郝升武
黑龙江省萝北县肇兴中心卫生院 黑龙江萝北县
摘要：目的：本文对临床口腔内科常见疾病的诊治情况进行了研究，希望对相关医护工作者提供一定帮助，为治疗口腔内科疾病提供必要的参考。方法：本文结合某医院380例临床病例，采用回顾性分析法，对这380例患者的临床资料以及诊疗效果进行了分析与研究。结果：据统计，患者口腔内科疾病的患者，一般男性居多；患有牙周炎或者龋齿的人，口腔内科疾病的发病率比较高，针对这类疾病，医护人员采用的临床治疗方法主要是牙髓治疗或者根管治疗。结论：近年来，我国口腔内科疾病的发病率有所升高，这主要是因为很多人缺乏口腔保健意识，在平时的生活中，对牙龈健康并不关注，所以，为了降低口腔内科疾病的发病率，必须从预防、治疗以及预后三个方面入手，加强宣传工作，并普及口腔保健知识，使患者可以尽快痊愈，并且不会出现复发状况。
关键词：临床；口腔内科；疾病；分析；研究
现代社会中，人们的生活水平越来越高，食品的种类也越来越丰富，但是很多人缺乏口腔保健意识，所以，近年来患有口腔内科疾病的患者数量明显增多。口腔内科疾病是口腔疾病的重要组成部分，而且发病率比较高，临床口腔内科常见疾病主要有：牙周炎、龋齿、牙髓病等等。龋齿是一种常见的口腔类疾病，而且在儿童中发病率比较高，这主要是因为很多小孩喜欢吃甜食，但是不注意对口腔的护理，所以在口腔中滋生了很多细菌，形成了蛀牙。在青少年中，龋齿的发病率高达65%-80%，并且在1周岁以内的幼儿中，龋齿的发病率更高，所以，医护工作者必须采取必要的措施，降低我国口腔内科疾病的发病率。
一、资料与方法
1、一般资料
本文以某医院在2013年5月至2014年5月前来就诊了380例患者为研究对象，采用随机抽取的方式，对患者的病例进行了分析，还对临床治疗的效果进行了研究，采用回顾性分析法，对临床内科常见疾病进行了研究。这380例患者中，男性为208例，女性为172例，年龄在1-72岁之间，平均年龄为45岁。本次研究的内容比较多，包括病患的性别、年龄、口腔内科疾病种类、治疗效果等等。
2、口腔内科疾病分类标准
口腔内科常见疾病大致可分为5类，第1类是龋齿，根据患者的病情严重情况，又可将龋齿分为浅、中、深三种不同程度的龋齿病；第2类是牙周病，这种病症的表现为牙周炎、牙周脓肿、牙龈炎等等，这类疾病容易导致牙周病变；第3类是根尖周病，主要是牙根尖出现脓肿、牙根尖肉芽肿等，这种疾病容易导致急性牙周炎；第4类是牙髓病，主要有牙髓坏死、牙髓变形、急性牙髓炎、慢性牙髓炎等；第5类是其他口腔内科疾病，包括牙畸形、牙釉质发育不全等等。
3、治疗方法
在治疗口腔内科常见疾病时，针对不同类型的疾病，需要采用不同的方法。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆第1类，针对龋齿类疾病，医护人员可以采用填充术，这种治疗方法，首先，需要对患者的牙面进行清理，然后对龋齿孔洞进行扩大，将牙腐质全部清理干净，再用温水对龋齿洞进行清理，在处理的过程中，医护人员还要注意观察患者龋洞与咬合面是否贴合，如果龋洞比较接近牙髓，则需要使用氢氧化钙这种试剂对牙髓进行保护；在做好清理工作后，还需要使用玻璃离子粘固粉对龋洞进行填充，在修整成形后，还需要在牙齿表面涂抹凡士林。第2类，针对牙周病的治疗，医护人员需要采用牙周刮治、上药或者牙龈切除的方法。医生首先需要对患者的牙石以及牙菌斑进行清理，还需要对牙面进行磨光，有的患者牙周袋较深而且比较敏感，为了减轻患者的痛苦，可对其进行局部麻醉，然后其松动的牙齿做固定处理。第3类，针对根尖周病，一般需要进行刮治，然后对发炎的部位进行上药处理，对于坏死的牙龈需要进行切除手术。第4类，针对牙髓疾病的治疗，采用的治疗手段主要为失活封药，还可以为患者做去髓手术，采用的方法有根管治疗、填充术等。如果患者的病症比较轻，医护人员可以先制备洞形，然后将牙髓坏死组织进行清理，对牙洞先进行消毒后再做填充处理；如果患者的病情比较重，属于急性牙髓炎，那么医生需要进行开髓引流手术，将发炎坏死的组织全部清理干净；如果患者属于骨膜下脓肿病症，那么医生需要采用局部切开的方式进行引流，还要给患者开止痛药，防止麻醉过后患者出现较大的疼痛感。第5类，针对其他口腔内科疾病，医护人员需要根据患者的不同病症以及病情对阵下药，对畸形牙患者，可做矫正处理。
