苟春凤 杨晓莉 童德英
温江区第三人民医院 四川成都 611130
【摘 要】目的 研究对精神病患者加强语言沟通对其情绪控制的影响。方法 选取我院在近年收治的96例精神病患者，随机分为对照组与观察组。对照组实施常规护理，观察组加强日常语言沟通，对比两组患者HAMA评分差异。结果 护理前两组分数无明显差异，护理后两周开始出现分数上的差异。随着护理的不断进展，观察组分数明显下滑，组间差异显著（p＜0.05）。结论 对精神病患者加强语言沟通能够有效稳定患者情绪，降低HAMA评分，具有临床推广价值。
【关键词】精神病；护理语言沟通；情绪控制。
精神病患者经常出现情绪上的失控，表现为烦躁、焦虑、易怒、自言自语、自残等。临床护理中需要根据患者疾病程度、疾病类型进行护理干预，避免患者伤害自己或加重病情[1]。本院基于这一背景，采用对比方式研究了对精神病患者实施语言沟通护理的效果，现报道如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取我院在2014年5月-2015年12月期间收治的精神分裂患者共96例，按照随机原则分为对照组及观察组，每组48例。对照组中男性28例，女性20例；年龄在28-46岁之间，平均年龄35.1±2.2岁；病程在1-19个月之间，平均病程15.2±3.2个月。观察组中男性26例，女性22例；年龄在25-47岁之间，平均年龄34.8±3.1岁；病程在2-18个月之间，平均病程16.1±2.7个月。两组患者在性别、年龄、病程等方面无显著性差异（p＞0.05），具有可比性。
1.2一般方法
对照组采用常规护理模式，根据患者精神病类型以及疾病程度进行临床治疗的护理配合，包含药物注射、药物服用等。观察组在此基础上加入语言沟通护理，具体如下：
1.2.1安抚不良情绪
护理人员需时常观察患者情绪状态，若发现患者已经出现焦虑、紧张等不良情绪应进行安抚。首先可轻坐在患者床旁，观察患者状态。用轻柔的话语安抚患者，尽量避免对患者思想或行为上的逆行性，尽可能顺应患者思想，了解患者此时的需求，并在其情绪稳定状态下正确引导其思想发展方向，让心理护理更具个性化。对患者的安抚可主要以轻拍患者肩膀与轻柔的语言沟通为主。
1.2.2熟悉环境
一些精神病患者由于住院到达陌生环境，会产生较强烈的焦虑感，护理人员可一边带领患者在病房内或医院走廊中走动，一边采用语言进行沟通，告诉患者医院的摆设以及装修设计，让患者逐渐融入到周围的环境中。在患者情绪稳定状态下，护理人员可带领患者与病房中的其他病友或医护人员接触，主动向患者介绍他人，避免患者与社会脱节。向患者介绍他人的时候应声音柔和，若患者出现反抗情绪，需停止接触他人，避免其情绪不稳。
1.2.3沟通交流
沟通交流主要以口头上交流为主，与患者交流过程中必须耐心、和善，避免与患者发生冲突。冲突包含肢体冲突与口头冲突两种，均可能造成其精神刺激，影响其情绪，在与患者沟通过程中，患者若平躺在床上可采用坐在床边姿势或半蹲姿势，尽可能保持视线上与患者持平，避免站立姿势，以免让患者感觉到被命令。沟通时应告知患者其病情进展，鼓励患者自行控制情绪，积极面对治疗。每次沟通结束后应对患者好的表现进行表扬，并祝愿其早日康复。
1.3统计学分析
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
统计两组患者HAMA评分情况，了解患者在不同时间点（护理前及护理后不同阶段）的分数变化情况并行同时段组间对比，具体对比结果见表一：
3 讨论
临床上将精神病视为慢性疾病，并且这种疾病可能终身不被治愈，难以根除[2]。除了典型的精神病症状外，患者还可能由于疾病因素、经济因素、家庭因素出现焦虑、抑郁情况，严重影响其日常生活质量，对精神病程度造成不良影响[3]。
当患者受到外界刺激时，往往会表现出自控能力减弱、敏感、心理负担加重等情况，造成病情上的恶化，严重时甚至会出现伤人、自残等情况。护理人员在对患者的临床护理中首先应考虑到患者病情，避免对患者造成刺激。精神病只是一种疾病，患者不应受到歧视，因此护理人员应避免对患者谩骂、嘲笑或是呵斥，不能用消极的态度对待患者，这样只会造成恶劣的影响。与患者的沟通交流主要是让患者更亲近他人，避免将自己封锁，以免造成情绪上的不受控现象[4]。护理人员在与患者沟通结束后，应以乐观开朗的态度鼓励其积极面对治疗，祝愿其早日康复。这样一来，患者能够保持较好的心态，对其情绪稳定有益。
根据本次研究结果，HAMA评分方面，护理前与护理一周时两组分数并无明显差异，但随着观察组语言沟通护理的不断深入。该组患者分数出现了明显下滑现象。在护理一个月时，与对照组已经有明显差异，这说明语言沟通能够对患者情绪状态产生积极影响。
综上所述，作为一名护理人员，在对待精神病患者时应设身处地的理解患者、鼓励患者，与患者进行良好的沟通，正确认识精神病这种疾病。采用语言沟通交流确实能够增强患者情绪控制能力，但在具体操作中需采用正确的方式方法，提升沟通交流效果。总之，对精神病患者加强语言沟通能够更好地稳定其情绪，增强其情绪控制状态，具有推广价值。
参考文献：
[1]韩琴. 医院家庭一体化防治护理对重性精神病治疗的影响[J]. 中国卫生产业，2014，34（48）：79-81.
[2]庄金颜，邱翠琼，萧蕙，张广清. “问、思、研、悟”在精神病护理学教学中的应用[J]. 中国美容医学，2012，10（35）：391-392.
[3]黎慕. 马斯洛需要层次理论指导护理对精神病患者的影响[J]. 中国医药指南，2013，06（18）：307-308.
[4]王紫云. 语言沟通联合心理护理在精神病护理中的应用[J]. 中国医药指南，2013，25（21）：556-557.
论文作者:苟春凤,杨晓莉,童德英
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/7
标签：患者论文; 情绪论文; 语言论文; 精神病论文; 精神病患者论文; 病程论文; 差异论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年2月第3期论文;