哈尔滨市结核病防治所 150010
摘要：目的：对可有效预防与控制老年肺结核的具体方法进行研究与分析。方法：选择肺结核老年患者74例，依据患者入院顺序的奇偶性对其展开交叉分组，其中一组命名为对照组并应用常规治疗与护理方案，另一组命名为研究组并应用预防与控制治疗方案，观察两组患者的疾病控制情况及并发症发生情况。结果：研究组中97.30%（36/37）患者疾病获得控制，相较于对照组的75.68%（28/37）更优；研究组中5.40%（2/37）患者发生并发症状，并发症发生率显著低于对照组患者的27.03%（10/37），以上相关数据经统计检验得出差异显著（P＜0.05）。结论：预防与控制治疗方案可使肺结核老年患者的疾病得到有效控制，安全性更高。
关键词：肺结核；老年患者；预防；控制；对策
人体的身体素质及对于病毒的抵抗能力会因年龄的增长而降低，相较于青年人群，老年群体对于病毒的抵抗能力较弱，感染肺结核杆菌的几率更高，因此，肺结核疾病在老年群体中的发病率较高，患者感染后出现其他并发症状的几率也较高。
1临床资料和方法
1.1资料来源
选择肺结核老年患者74例，病例选取时间范围为2016年9月至2018年7月，全部患者中男性例数与女性例数分别为45例、29例，患者年龄范围61-82岁，平均（71.05±3.43）岁，病程0.3-6.4年，平均（3.72±0.56）年。依据患者入院顺序的奇偶性将其交叉分为对照组（37例）、研究组（37例），两组患者相关资料数据经统计检验得出差异不显著（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
为对照组患者实行常规对症治疗及护理干预，包括病情观察、对症护理等，并嘱患者注意休息、合理饮食。
1.2.2研究组
将预防与控制治疗方案应用于研究组患者。
1.2.2.1普及健康知识
利用健康知识宣传手册发放的方式使患者充分了解肺结核疾病的发病机制、防控办法、用药方法及注意事项，指导患者对知识手册进行阅读，促使其掌握正确的肺结核疾病防控措施，以降低肺结核疾病的传播几率。
1.2.2.2传染源及传播路径控制
肺结核患者一般均携带有结核杆菌，十分容易对该细菌进行传播，使他人感染疾病，因此，需嘱患者于出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状的第一时间赶赴医院就诊，并在医生的指导下正确用药，将疾病传染源控制好。与此同时，需嘱患者于打喷嚏、咳嗽时利用纸巾将口鼻捂住，以避免结核杆菌经飞沫途径传播。因结核杆菌可在痰内存活较长时间，需嘱患者吐痰时利用纸巾、手帕、痰盂接好痰液，并对痰液进行及时销毁，将消毒工作做好，避免随地吐痰，以缩小结核杆菌的传播范围。
1.2.2.3对肺结核老年患者予以规范管理
需将肺结核老年患者档案建立起来，并确保其足够健全，对患者基本情况、既往病史、病情进展予以全面了解、全程检测，依据患者实际病情对其展开用药指导，并提供舒适护理。结核杆菌的主要传染途径为呼吸道传染，因此需确保患者病房的整洁与通风。对患者展开治疗的实际过程中需使患者充分明确个人卫生的重要性，并嘱其通过适当运动来提升机体抵抗力与免疫力。
1.2.2.4用药方案
利福平、乙胺丁醇、异烟肼等均为对肺结核疾病进行治疗的药物，实际用药前需对患者药敏性进行检测，并明确患者过敏史，以其实际情况为依据制定给药方案，若患者具有较低药物耐受性则予以其乙胺丁醇治疗方案，若患者具有良好耐受表现则予以其氧氟沙星治疗方案。同时，需依据患者病情进展对所应用药物进行调整，避免患者发生不良反应。
1.3评估依据
观察两组患者的疾病控制情况及并发症发生情况。总控制率=（完全控制+部分控制）/总例数×100%。
1.4统计检验
使用X2检验计数资料，若结果为P＜0.05，则代表数据间差异统计学意义明显，所有数据的统计皆经由SPSS19.0软件完成。
2结果
2.1两组患者疾病控制情况比较
下表1，研究组中97.30%（36/37）患者疾病获得控制，相较于对照组的75.68%（28/37）更优，组间数据经统计检验得出差异显著（P＜0.05）。
表1 两组患者疾病控制情况比较[n（%）]
3讨论
肺结核疾病患者通常具有咳嗽、呼吸不畅、咳血等临床表现，与此同时，患者机体多个组织均会受到感染、器官功能水平大大下降，且此种疾病还可传染他人，若未能对此项疾病展开及时、有效的治疗与控制，则既已患病的患者病情会愈加恶化，同时我国肺结核老年患者的发病率会越来越高。
本研究得出，研究组中97.30%（36/37）患者疾病获得控制，相较于对照组的75.68%（28/37）更优；研究组中5.40%（2/37）患者发生并发症状，并发症发生率显著低于对照组患者的27.03%（10/37），以上相关数据经统计检验得出差异显著（P＜0.05），与于佳男的研究结果（关于老年肺结核的预防控制策略研析）[1]相符，说明对老年肺结核患者的生活起居予以规范管理，提升其用药科学性、合理性，促使其充分明确结核病的预防手段与控制手段可使老年肺结核患者获得更为理想的疾病治疗效果，提升其生活质量。
可见，预防与控制治疗方案可使肺结核老年患者的疾病得到有效控制，安全性更高。
参考文献：
[1]于佳男.关于老年肺结核的预防控制策略研析[J].中国卫生标准管理，2018，9（4）：2-4.
论文作者:刘宇枫
论文发表刊物:《健康世界》2019年3期
论文发表时间:2019/5/10
标签：患者论文; 肺结核论文; 老年论文; 疾病论文; 对照组论文; 结核杆菌论文; 治疗方案论文; 《健康世界》2019年3期论文;