低于对照组，两组差异明显，P<0.05，详情见表1.
表1 两组临床效果对比
手术室细节护理不仅能够降低感染率，在提升医院服务质量、缓解医患关系方面也起到积极有效的作用。
3讨论
手术室感染是医院感染的重要场所之一，手术室的系列工作不仅会影响到手术成功率，还会对患者术后恢复情况产生一定影响。因为手术室是患者进行手术救治的重要场所，如卫生质量不达标往往会增加患者术前、术中和术后感染各种并发症的机率。所以手术室环境、空气以及手术治疗所使用的相关器械、工作人员是否执行无菌操作等就显得极为重要，同时也是保障手术成功的前提[5]。导致患者出现感染的因素主要包括患者自身的因素、手术时间、器械消毒、手术环境等，在手术过程中加强细节护理管理能够降低感染的发生率，建立良好的医患关系。
本次实验研究结果也表明将手术室细节护理管理措施应用到手术前、中、后环节中，能够显著降低医院感染的发生概率。随着医疗管理水平的不断发展，手术室细节护理管理工作越来越细致化，在临床手术室中的应用也越来越广泛。本次研究随机抽取我院2016年8月~2017年7月间实施手术室常规护理的1200例作为对照组，2017年7月~2018年6月间实施手术室细节护理的1100例作为实验组，对照组采取常规手术室护理措施进行干预，实验组则采取细节护理管理措施进行干预，细节护理体现在多个方面，包括手术器械的专业消毒、手术人员的技术专业度、手术室无菌环境的保证、手术后废品的处理等[6]。手术化细节护理能够增强医生和患者之间的沟通交流，使医务工作更加人性化，同时应当培养医护工作人员的管理理念、责任意识，并对工作人员进行定期考核，以降低手术过程中感染的发生率。
综上所述，同传统护理方式相比，手术室细节护理所取得的效果更加显著，应当持续进行考察，不断完善细节护理管理模式，以便进一步提升整体护理质量、获得更有效的感染预防效果。手术室细节护理管理是有效的管理方法，具有极高的护理应用价值，值得进一步推广。
参考文献：
[1]马惠荣，邢爱红. 手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用[J]. 中国卫生产业，2017，14（15）：125-126.
[2]王洪灿.手术室细节护理管理对控制医院感染的效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（4）：208-209.
[3]李迎春. 手术室细节护理管理在医院感染控制中的应用[J]. 中国卫生产业，2017，14（14）：140-141.
[4]林汉英，冯桂英，何婉芳，等. 细节护理在手术室管理及医院感染控制中的应用效果[J]. 国际护理学杂志，2017，36（21）：2999.
[5]张婷，郝晶，王敏蓉，等. PDC A循环联合细节护理在手术室医院感染控制中的应用效果[J]. 检验医学与临床，2018，15（10）：132-135.
[6]王蓓，王琳.手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用效果探究[J].内蒙古中医药，2017，36（11）：69-69.
论文作者:刘海英
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年2期
论文发表时间:2019/4/23
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