（四川省广元市苍溪县元坝中心卫生院 四川 广元 628400）
【摘要】目的：功能失调性子宫出血患者的临床观察与护理。方法：给予对照组患者常规护理干预，在常规护理的基础上，给予实验组患者综合观察与护理干预措施，对比两组患者的治疗成效。结果：实验组患者在接受了综合护理干预措施后，病情改善情况明显优于接受常规护理干预措施的对照组患者，结果差异明显(P<0.01)。结论：在临床上对功能失调性子宫出血患者实施综合护理干预措施可以有效地提高患者的手术治愈率，巩固了患者的术后恢复效果，在临床上具有广泛的推广意义。
【关键词】功能失调性子宫出血；临床观察；护理
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）04-0271-02
探究功能失调性子宫出血简称为功血，为一种妇科常见病。其因神经内分泌调节系统的紊乱导致子宫异常出血，而全身生殖系统均无显著器质性病变。功血的患者常表现生理周期失去规律、经期延长、经量过多甚至阴道不规则流血等[1]。其可导致患者继发感染、贫血，甚至导致子宫切除。青春期治疗功血原则以调整月经周期、止血和促进排卵为主。同时纠正贫血状况，对并发症积极治疗。围绝经期的功血患者于止血后以控制经血和调整月经周期为主。现选择2016年1月—2017年1月于我院收治的110例功能失调性子宫出血的患者进行研究分析，做出如下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2016年1月—2017年1月于我院收治的110例功能失调性子宫出血的患者进行研究分析，随机将其均分为实验组与对照组，患者年龄20～45岁，平均年龄35.6±4.2岁。对比实验组与对照组患者年龄、出血情况等一般临床资料，差异不明显(P>0.05)，不具备临床可比性。
1.2 方法
给予对照组患者常规护理干预，在常规护理的基础上，给予实验组患者综合观察与护理干预措施，具体方法如下所述：
1.2.1出血患者的观察与护理 对病人的生命体征、液体出入量观察并记录。教导其准确的估计流血量。每片会阴垫在完全浸润时，可吸收平均20～30ml血量。如1～2小时内，2片棉垫完全浸润，则表明出血量非常大。出血量大者，督促患者休息，作好配血、止血、输血等措施，对血压变化严密观察，配合医生确保患者血量正常。患者需卧床休息，避免消耗体力，降低出血量；大出血患者需绝对卧床，取仰卧或平卧位。必要时需配合医生实施止血措施，做好刮宫手术的准备。
1.2.2感染的预防 对感染体征严密观察，如脉搏、体温以及宫体压痛等。按医嘱进行白细胞计数与分类检查，及时发现异常情况。若感染征象出现，及时告知医生并选取抗生素进行治疗，并做好会阴的护理，确保清洁卫生，勤换内裤与会阴垫，便后及时冲洗外阴，或指导其由外阴向肛门使用1:5000的高锰酸钾的溶液进行清洗，避免上行性感染。切勿使用未消毒的手套、器械进入阴道实施治疗或检查[2]。
1.2.3性激素治疗患者的观察与护理 合理正确的使用性激素，口服大剂量雌性激素会出现恶心呕吐的症状，患者大多不能坚持服药，护理工作者需做好解释工作，帮助其克服身体的不适，遵医嘱坚持治疗。（1）按量按时服用激素，确保药物在血液中的浓度，切勿随意漏服或停服；（2）性激素应用止血剂量和流血量成正比，出血量大时所需的激素量会超过正常量，如此就产生药量逐步减低的问题。药物的减量须在停止出血后才能进行，每3天减量1次，减量每次切勿超过原量的1/3；（3）维持量服用时间常按照停药后发生撤退出血的时间，与患者上次行经时间相同；（4）指导患者治疗的期间若发生阴道不规则流血需及时就诊，对药物剂量进行调整。大剂量口服雌激素时，若病人出现呕吐、恶心、头晕等副反应，则需睡前服药。反应严重的患者加服甲氧氯普胺(灭吐灵)、维生素B6或者镇静剂。长期服药的患者，需定期对肝功能进行监测。促排卵药物的使用期间，定时监测患者基础体温，了解患者排卵的情况。使用雄激素进行治疗时，月总量勿超过300mg，防止男性化，青春期患者禁止使用。
1.2.4补充营养 进食高蛋白、高维生素、高热量、高矿物质以及铁钙的饮食。含铁多的食物如豆角、猪肝、蛋黄、葡萄干、胡萝卜等。注意搭配粗纤维，确保大便通畅。护士需为患者制定个人饮食计划，确保其得到足够营养。
1.2.5心理护理 因环境、身体与情绪等因素会使患者出现紧张焦虑等负面情绪。护士需热忱、主动、真挚的与其交流沟通，耐心的解答患者问题，帮助克服心理障碍。调整负面情绪，防止劳累过度、精神紧张或运动剧烈，确保充分休息与睡眠。向其解释病情与治疗方法，缓解患者的紧张心理[3]。鼓励患者家属给予患者关爱体贴，营造温馨和谐的家庭气氛，帮助其摆脱负面情绪，树立治愈疾病的信心，尽快康复。
1.3 数据处理
对实验结果采取SPSS 15.0统计学软件进行分析处理，实验组患者的结果与对照组患者的结果相比之下更为优异，结果差异明显P>0.05，在临床上具有明显的统计学意义。
2.结果
实验组患者在接受了综合护理干预措施后，病情改善情况明显优于接受常规护理干预措施的对照组患者，结果差异明显(P<0.01)，在临床上具有统计学意义，具体内容如表1。
3.讨论
功能性子宫出血在临床上治疗的方法包括有激素生长内膜止血、调整周期、诊刮以及手术治疗等[4]。本实验通过对患者进行研究，获得了良好的成效。综上所述，在临床上对功能失调性子宫出血患者实施综合护理干预措施可以有效地提高患者的手术治愈率，巩固了患者的术后恢复效果，在临床上具有广泛的推广意义。
【参考文献】
[1]胡玲.功能失调性子宫出血患者的临床观察与护理[J].转化医学，2015，18(12)：1726—1727.
[2]王慧荣.60例大学生功能失调性子宫出血分析与护理[J].护理实践与研究，2015，17(6)：44.
[3]张大焕.更年期功血102例临床诊治分析[J].世界最新医学，电子期刊,2016,10(1):86.
[4]忻婷婷.治疗青春期功血54例[J].中国卫生产业,2016,12(8):136.
论文作者:青春
论文发表刊物:《医药前沿》2018年2月第4期
论文发表时间:2018/3/12
标签：患者论文; 实验组论文; 措施论文; 功能失调论文; 性子宫论文; 对照组论文; 常规论文; 《医药前沿》2018年2月第4期论文;