(东南大学医学院附属江阴医院 江苏 江阴 214400)
【摘要】 目的：了解心内科护士对心电图知识的掌握情况，提高心内科护士专科理论基础知识修养。方法：对66例心内科护士运用自编心电图知识掌握调查表调查心内科护士对心电图各波段命名、心电图各波段正常值、异常心电图的判读正确率。结果：92％的护士能正确判读心电图各波段命名，71％能熟知心电图各波段正常值，52％能正确判读常见异常心电图。从心内科护士职称、学历以及从事心内专科护龄亚组内统计表明，低学历、低职称及从事心内科专科年限3年以下的护士，心电图的判读正确率低，与学历、职称及从事心内科专科年限相关。结论：应关注心内科护士对常见心电图的识别能力，针对性采取有效培训措施，提高护士对临床常见心电图判读准确率及业务技术水平。
【关键词】 心内科；护士；心电图；调查分析
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）30-0387-02
近年来，床边心电监护仪，遥测监护，在心内科广泛应用，可以密切的监测患者的心电变化，为危重患者、心律失常患者等提供真实、直接的观测数据，提供及时救治的机会。心电监护是一个连续的过程，更多的贯穿于护理工作中。心内科护士应该能及时辨认异常心电图改变，以便能对病人病情作出及时的判断，采取及时积极必要的措施，配合医生进行抢救治疗，从而有效的改善病人的预后[1]。为了解各层次护士对心电图知识的掌握情况及其影响因素，我们对66位心内科护士进行了问卷调查，现将调查情况报告如下。
1.对象与方法
1.1 研究对象
选取心内科共66名护士，其中专科工作时间1～3年的护士41人，4～9年的护士18人,10年以上护士7人。硕士研究生学历1人，本科学历37人，大专学历28人。
1.2 方法
采用自制问卷进行调查。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆选择心内科护士66名问卷调查，由专人统一组织、独立填写，填写时不查阅书籍，统一收回。共发放问卷66份，回收66份，回收率100％，全部为有效问卷。问卷包括学历、护龄、在心内专科工作年限、职称等个人情况。对心电图判读的情况调查内容：（1）心电图各波段的命名；（2）各波段间期的正常范围；（3）各种常见心律失常典型心电图的判读，如窦性心律，窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性停搏、房性早搏，房性心动过速、室性早搏、室性心动过速、心房颤动、心房扑动、心室颤动、心室扑动、房室传导阻滞、急性心肌梗死等
1.3 统计学分析
使用SPSS 17.0统计软件对所得数据进行统计分析，计数资料采用百分率表示，组间比较采用χ2检验，计量资料用（x-±s）表示，以P＜0.05有统计学意义。
2.结果
心内科护士心电图各波段命名判读总的正确率为92％；对各波段间期正常值为71％，对心律失常典型心电图的判读正确率52％。且随学历和专科工作时间延长而增高。对于室颤、室扑、窦性停搏等严重危及生命的心电图72%护士能准确判断。
3.结论
对于异常心电图波形判读整体正确率不高，可见护士对于心电图的基础知识尚缺乏了解。
4.讨论
学历与护士心电图理论基础的关系：本次调查发现，低学历，低年资护士对心电图基础理论和常见的心律失常的心电图识别能力差[2]。可能与护理教育体制、低学历教育有关。影响心内科护士心电图识别的相关因素有：在心内科工作年限，其中专科工作5年以上的护士识别比例明显高于1～2年。随着护士工作经验增长，其识别心电图的能力也相应增加。职称和护龄也是影响心电图识别的相关因素，提示心电图识别能力和临床工作积累有关。护师及以上职称比护士识别的比例高，分析原因为高年资、高职称护士担任临床带教，参加继续教育和外出进修学习的机会多、接受能力较强等有关。根据结果，建议从以下几方面加强心内科护士的心电图基础知识掌握。（1）科室制定分层级护士培训计划，针对不同年限的护理人员进行相应的培训；（2）强化心电图在临床护理工作中的重要性；（3）理论联系实际，进行不同层次的心电图知识的培训后考核；（4）在科内进行结对帮助，管理者在平时工作中合理排班，新老搭配，鼓励并锻炼低年资护士不断成长，提高自身水平。
心内科护士心电图知识的掌握能力有待重视和提高。管理者和心内科护士都要重视心电图知识在临床护理工作中的重要性，采用多种方式，对各层级护士进行培训和考核，使心内科护士能够不断提升自身业务素质，充分发挥心内科护士在临床心电监测中的观察及分析能力，提高对病情的预见性，体现专科护理内涵，提升专科护理质量。
【参考文献】
[1]郑明霞，唐丽.心导管室护士对心电图知识掌握情况调查分析[J].西部医学，2014.26（3）:380-382.
[2]董许英，金丹.低年资护士心电监护知识掌握情况调查[N].护理学报，2009.16（10）：13-15.
论文作者:朱冬敏
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第30期
论文发表时间:2016/11/3
标签：心电图论文; 护士论文; 心内科论文; 波段论文; 专科论文; 学历论文; 知识论文; 《医药前沿》2016年10月第30期论文;