二、结果
通过本次的研究发现，该医院收治的380例口腔内科疾病患者中，患有龋齿以及牙根尖周病的发病率最高，其次是牙周炎与牙髓炎。其中，龋齿发病率占总发病率的36%，牙根尖周病的发病率占33%，牙周炎的发病率占25%，牙髓炎的发病率为13%。这380例患者中，龋齿患者为102例，男性为55例，女性为47例；牙根尖并患者为115例，其中男性为63例，女性为52例；牙周炎患者为77例，男性为41例，女性为36例，牙周炎患者为64例，男性为37例，女性为27例；其他口腔疾病共22例，男性12例，女性10例。针对不同的口腔内科疾病，医生需采用不同的方法，其中，充填术使用的频率最高，其次为根管治疗、牙周治疗，最后为牙髓治疗。经过医生的诊治后，大部分患者都痊愈了，在对患者进行口腔护理保健知识的教育后，患者复发的概率也大大降低了。
三、讨论
近来年，口腔内科疾病的发病率越来越高，这极大的影响着人们的生活品质，而且影响着人们的健康，这类疾病的出现主要是因为很多人缺乏口腔保健护理知识，而且对牙齿的健康并不关注，在日常生活中，对牙齿的清理也不够彻底，而且在牙齿出现问题后，治疗也不够及时。经过分析发现，牙病并不是独立存在的，其很容易引起其他并发症，不同类型的牙病有着一定关联性，牙齿护理专家一般将龋齿、牙髓病、根尖周病称为牙病发展史。这也说明，如果患者不及时治疗牙病，很容易使牙病进一步恶化，为了使牙齿尽快恢复健康，一定要谨遵医嘱，并及时治疗牙病，防止拖延而导致更严重的牙病出现。
本文选取患有牙周疾病的患者，均施予洁治术，对牙石、菌斑进行清除，对出现牙齿松动的患者，给予固定术给予纠正，且所有患者在接受对症治疗后，均痊愈。研究结果显示，口腔内科疾病的患病人群，男性所占比例略高于女性，表明男性容易忽视对口腔疾病的关注程度；此外，分析发现根尖周病以及龋齿是口腔疾病中易发疾病类型。龋齿和根尖周病的发病率较高；根管与牙髓治疗术是临床中较为常用的治疗方法。
综上所述，为有效降低口腔疾病的发生率，减轻其对患者生活造成的不良影响，应该加强宣传口腔卫生知识，加强人们对口腔的保健意识，并且树立正确刷牙的观念，掌握正确的刷牙方法，做好预防工作。很多患者认为只要牙齿没有发生疼痛就不需要进行治疗，这种错误观念导致患者容易忽视早期龋病防治，等到患牙发生明显的疼痛症状时，牙病往往已经发展至牙髓炎甚至根尖周炎阶段，无法进行保髓治疗。这样患者不但要承担更大的经济负担及痛苦，甚至还会出现远期副作用，如牙齿早失、变色或者牙折等。患者出现不良情况应及时就诊，从而从预防、治疗以及预后三方面去减少口腔疾病的发生率。此外，口腔损害在一定程度上代表着某些内科疾病的早期表现，因此口腔科医师还应具备相应的全科知识。
参考文献：
[1]杨贵英，罗礼君，廖雪峰.478例患儿就诊口腔内科临床分析[J].泸州医学院学报.2002（01）：02.
[2]徐业林，俞家玲，陆志坚，汪霞.口腔内科室内汞污染与防治对策的探讨[J].中国卫生工程学.1997（01）：100.
[3]邹小满.421例儿童口腔内科疾病回顾性分析[J].中国社区医师（医学专业）.2012（01）：12.
[4]尚乔微.药物滴棒在口腔内科杀菌的应用与改进[J].求医问药（下半月）.2012（02）：55.
论文作者:郝升武
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/11/16
标签：患者论文; 口腔论文; 内科论文; 龋齿论文; 疾病论文; 牙髓论文; 发病率论文; 《健康世界》2015年2期供稿论文;