摘要：目的 探讨思密达治疗小儿溃疡性口炎的临床效果。方法 选取142例我院在2015年12月至2016年12月收治的小儿溃疡性口炎患者作为本次临床医学研究对象，将上述142例患者随机平均分为两组，对照组患者共有71例，对对照组患者采用西瓜霜喷剂治疗的方法，观察组患者采用思密达药物进行局部喷涂的方法，比较两种治疗方法的临床应用效果。结果 在观察组患者中，共有48例患者最终治疗效果为显效，占据本次临床研究观察组患者的67.6%，最终治疗总有效患者有68例，总有效率为95.8%，而在对照组患者中，仅有21例患者治疗效果为显效，最终治疗总有效率为84.5%。观察组治疗效果明显优于对照组患者治疗效果。结论 与西瓜霜喷剂治疗方法相比，在小儿溃疡性口炎患者中使用思密达药物局部喷涂的效果更明显，同时小儿溃疡性口炎患者也更容易接受，因此值得在临床中推广使用。
关键词：思密达；西瓜霜喷剂；小儿溃疡性口炎
通常情况下，小儿溃疡性口炎更多见于婴幼儿时期，造成溃疡性口炎疾病主要是由于患儿受到肺炎链球菌、链球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等细菌感染，当患儿机体抵抗力下降、出现腹泻时，在患儿体内更容易出现细菌繁殖现象，而由于小儿出现溃疡性口炎时会造成患儿食欲下降，因此更会对患儿营养吸收产生不良影响，传统治疗过程中主要使用了西瓜霜喷剂进行局部喷涂，为了寻找到更适合的治疗方式，本次临床研究采用了思密达药物与西瓜霜喷剂对比的方式，深入分析思密达药物治疗小儿溃疡性口炎疾病的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
观察组71例患者中有36例女患儿，35例男患儿，患者年龄在8个月~4岁，平均年龄为2.1±0.2岁，对照组71例患者中有33例女患儿，38例男患儿，患者年龄在7个月~4岁，平均年龄为2.7±0.5岁。小儿溃疡性口炎患者发病部位多在颊粘膜与舌唇等处，也会蔓延至患者咽喉部或唇部。患者性别、年龄、发病部位均有可比性。
1.2 方法
对照组：首先使用过氧化氢为患儿口腔内病患处进行清洗，其次采用西瓜霜喷剂药物，对患儿病患处进行局部喷涂，每日喷涂四次，为了保证患儿口腔病患处药物能够保留更长的时间，发挥出更好的药效，需要在患儿饭后及睡前喷涂药物。
观察组：与对照组患者相同，先为患儿口腔病患处进行清洗，同样需要使用过氧化氢药物。在此基础上，为患儿口腔内溃疡面以及周围发白区域均匀喷涂思密达药物，喷涂次数同样为每日4次，喷涂时间也与对照组施药时间相同，均为患儿饭后及睡前使用。
1.3 临床观察指标
此次临床观察的指标主要有：两组患者的临床治疗效果。显效：小儿溃疡性口炎患者在用药3天后溃疡周围黏膜充血情况消失，疼痛消除，在患儿溃疡处覆盖了新生上皮。有效：经过4~6天的用药，患儿溃疡周围黏膜充血情况有了明显的减退，疼痛情况明显有所减轻，同时患儿溃疡位置基本已经愈合。无效：经过7天用药时，患者溃疡症状依然没有发生好转，与最初溃疡状态相比并无太大差异。
1.4 统计学方法
采用SPSS 25.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。
2 结果
表一 两组患者治疗效果
3 讨论
