预防哮喘发作要做到这些事论文_何渝

预防哮喘发作要做到这些事论文_何渝

何渝

(雅安市人民医院;四川雅安625000)

哮喘是一种常见且较为严重的疾病,若未得到及时治疗,可严重威胁患者生命。那么,要预防哮喘我们要做到哪些事呢?下面就一起来了解一下。

一、哮喘的症状

一般来说,过敏性体质或本身为哮喘的患者在接触某些变应原后可引发哮喘,哮喘发作后可出现以下几个症状:

(一)前驱症状

在发生哮喘前,一般都存在一些前驱症状,比如患者突感鼻塞、眼睛发痒、或是持续打喷嚏、干咳,或是出现恐惧等,一旦出现以上症状,应警惕哮喘发作。

(二)喘息和呼吸困难

这时哮喘最典型的症状,多数哮喘患者可在发作时出现喘息情况,随后可出现呼气性呼吸困难,患者多一直吸气,但却无法用力呼气。

(三)咳嗽

一般来说,患者在发生哮喘前,多可出现干咳情况,而当哮喘发作时,咳嗽可有所缓解,当哮喘要结束时,咳嗽会再次加剧,患者可出现干咳或咳出白色泡沫痰。

(四)胸闷

一旦患者哮喘发作,可常常出现胸部发紧、发闷等情况,并随着病情加剧而加重。若患者在发生哮喘前突感胸痛,应提前做好预防措施,以免自发性气胸发生。

二、引起哮喘的原因

(一)遗传因素

对于多数哮喘患者来说,其有血缘关系的,近三代的家庭均可发现有反复咳嗽、喘息等哮喘症状或过敏性鼻炎、特应性皮炎等其他过敏性疾病的历史。

(二)环境因素

大部分哮喘患者均为过敏体质,患者自身可能存在过敏性鼻炎、特应性皮炎等,甚至可因空气中的花粉、宠物、模具、尘螨等过敏原或花生、牛奶、坚果、海鲜等食物、或药物等出现过敏情况引发哮喘。

(三)感染

对于哮喘患者来说,其自身可能存在一种特异性IgE的细菌、病毒及支原体,一旦患者吸入对应抗原即可引发哮喘。当患者遭到病毒感染后,则可对呼吸道上皮细胞造成伤害。

在哮喘中的感染和发作及反复呼吸道感染。在哮喘患者中,可能有一种特异性IgE的细菌,病毒,支原体,如果吸入相应的抗原可引起哮喘。病毒感染后,会损害呼吸道上皮细胞,导致气道反应性增高。一些学者认为,干扰素α,IL-1病毒导致的嗜碱粒细胞组胺释放率增加。

(四)气候改变

若气候改变,其温度差异、气压变化或空气离子改变均可能成为哮喘发作的致病因素。因此,哮喘较易于寒冷季节或冬季气候频繁变化时发作。

三、哮喘的危害

(一)下呼吸道和肺部感染

有数据统计显示,约有50%以上的哮喘因上呼吸道病毒感染所引发,因此对于哮喘患者来说,应努力提高自身免疫能力,确保呼吸道畅通,并及时清理干净气道分泌物,以降低感染引发哮喘的几率。

(二)死亡

一般来说,哮喘可引发并发症,其中最为严重的并发症为死亡。通常患者在死亡前可能未有显著先兆症状,多呈突发状态。

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(三)水电解质酸碱失衡

一旦哮喘发作,则可引发缺氧,脱水,心、肝、呼吸系统、肾脏等器官出现功能不全情况,并进一步导致水电解质酸碱失衡。

(四)呼吸骤停和呼吸衰竭严重哮喘

哮喘患者还可并发呼吸衰竭等,一般多因通风不畅、使用药物或感染、肺不张、肺水肿或气胸所引发。

(五)气胸、纵隔气肿

因在肺泡气哮喘潴留,可增加肺泡气、肺内压,若慢性哮喘患者并发肺气肿,则可引发肺大疱破裂,甚至引发气胸、纵隔气肿。

(六)多器官功能障碍和多器官功能衰竭

因缺氧严重,酸碱失衡,或严重感染、胃肠道出血、药物副作用等,都可使哮喘更为严重并引发多器官衰竭等。

四、哮喘的治疗

(一)药物治疗

1、激素口服治疗:使用过过敏性哮喘,尽管可在一定程度上改善病情,但口服激素副作用较多,且可使患者出现依赖性,进而导致哮喘反复发作。

2、激素外用治疗:尽管该方法可有效缓解哮喘症状,预防哮喘发作,却无法有效改善过敏性哮喘的病理性改变,且药效较为单一,并不能彻底去除病根,因此无法用作日常哮喘发作。

(二)综合治疗

在治疗过敏性哮喘时,患者宜保持良好心态及生活习惯,以有效提高治疗效果。期间,应注意持缓解期的治疗,切不可在病情有所缓解时就立即停止治疗,以免病情反复发作,进而加重病情或使哮喘久治不愈。因此,在治疗哮喘时应严格遵医嘱治疗,以便有效起到治疗哮喘的目的。

五、哮喘的预防

(一)避免接触过敏原

一般来说,春季万物生发,因植物处于旺盛生长阶段,因此空气中花粉颗粒浓度会明显升高,这些花粉可使哮喘加重。此外,春季风大,因此风沙、扬尘天气较多,会增加可吸入颗粒物浓度,也可引发哮喘。因此,哮喘患者在春季应少去花园、植物园等花粉浓度过高的场所,外出时宜戴好口罩,以免接触过敏原,引发哮喘。

(二)保持室内环境清洁

引发哮喘的过敏原还包括室内沙发、地毯及空调中的灰尘寄生着的螨虫等微生物,螨虫可于阴暗潮湿环境中快速繁殖,进而加重病情。因此,家里有哮喘患者的应定期开窗通风,以确保室内空气清洁、干燥,并应简单布置室内,尽可能少用地毯或厚重窗帘等,室内尽量不放置毛绒玩具等,并应定期清洁空调滤网,还应用湿的抹布等打扫卫生,勤晒床品,以减少螨虫、霉菌的滋生速度。

(三)预防呼吸道感染

此外,若天气忽冷忽热,或是春秋等早晚温差较大的季节,应避免冷空气刺激引发呼吸道感染,进而引发哮喘。所以,在气温变化较大的日子或季节,应确保穿着适宜,及时增减衣物,避免感冒。

(四)适量的运动

对于哮喘患者来说,切不可产生不运动即可有效降低哮喘发生率的想法,应适当进行运动以强化心肺功能,从而有效控制哮喘发作。在进行运动前,哮喘患者应先咨询医生运动,并按照医生意见行适宜的运动,比如游泳,以增强耐寒力,调整呼吸功能。此外,应注意在运动时不可过多接触各种灰尘,以免抗原刺激引发哮喘。

(五)合理饮食

应保持清淡、营养均衡的饮食,并少食辛辣、刺激性食物,多食果蔬,以免哮喘发作。

论文作者:何渝

论文发表刊物:《医师在线》2019年5月9期

论文发表时间:2019/9/24

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