北京市怀柔区中医院 101400
摘要：目的 探讨急性心肌梗死急救中临床护理路径的应用价值。方法 选取我院2017年5月-2018年4月64例急性心肌梗死患者，按照双盲法进行分组，即观察组（32例）与对照组（32例），观察组行临床护理路径，对照组行常规护理，对比抢救效率、护理满意度。结果 观察组护理满意度显著较高，且抢救时间与对照组比较明显较短（P＜0.05）。结论 急性心肌梗死急救中临床护理路径的应用价值显著，值得推广。
关键词：急性心肌梗死；急救；临床护理路径
急性心肌梗死可并发心律失常、休克等，危及患者生命。记性心肌梗死发病急，患者多突然发病，加强入院前处理，挽救濒死心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理并发症是挽救患者的关键[1]。急救中行临床护理路径可有效缩短就医时间，具有较强临床预见性，能够及时对并发症做好预防工作，挽救患者生命。我院给予64例患者不同护理方法，观察临床护理路径应用价值，现总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年5月-2018年4月64例急性心肌梗死患者，按照双盲法进行分组，即观察组（32例）与对照组（32例）。观察组男20例，女12例，年龄40-62岁，平均（52.36±3.45）岁，病程1-4年，平均（2.31±0.94）年；对照组男19例，女13例，年龄40-63岁，平均（52.35±3.47）岁，病程1-5年，平均（2.37±0.95）年。两组患者年龄、性别、病程上比较无意义（P＞0.05）。患者及其家属均知情人同意，且本次研究内容得到我院伦理委员会批准。
1.2方法
对照组行常规护理干预，接诊后及时接诊，建立静脉通道，密切观察患者生命体征，同时合作科室。观察组行临床路径干预，具体为：（1）成立临床护理路径小组：有高年资经验丰富的优秀护理人员担任小组长，查阅相关文献报道，征求专家意见，根据实际情况，制定急诊护理路径方案。灵活安排护理人员值班，同时对小组成员专项培训，促使其能熟练掌握急诊护理枯井实施步骤、急救技能，定期进行模拟演练。（2）心理护理：入院后，及时与患者及其家属沟通，消除负性情绪，及时告知治疗效果，适当讲解成功案例，树立治疗信心。（3）疼痛护理：进行血气分析，必要时，给予给氧护理，对疼痛较强者，给予止痛，同时专人观察患者生命体征，一旦出现异常及时告知医师。同时根据患者喜好，制定合理饮食计划，以清淡饮食为主，避免辛辣刺激，少食高端固醇、高脂肪食物，减少心肌负荷，强调生活习惯对疾病的影响，促使患者能改善不良生活习惯，避免疾病复发。
1.3评价标准
统计两组患者抢救效率，内容包含：分诊时间、静脉采血时间、静脉用药时间，记录总急救时间，进行对比。采用自制调查表，评价护理满意度，分为3想，即满意、一般满意、不满意，统计对比。
1.4统计学方法
选用SPSS19.0统计软件处理，计量资料用（）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组抢救效率比较
观察组抢救总时间显著短于对照组（P＜0.05），详见表1。
表1 两组抢救效率比较（）
观察组护理满意度为96.88%（31/32），对照组为81.25%（26/32），数据比较差异显著（x2=4.010，P=0.045）。
3讨论
急性心肌梗死是临床常见危症，临床患者常出现休克、心功能衰竭、心律失常等症状，具有较高致死率。急性心肌梗死发病凶险，及时给予有效抢救，是挽救患者生命的关键。根据急性心肌梗死疾病情况，制定有效的临床护理路径，可缩短急救时间，提高急救效率。周二霞[2]等研究结果显示，观察组急救总时间显著短于对照组（P＜0.05），认为急救护理路径能够缩短抢救时间窗，提高抢救效果。临床护理路径的实施，不仅能够极大缩短抢救时间，还可提升整体护理质量，通过对护理流程加以规范，促使护理服务更加有序，促使护理满意度得到提升，张晓芬等[3]研究结果中，急诊护理路径组满意度评分与对照组比较明显更高（P＜0.05）。
为进一步证实临床护理路径在急性心肌梗死急救护理中的应用价值，我院对64例患者实施分组比较，结果显示，观察组抢救时间明显缩短，护理满意度明显提升。由此可见临床护理路径在其中应用价值显著，为患者提供有力的治疗保障。
综上所述，急性心肌梗死急救中临床护理路径的应用价值显著，可有效缩短抢救时间，提高护理满意度，值得推广。
参考文献：
[1]刘晓芳，张冬梅. 临床护理路径在急性心肌梗死急救中的效果观察及护理满意度的影响[J]. 河北医学，2016，22（4）：670-673.
[2]周二霞，李戎霞. 急救护理路径在救治急性心肌梗死患者中的应用效果[J]. 实用临床医药杂志，2016，20（6）：1-3.
[3]张晓芬，袁承军，何玲. 急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果及护理干预评价[J]. 河北医药，2016，38（8）：1272-1274.
论文作者:刘珊珊
论文发表刊物:《健康世界》2018年22期
论文发表时间:2018/12/3
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