通过对小儿溃疡性口炎疾病的分析发现，造成该疾病的主要原因是患儿受到了细菌感染，该疾病既可以单独发生在小儿患者中，同时也可能继发于全身的小儿疾病中，像当小儿患者出现营养不良、缺乏维生素C、感染腹泻等疾病时，患儿极易出现溃疡性口炎疾病[1]。当小儿出现溃疡性口炎疾病时，更会降低其食欲，不利于其吸收营养，阻碍了幼儿的发展以及健康成长，由此可见，当发现小儿出现该疾病时，需要为小儿进行及时的治疗。以往在治疗过程中多使用了西瓜霜这一药物，虽然该药物可以促进小儿溃疡的愈合，但是由于西瓜霜药物较苦，患者在服用过程中还会存在着一系列的不配合现象，甚至还会出现根本不接受该药物进行治疗的情况，降低了小儿溃疡性口炎患者治疗的有效性。
而思密达药物具有较为独特的药理作用，其本身属于一种多层结构，主要由单八面体氧化铝以及双四面体氧化硅所组成的，因此在使用思密达药物时，其会直接作用于小儿粘膜层，通过与消化道黏液黏蛋白的结合，提高小儿黏液内聚力以及小儿黏液黏弹性，促使小儿溃疡处黏膜上皮细胞的再生，由此可见，使用思密达药物不仅可以起到修复患儿溃疡处的作用，同时也可以起到保护患儿消化道粘膜屏障的作用，使患儿尽可能避免受到细菌的影响，降低细菌在小儿溃疡性口炎患者题中繁殖的概率，阻碍患儿溃疡的扩大[2]。除此以外，思密达药物还可以更好的平衡寄生菌丛，提高患儿体内消化道的免疫功能，使患儿在良好免疫功能的支持下，增加饮食，愈合局部病损。与西瓜霜药物相比，思密达药物还具有口感好，味道甜美的优势，在应用过程中，小儿更容易接受该药物。
我国于1990年开始引入思密达药物，在初始时期，该药物主要应用于治疗腹泻性疾病中，随着医疗水平的不断提高，人们将思密达药物应用于治疗胃溃疡、食道炎、胃炎、肠激惹综合征，在以往的临床研究中发现，思密达药物是治疗消化系统疾病中一种十分有效的药物，通过对思密达药物临床应用经验以及理化特性的详细分析发现，思密达药物也可以应用于小儿溃疡性口炎疾病治疗中，因此在不断研究中将其适用于该疾病，以期该药物可以对患者受损，口腔黏膜起到良好的保护作用，更好的缓解患者临床症状[3]。由于思密达药物可以喷涂在患者口腔中局部溃疡位置，因此使用该药物能够更好的提高患者局部免疫能力，缩短患者疾病病程，加快患者口腔黏膜的修复，由此可见，在小儿溃疡性口炎疾病中，使用思密达药物可以更有效的促进患者溃疡处愈合。
通过本次临床研究得出的结果可以证实思密达药物在治疗小儿溃疡性口炎疾病中的临床效果，使用思密达药物的观察组患者中，最终治疗效果为显效的患者有48人，占据本次临床研究观察组患者的67.6%，治疗效果为有效的患者有20人，占比为28.2%，除此以外，在观察组患者中，仅出现了3例疗效果为无效的患者，最终观察组患者治疗总有效率达到95.8%；而在使用西瓜霜药物的对照组中，治疗效果为显效的仅有21人，效果为有效的患者有39人，无效患者为11人，明显多于观察组中效果为无效的患者，最终总有效患者有60人，总有效率仅为84.5%。
综上所述，小儿溃疡性口炎患者更喜欢思密达味道，因此使用思蜜达药物进行治疗时，其配合程度更高，且在国内外相关临床研究的证实下，思密达药物不具有毒副作用，因此建议日后在为小儿溃疡性口炎患者治疗时，积极采用思密达药物。
参考文献
[1]潘志勇.用口腔吹氧联合思密达治疗小儿溃疡性口腔炎的疗效观察[J]. 求医问药（下半月）. 2012，10（10）：15-18
[2]刁志虹，张子建，李敏，王竞超.肿痛安丁香油糊剂治疗慢性糜烂性唇炎21例临床观察[J]. 河北中医药学报. 2012，10（01）：12-15
[3]肖熔灿，周传，曾宪涛.思密达对小儿溃疡性口腔炎护理效果研究[J]. 护理实践与研究. 2012，10（02）：13-17
论文作者:刘泽军
论文发表刊物:《航空军医》2017年第21期
论文发表时间:2017/12/21
标签：患者论文; 口炎论文; 溃疡性论文; 小儿论文; 药物论文; 患儿论文; 西瓜霜论文; 《航空军医》2017年第21期论文;