（江苏省淮安市盱眙县人民医院 江苏淮安 211700）
【摘要】目的：对优质护理应用于小儿肺炎中的效果进行研究。方法：选取142例2013年10月-2017年1月期间在我院接受治疗的小儿肺炎患儿，并随机分为参照组和实验组各71例，对给予常规护理和优质护理的效果进行对照研究。结果：就并发症发生率而言，实验组患儿明显低于参照组[8.45% vs. 26.76%]；就憋喘缓解时间、体温恢复时间而言，实验组患儿明显短于参照组，因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。结论：优质护理应用于小儿肺炎中的效果十分理想，值得大力推广。
【关键词】小儿肺炎；优质护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）20-0207-02
小儿肺炎这种临床上发病率很高的儿科呼吸道疾病全年均可发病，由于小儿免疫功能尚未发育完善，如果治疗不及时或者方式不当则有可能引发严重的并发症，甚至威胁到其生命安全，由于婴幼儿缺乏自控能力和自主意识，依从性较差，因此给予精心、细致以及规范的护理措施至关重要[1]。本院将优质护理应用于2013年10月—2017年1月期间收治的小儿肺炎患儿中，效果满意，现报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取142例2013年10月—2017年1月期间在我院接受治疗的小儿肺炎患儿，其中男性患儿、女性患儿的人数分别是76例和66例；患儿中最小年龄和最大年龄分别为4个月和13岁，中位年龄：(5.26±1.66)岁；按照平行对照、临床开放的设计方法通过摸球法1:1随机分为参照组和实验组各71例，上述临床症状、性别、年龄以及病情等一般基线资料经统计学处理两组患者间没有较大差异，因为P＞0.05，无统计学意义，可进行组间比较。
1.2 方法
参照组患儿给予常规护理，主要包括：遵医嘱对患儿进行用药护理，稳定患儿的情绪，指导患儿多休息，为患儿营造安静、舒适以及温馨的治疗环境，对探访人员进行严格的限制，保持病房每天通风两次等；实验组患儿除接受上述措施外还给予优质护理，具体如下：
1.2.1心理护理 由于患儿的年龄较小，面对医院陌生的环境再加上害怕打针的疼痛，患儿经常存在哭闹、抵触等不良情况，从而有可能导致病情的加重，也严重影响到治疗工作的开展。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员要结合患儿的性格特点、年龄、病情等实际情况做好心理护理工作，通过讲笑话、讲故事、电视节目、动画片、聊天、游戏、玩具等方式来稳定患儿的情绪，与其建立和谐、相互信任的护患关系，提高其治疗和护理依从性。
1.2.2健康教育 由于患儿哭闹、挣扎等原因有可能导致一次扎针不成功的情况，家属由于担心患儿，有可能会出现抵触情绪，因此护理人员要加强健康教育工作，通过发放健康手册、示范宣传教育、互联网教育、健康讲座等措施来详细说明小儿肺炎的发病原因、临床症状以及治疗措施等，赢得家属的信任，并指导家属掌握小儿护理措施和日常注意事项等，并指导其通过按摩、抚触、沟通交流等方式使舒适度和依从性显著提高[2]。
1.2.3体位护理 在发病时期患儿需要绝对的卧床休息，如果患儿存在严重的憋喘症状，则需要为其采取半卧位，抬高患儿的上半身和头部；如果患儿的年龄较小，则可以指导家属竖直抱起患儿，并对其后背轻拍，以保持呼吸道通畅；及时清除患儿鼻腔内的分泌物。
1.2.4病情护理 在治疗和护理过程中应该对白色念珠茵、金黄色葡萄球菌等过敏原尽可能的避免接触，对患儿的临床表现以及心率、呼吸、精神状况等生命体征变化情况给予密切观察；患儿的饮食应该遵循高蛋白、高维生素、清淡的原则，多食用新鲜的水果和蔬菜；结合患儿的喜好来对饮食类型进行合理调整，提高患儿的食欲[3]。
1.3 统计学分析
采用SPSS18.0统计学软件进行检验所得实验数据，采用“x-±s”（均数±标准差）表示正态计量资料，两组采用t检验来进行组间比较；用例数（n）表示计数资料，采用χ2检验来进行计数资料组间率（%）的比较。P＜0.05表示的意义为差异有统计学意义。
2.结果
参照组发生心力衰竭、呼吸衰竭、肺气肿、中毒性休克、脓气胸、缺氧性脑病的患儿人数分别为5例、4例、3例、2例、2例和3例，则并发症发生率为26.76%，憋喘缓解时间平均为(5.89±0.86)d，体温恢复时间平均为(10.52±1.17)d；实验组发生心力衰竭、呼吸衰竭、肺气肿、中毒性休克、脓气胸、缺氧性脑病的患儿人数分别为2例、1例、1例、0例、1例和1例，则并发症发生率为8.45%，憋喘缓解时间平均为(3.36±0.54)d，体温恢复时间平均为(7.83±0.85)d；因为P＜0.05，组间差异具有统计学意义。
3.讨论
小儿肺炎这种儿科发病率很高的疾病以起病急、病情进展快、病情重、死亡率高等为主要的临床特点，由于小儿免疫功能还未完善、适应环境能力以及抵抗力相对较差，再加上其自身呼吸系统结构特点，该病目前已经成为临床上导致5岁以下小儿死亡的第二大死因。对于该病除了进行积极、有效的治疗外，还需要给予系统、规范、精心以及科学的护理措施来提高治疗效果。优质护理这种较为新型的护理模式目前在小儿肺炎护理中的应用较为广泛，与传统的护理模式相比更加柔性化、更有针对性、更具契合度，这种护理模式紧密围绕患儿的需要进行护理服务，从而有利于护理服务水平、护理满意度的提高，具有显著的临床应用价值。在本次研究中，将常规护理和优质护理分别应用于我院收治的小儿肺炎患儿中，结果显示：就并发症发生率而言，实验组患儿明显低于参照组[8.45% vs. 26.76%]；就憋喘缓解时间、体温恢复时间而言，实验组患儿明显短于参照组，因为P＜0.05，组间差异具有统计学意义。实践证明，优质护理应用于小儿肺炎中的效果十分理想，在减少并发症、迅速缓解症状、缩短憋喘缓解时间及体温恢复时间等方面均具有极其显著的优势，值得大力推广。
【参考文献】
[1]张夏琼,芦莹莹,陈亚娣.优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果[J].世界最新医学信息文摘.2016,20(59):371-372.
[2]梁爱玲,伍云锋,杨丽霞.优质护理对提升小儿肺炎患儿治疗依从性的影响[J].深圳中西医结合杂志.2016,04(05):154-156.
[3]孙海燕,尹淑静,李柯芬,等.小儿肺炎护理中优质护理的应用效果观察[J].大家健康(学术版).2015,19(15):173-174.
论文作者:李进
论文发表刊物:《心理医生》2017年20期
论文发表时间:2017/9/1
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