何思娴
（成都军区总医院皮肤科 四川成都 610000）
【摘要】目的：探讨对白癜风患者应用早期心理干预的临床价值。方法：将在我院接受治疗的白癜风患者82例作为研究对象，根据患者就诊先后顺序将其分为对照组（常规护理）、观察组（早期心理干预），比较两组患者临床疗效。结果：观察组患者临床治疗总有效率为97.56%明显高于对照组56.10%（P<0.05）。结论：对白癜风患者实施早期心理干预，可有效消除患者心理障碍，有利于患者康复。
【关键词】白癜风；早期心理干预；心理障碍；应用价值
【中图分类号】R751 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）22-0144-02
白癜风是慢性色素脱失性皮肤病，多在20岁以前发病，白癜风导致的色素脱失性白斑会影响患者美观，会导致患者不同程度心理负担，对患者生活质量造成影响。白癜风发病机制目前尚不清楚，认为与自身免疫学因素、遗传因素、心理因素有关。心理因素会导致白癜风病情加重，故在白癜风患者在接受临床治疗的同时，加强心理干预非常重要。本文应用组间对比的方式探讨对白癜风患者实施早期心理干预的效果，具体情况如下文所述。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
将在我院接受治疗的白癜风患者82例作为研究对象，纳入患者无心、肾、感系统性疾病、无精神疾病和其他感染性疾病。其中有女性51例，男性31例，年龄在15岁～43岁之间，平均（25.04±5.0）岁，病程在2个月至12年之间，平均（4.05±2.04）年。根据患者就诊先后顺序将其分为对照组与观察组，每组各有患者41例，在临床一般资料方面两组无巨大差异（P＞0.05），有比较价值。
1.2 方法
两组患者均接受相同临床对症治疗与常规护理，观察组患者在常规护理基础上实施早期心理护理干预。护理人员应告知患者疾病发病机制、预防措施与注意事项。告知患者心理因素对疾病治疗、预后的重要性，根据患者心理状态实施个体化心理疏导，消除患者不良情绪，帮助患者树立与疾病抗争的信心，自觉营造疾病康复的身心环境。与患者建立良好的护患关系是护理工作顺利开展的前提，护理服务时护理人员保持态度亲切，语气温柔，尽最大限度满足患者合理需求。此外，还应积极与患者家属进行沟通，告知患者相关心理知识，引导家属为患者提供细致的关怀。治疗期间应注意观察患者是否存在脱屑、红肿等不良反应，及时告知医生，治疗期间叮嘱患者穿着透气、宽松的的衣物，禁止S使用外用药物和化妆品，注意水温。
1.3 观察指标
疗效判定以患者好转皮肤面积为依据，好转面积高于90%以上为痊愈；皮肤好转面积在50%～89%之间为好转，好转面积在25%～49%之间为有效，不足25%为无效。
1.4 统计学分析
应用SPSS20.0软件对研究所得数据进行核对，（x-±s）表示计量资料，进行t检验；（%）表示计数资料，进行χ2检验，P＜0.05表示组间差异较大，存在统计学意义。
2.结果
观察组与对照组临床治疗总有效率为97.56%、56.10%，经统计分析观察组在临床治疗总有效率方面明显优于对照组（P＜0.05），详细情况如表1所示。
3.讨论
现阶段白癜风发病机制尚不明确，但认为心理因素与白癜风发生、发展有紧密关系。 白癜风患者多存在不同程度的精神心理性问题，对患者身心健康影响较大，会加重病情，降低患者生活质量，对白癜风患者实施有效的心理护理干预非常重要。
实施早期心理护理干预，秉承“以患者为中心”的护理理念，注意观察患者心理与病情变化。白癜风患者因存在皮肤白斑，故易存在较重思想负担，易出现焦虑、烦躁等情绪，这些负面情绪也会在一定程度上影响患者家属情绪，进而形成恶性循环，不利于患者康复。因此护理人员必须告知患者良好心态对疾病治疗的重要性[1]。告知患者身体健康状况，叮嘱患者按时服药、坚持治疗，向患者讲解不良情绪对疾病治疗的不良影响，并指导患者掌握不良情绪缓解的相关方法[2]。除此之外，护理人员还应抓准时机与患者家属进行沟通，叮嘱其对患者出现的负面情绪应给予足够的理解、包容，并积极鼓励患者，帮助患者树立治疗信心，帮助患者早日康复，提升患者生活质量[3]。本次研究，观察组的患者接受早期心理护理干预，结果观察组患者临床治疗效果显著优于对照组（P＜0.05），该结果进一步说明对白癜风患者实施早期心理护理干预可改善患者心理状态，有利于疾病康复，应用效果显著。
综上所述，不良心理状态会影响患者身心健康，加重病情，早期实施心理护理干预有助于缓解患者心理障碍，降低不良情绪对临床治疗的影响，有利于疾病康复，提升患者生活质量，应用价值显著。
【参考文献】
[1]王永红,相勇.综合护理干预对308nm准分子激光治疗儿童白癜风临床疗效及生活质量评分的影响分析[J].中国美容医学,2017,(5):88-92.
[2]梁爱芳,张艳丽,杨小静,等.旱莲胶囊、NB-UVB照射联合心理干预治疗白癜风的临床研究[J].中国当代医药,2013,(31):19-20,22.
[3]李春香,林建华,谢华丽,等.治疗性沟通对白癜风患者心理状况的影响[J].中外医学研究,2017,(35):147-148.
论文作者:何思娴
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月22期
论文发表时间:2018/8/14
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