新疆克拉玛依市人民医院中医科
一住院病人安全隐患分析
1、病人原因 1.年龄大，多科疾病共存。2老年人生理功能退化，皮肤变薄，易出现压疮。3药物治疗因素，身体上存有多种管道。4直立性低血压或餐后低血压反应，易发生跌倒和坠床。5社会心理因素
2、护理人员因素 1护理安全意识薄弱。2工作责任心不强。3缺乏预见性护理。4外出检查计划不周全。5健康教育不到位。
3、其他因素
环境因素和陪护人员
●住院病人安全管理
●安全管理对策
1、加强护理人员的工作责任心 提高慎独精神，培养护理人员具有良好的医德医风和敬业精神，在各种护理工作和操作时都一丝不苟，严格查对准确无误，切记四个不可，即不可随意简化操作程序；不可忽视查对；不可凭主观经验估计行事；不可放手对护生无监督的独自操作，严格质量考核，有针对性地讨论总结，吸取教训，提出防范措施，做到警钟长鸣。
●住院病人安全管理
2、对入院病人做好认真评估
学习两个量表（跌倒和坠床）
对高危险病人予以更多的照顾，在病历和床前做标记，以引起医护人员、家属和陪护人员的警惕，以减少老年病人摔倒，重视老年病人的基础、生活、
15—18=低危 13—14=中危 ≤9=极高危 当总分小于16分时，需要在护理记录单上记录，小于125分时，90%——100%可能发生压疮
Braden量表的参考工具
一、有危险（15——18）
·1、经常翻身
·2、最大限度的活动
·3、如果是卧床、依靠轮椅，要使用床面或者轮面减压设备
二、中度危险（13——14）
·1、使用翻身计划表
·2、使用楔形海绵垫，保证30度侧卧姿势
·3、使用床面或轮面减压设备
·4、最大限度的活动
三、高度危险（10——12）
·1、保证翻身的频率
·2、增加小幅度的移位
·3、使用楔形海绵垫，保证30度侧卧姿势
·4、最大限度的活动
四、极高危险（9或以下）
·1、采取以上所有的措施
·2、使用体表压力缓解设备，当患者有不可控制的疼痛时，或者翻身导致疼痛加重时、或其他额外出现的危险因素
住院病人安全管理
护理措施
1、入院时认真评估，皮肤、管道、跌倒
2、主要护理问题
3、及时与患者、家属、医生、其他护士沟通主要护理问题
4、做好相应护理工作。
5、及时观察，做出相应措施
论文作者:吴新红
论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/16
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