欧翊平
犍为县中医医院 四川乐山 614400
【摘 要】目的 探究为哮喘患者实施阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗的价值。方法 选取哮喘患儿80例（2014年3月-2015年6月），将其随机分为2组，实验组40例哮喘患儿接受阿奇霉素与盐酸氨溴索联合治疗，对照组仅采用阿奇霉素进行治疗，对比2组哮喘患儿治疗的效果。结果 实验组哮喘患儿经阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗，其治疗的总有效率为95.00%，对照组哮喘患儿仅采用阿奇霉素治疗，其治疗的总有效率为72.50%，实验组哮喘患儿治疗的效果明显优于对照组（P<0.05）。实验组哮喘患儿症状、体征消失时间以及住院时间明显少于对照组哮喘患儿（P<0.05）。结论 哮喘患儿接受阿奇霉素与盐酸氨溴索联合治疗的效果较好，可以缩短治疗的时间，提高治疗效果。
【关键词】阿奇霉素；盐酸氨溴索；哮喘患儿
哮喘是一种常见的呼吸道疾病，发病率较高，哮喘患儿的主要临床表现为呼吸困难、喘鸣等，若哮喘患儿不能接受有效的治疗，则会发展为成人哮喘，对患儿的肺功能造成影响[1-2]，哮喘患儿病情严重时会对其生命安全造成威胁，因此给予哮喘患儿有效的治疗十分必要。本文主要对哮喘患儿实施阿奇霉素与盐酸氨溴索联合治疗的效果作分析，详情如下文：
1、资料与方法
1.1 基本资料
选取哮喘患儿80例（2014年3月-2015年6月），这80例哮喘患儿已经确诊，哮喘患儿的主要临床表现为哮喘不止、呼吸不畅、面色苍白等，将其随机分为2组，实验组哮喘患儿40例，对照组哮喘患儿40例。
实验组哮喘患儿的年龄在3岁-11岁之间，平均年龄为（5.31±1.71）岁，男女比例为26/14。
对照组哮喘患儿的年龄在2.5岁-12岁之间，平均年龄为（5.07±1.69）岁，男女比例为25/15。
2组哮喘患儿的基本资料相比，并不存在明显的差异（P>0.05）。
1.2 方法
2组哮喘患儿均接受常规的治疗，即静脉滴注激素、镇定、雾化吸入等。
对照组哮喘患儿在常规治疗的基础上接受阿奇霉素进行治疗，治疗的剂量为每千克10毫克，按照每毫升1毫克的浓度加入葡萄糖溶剂中（浓度为5%）进行静脉滴注治疗。
实验组哮喘患儿在常规治疗的基础上接受阿奇霉素与盐酸氨溴索联合治疗，其中阿奇霉素治疗的方法与对照组相同，盐酸氨溴索治疗的方法是将盐酸氨溴索（15毫克）加入到50毫升的葡萄糖溶剂中（浓度为10%）进行静脉滴注。
2组哮喘患儿每天均接受相关治疗2次，每个治疗的疗程为3天-5天。
1.3 观察指标
对2组哮喘患儿将相关治疗的效果、临床不良症状以及体征消失的时间、住院时间等进行比较分析。将哮喘患儿治疗的效果分为显效、有效、无效这3个等级，即：
显效：哮喘患儿经一个疗程的治疗，其干咳的情况明显减少，哮喘症状得以缓解，患儿的肺部湿罗音消失。
有效：哮喘患儿经一个疗程的治疗，其干咳的情况有所减少，哮喘症状得以缓解，患儿的肺部湿罗音减轻。
无效：哮喘患儿经一个疗程的治疗，其干咳、哮喘症状以及肺部湿罗音情况较治疗前均无明显的变化[3]。
总有效率=显效率+有效率。
1.4 数据处理
本文研究数据均严格录入SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。P<0.05时，统计学具有意义。
2、结果
2.1 治疗效果
实验组哮喘患儿经阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗，其治疗的总有效率为95.00%，对照组哮喘患儿仅采用阿奇霉素治疗，其治疗的总有效率为72.50%，实验组哮喘患儿治疗的效果明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。详情如表1所示：
3、讨论
导致患儿出现哮喘的主要原因与其呼吸道感染有着密切的关系，哮喘患儿的主要临床表现为呼气性呼吸困难、咳嗽、喘息、鼻痒等。为哮喘患儿实施治疗时，应对哮喘患儿疾病发生的原因进行分析，从而为患儿选择合适的方法进行治疗，以此减少哮喘患儿的发病程度以及次数[4]。
哮喘患儿的气管以及支气管的解剖结构比较特殊，且其黏液腺分泌不足，导致哮喘患儿的气道干燥，气管纤毛运动功能变差，从而导致其清除能力较差，使得哮喘患儿较易出现黏液阻塞的呼吸道症状，哮喘患儿的排痰能力比较差，较易导致出现肺气肿以及肺不张的情况[5]。
盐酸氨溴索是溴己胺衍生物的一种，其可以对哮喘患儿的呼吸道分泌物进行溶解，以此对患儿的呼吸道黏痰进行清除，降低哮喘患儿呼吸不适的情况。为哮喘患儿实施盐酸氨溴索治疗，可以使得患儿的呼吸道黏液正常的分泌[6]，且患儿的干咳以及痰量得以明显改善，以此减少哮喘患儿哮喘发作的次数。
阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，其可以对细菌转肽的过程进行阻滞，对产生细菌白蛋白进行抑制。
本文研究结果显示，经阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗的实验组哮喘患儿，其治疗的总有效率为95.00%，仅采用阿奇霉素治疗的对照组哮喘患儿，其治疗的总有效率为72.50%，实验组哮喘患儿治疗的效果明显优于对照组（P<0.05）。实验组哮喘患儿症状、体征消失时间以及住院时间明显少于对照组哮喘患儿（P<0.05）。结果表明，阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗哮喘患儿效果较好，其可以较好的缓解患儿的哮喘体征，缩短患者的治疗时间。
综上所述，哮喘是一种呼吸道疾病，其对患儿的生活质量以及生命安全造成了不良的影响，给予哮喘患儿有效的治疗十分必要。阿奇霉素与盐酸氨溴索联合治疗哮喘患儿的效果较好，其对改善哮喘患儿的临床不良症状以及生活质量十分有益。
参考文献：
[1]高秀艳.阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿哮喘45例疗效分析[J].中国实用医药，2009，4（21）：54-56.
[2]杨莉.哮喘患儿应用阿奇霉素与盐酸氨溴索联合治疗的疗效分析[J].北方药学，2015，12（8）：121-121.
[3]李芃.阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿哮喘的疗效分析[J].临床合理用药杂志，2014，07（36）：47-48.
[4]任志红.阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿哮喘40例疗效分析[J].中国卫生产业，2013，11（21）：109，111.
[5]王龙梅，吕亚平.阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿哮喘的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2014，01（12）：2072-2073.
[6]孙丽敏.盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗小儿哮喘的临床研究[J].中国卫生标准管理，2015，06（9）：244-245.
论文作者:欧翊平
论文发表刊物:《航空军医》2016年第1期供稿
论文发表时间:2016/4/14
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